Μελέτη μεγάλης κλίμακας έχει δείξει ότι ένα νέο πρωτόκολλο θεραπείας «κόβει» τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά 40%.
Ερευνητές στο Πανεπιστημιακό Κολέγιο του Λονδίνου (University College London – UCL) και το Νοσοκομείο του Πανεπιστημιακού Κολεγίου του Λονδίνου (University College London Hospital – UCLH) ολοκλήρωσαν μια μακροχρόνια επανεξέταση ασθενών στους οποίους δόθηκε ένας σύντομος κύκλος χημειοθεραπείας πριν την χημειοραδιοθεραπεία (ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας).
Η δοκιμή ξεκίνησε το Νοέμβριο του 2012 και τελείωσε το Νοέμβριο του 2022.
Τα ευρήματα, που ακολουθούν αυτά που παρουσιάστηκαν πρώτα τον Οκτώβριο του 2023, δείχνουν 40% μείωση στον κίνδυνο θανάτου και 35% μείωση στον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου εντός τουλάχιστον πέντε ετών.
Τον καιρό των αρχικών αποτελεσμάτων, ο οργανισμός Έρευνας κατά του Καρκίνου του Ηνωμένου Βασιλείου (Cancer Research UK – CRUK) επιδοκίμασε την αλλαγή ως την μεγαλύτερη βελτίωση στην αντιμετώπιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για πάνω από 20 χρόνια.
Η χημειοακτινοθεραπεία ήταν η τυπική μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από το 1999, αλλά παρά την βελτίωση στην περίθαλψη, ο καρκίνος επιστρέφει μέχρι και το 30% των περιπτώσεων.
Η δοκιμή Interlace φάσης ΙΙΙ, χρηματοδοτούμενη από το CRUK και το UCL Κέντρο Δοκιμών κατά του Καρκίνου (Cancer Trials Centre), επικεντρώθηκε στο εάν ένας σύντομος κύκλος χημειοθεραπείας πριν την χημειοακτινοθεραπεία θα μπορούσε να μειώσει τις υποτροπές και τον θάνατο σε ασθενείς με τοπικούς καρκίνους τραχήλου της μήτρας σε προχωρημένο στάδιο που δεν είχαν εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές.
Ειδικοί ζητούν την αγωγή να διαδοθεί σε ολόκληρο το Ηνωμένο Βασίλειο και διεθνώς ύστερα την δημοσίευση την μελέτης στο περιοδικό The Lancet.
Η Δρ Μαίρη ΜακΚόρμακ, επικεφαλής ερευνήτρια της δοκιμής από το Ινστιτούτο κατά του καρκίνου UCL (UCL Cancer Institute) και UCLH, είπε: «Αυτή η προσέγγιση είναι ένας ξεκάθαρος τρόπος να κάνουμε μια θετική διαφορά, χρησιμοποιώντας ήδη υπάρχοντα φάρμακα τα οποία είναι φτηνά και εγκρίνονται ήδη για χρήση σε ασθενείς. Έχει ήδη υιοθετηθεί από κάποια κέντρα κατά του καρκίνου και δεν υπάρχει κανένας λόγος αυτό να μην παρέχεται σε όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοακτινοθεραπεία για αυτόν τον καρκίνο.»
Συμμετοχή 500 γυναικών
Κατά την διάρκεια της δεκαετούς περιόδου, η ομάδα της δοκιμής στρατολόγησε 500 γυναίκες που υπέφεραν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας από νοσοκομεία στο ηνωμένο Βασίλειο, το Μεξικό, την Ινδία, την Ιταλία και την Βραζιλία.
Η πλειοψηφία των ασθενών ήταν από το Ηνωμένο Βασίλειο (380), με άλλους 100 από το Μεξικό και μόλις 20 από τις υπόλοιπες χώρες. Οι γυναίκες ήταν ηλικίας 24 με 78 ετών, με μέσο όρο ηλικίας τα 46 έτη, και αντιπροσωπεύτηκαν όλα τα στάδια την νόσου.
Οι γυναίκες κατανεμήθηκαν τυχαία για να λάβουν είτε την συνηθισμένη θεραπεία ή τον συνδυασμό της νέας θεραπείας.
Μετά από πέντε χρόνια, το 80% αυτών που έλαβαν έναν σύντομο κύκλο χημειοθεραπείας πρώτα ήταν ζωντανές και το 72% δεν είδαν ξανά τον καρκίνο να επιστρέφει ή να εξαπλώνεται.
Στην ομάδα της συνηθισμένης θεραπείας, το 72% των γυναικών ήταν ζωντανές και το 64% δεν είδαν ξανά τον καρκίνο να επιστρέφει ή να εξαπλώνεται.
Οι ερευνητές είπαν πως πέντε ασθενείς που συμμετείχαν στην δοκιμή είναι ελεύθεροι από την νόσο για πάνω από 10 χρόνια.
Ο καθηγητής Τζόναθαν Λέντερμανν, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης από το Ινστιτούτο κατά του Καρκίνου UCL, είπε: «Το προσαυξανόμενο κόστος για την χρήση των φαρμάκων στην δοκιμή Interlace είναι χαμηλό, καθιστώντας την μια νέα θεραπεία η οποία μπορεί εύκολα να εφαρμοστεί σε όλες τις υγειονομικές οικονομίες, για να βελτιώσει σημαντικά την συνολική επιβίωση.»
Ο Δρ Ίαιν Φουλκς, εκτελεστικός διευθυντής της έρευνας και καινοτομίας στο CRUK, είπε: «Ο χρόνος είναι το παν όταν αντιμετωπίζεις τον καρκίνο.»
«Η απλή πράξη της προσθήκης της επαγωγικής χημειοθεραπείας στην αρχή της θεραπείας μέσω χημειοακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχει παρουσιάσει εκπληκτικά αποτελέσματα στην δοκιμή Interlace.»
«Ένα όλο και αυξανόμενο σώμα αποδεικτικών στοιχείων δείχνει ότι η επιπρόσθετη χημειοθεραπεία πριν από άλλες θεραπείες, όπως η εγχείρηση και η ακτινοθεραπεία, μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες της επιτυχημένης αντιμετώπισης για τους ασθενείς.»
«Όχι μόνο μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες του καρκίνου να επιστρέψει, αλλά μπορεί επίσης να παραδοθεί γρήγορα, χρησιμοποιώντας φάρμακα τα οποία είναι ήδη διαθέσιμα παγκοσμίως.»
Υψηλότερες πιθανότητες στις νεαρές γυναίκες
Παγκοσμίως, υπήρξαν 660.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και 350.000 θάνατοι λόγω αυτού το 2022, είπαν οι ερευνητές.
Σύμφωνα με τον οργανισμό Έρευνας κατά του Καρκίνου, υπήρξαν 3.256 νέες περιπτώσεις στις γυναίκες κάθε χρόνο στο ηνωμένο Βασίλειο την περίοδο 2017-2019, και 853 θάνατοι από την νόσο κατά μέσο όρο καθένα από αυτά τα έτη.
Οι ρυθμοί περιπτώσεων λόγω ηλικίας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αυξάνονται ραγδαία από την ηλικία των 15 με 19 ετών και φτάνουν στο απόγειο στην ηλικιακή ομάδα 30 με 34 ετών, ύστερα οι ρυθμοί πέφτουν και κυμαίνονται ελαφρώς. Ο υψηλότερος ρυθμός είναι στην ομάδα 30 με 34, σύμφωνα με τον οργανισμό Έρευνας κατά του Καρκίνου.
Το εμβόλιο HPV, το οποίο υποστηρίζεται ότι προλαμβάνει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, παρουσιάστηκε στο πρόγραμμα προτεινόμενων εμβολίων στο Ηνωμένο Βασίλειο το 2008, συγκεκριμένα για τα κορίτσια ηλικίας 12 με 13 ετών.
Της Rachel Roberts
