Πρόσφατη μελέτη υποδεικνύει πιθανή σύνδεση μεταξύ καρκίνου του θυρεοειδούς και φαρμάκων για τον διαβήτη όπως τα Ozempic και Rybelsus, κυρίως κατά το πρώτο έτος χρήσης.
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, περιέλαβε 351.913 ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και συνέκρινε ασθενείς που έλαβαν αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 (GLP-1RAs) με εκείνους που λάμβαναν άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα.
Οι ασθενείς που βρίσκονταν στο πρώτο έτος θεραπείας με GLP-1RAs παρουσίασαν 1,85 φορές υψηλότερη πιθανότητα διάγνωσης με καρκίνο του θυρεοειδούς. Τα επόμενα έτη, ο σχετικός κίνδυνος μειώθηκε σε 1,27 φορές για όσους λάμβαναν τα φάρμακα αυτά επί δύο ή περισσότερα έτη.
Ωστόσο, σε απόλυτους αριθμούς, 69 συμμετέχοντες — ή ποσοστό 0,17% — ανέπτυξαν καρκίνο του θυρεοειδούς.
Οι ερευνητές υπέδειξαν ότι η αύξηση στις διαγνώσεις ενδέχεται να οφείλεται στην εντατικότερη ιατρική παρακολούθηση, παρά σε άμεση αιτιολογική σχέση με τα GLP-1RAs.
«Το εύρημα αυτό ενδέχεται να αντανακλά βελτιωμένη έγκαιρη ανίχνευση· επομένως, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση των υποκείμενων αιτίων αυτής της συσχέτισης», σημείωσαν.
Επιπλέον, οι συγγραφείς προειδοποίησαν ότι τα διαθέσιμα δεδομένα για την επίπτωση του καρκίνου του θυρεοειδούς σε σχέση με τη χρήση GLP-1RAs είναι περιορισμένα, επισημαίνοντας αντικρουόμενα αποτελέσματα από προηγούμενες μελέτες.
Σημαντικοί περιορισμοί
Η μελέτη βασίστηκε κυρίως σε διοικητικά δεδομένα για την καταγραφή βασικών αποτελεσμάτων και της έκθεσης στη φαρμακευτική αγωγή με την πάροδο του χρόνου.
Οι ερευνητές δεν ήταν σε θέση να διακρίνουν μεταξύ διαφορετικών υποτύπων του καρκίνου του θυρεοειδούς — μια διάκριση κρίσιμη για την κατανόηση των βιολογικών μηχανισμών που ενδέχεται να συνδέονται με τη χρήση GLP-1RAs.
Επιπροσθέτως, η μελέτη εστίασε σε ασθενείς που λάμβαναν GLP-1RAs για την αντιμετώπιση του διαβήτη και όχι για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ή τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.
Καθώς η ζήτηση για φάρμακα όπως οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 αυξάνεται, οι ερευνητές ενθαρρύνουν τους επαγγελματίες υγείας να σταθμίζουν τα πιθανά οφέλη και τους ενδεχόμενους κινδύνους.
«Τα μεταβολικά οφέλη των GLP-1RAs πιθανότατα υπερτερούν του ενδεχόμενου κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς», κατέληξαν οι συγγραφείς.
