Σάββατο, 30 Αυγ, 2025

Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου για τη διαχείριση της μετατραυματικής διαταραχής άγχους

Θα μπορούσαμε να περιγράψουμε το πνευμονογαστρικό νεύρο ως έναν ‘αυτοκινητόδρομο’ που συνδέει ζωτικά όργανα με τον εγκέφαλο. Η διέγερσή του μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από επίμονες παθήσεις, ενώ παράλληλα ενισχύει την ηρεμία αλλά και την αντοχή.

Μια 66χρονη γυναίκα που εργαζόταν στον 80ό όροφο του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου όταν το κτίριο χτυπήθηκε στις 11 Σεπτεμβρίου 2001, σώθηκε λίγο πριν καταρρεύσει ο πύργος. Στα χρόνια που ακολούθησαν, ανέπτυξε σοβαρή μετατραυματική διαταραχή άγχους (PTSD), με παλινδρόμηση στο παρελθόν, κατάθλιψη, συναισθηματικό μούδιασμα και αποφυγή των ερεθισμάτων.

Δοκίμασε πολλές θεραπείες, όπως ψυχοθεραπεία τύπου γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) και φαρμακευτική αγωγή, αλλά τίποτα δεν τη βοήθησε μέχρι που, σχεδόν μια δεκαετία αργότερα, δοκίμασε μια απλή αναπνευστική άσκηση που συνδέεται με τη διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Η διέγερση του πνευμονογαστρικού (π/γ) νεύρου έχει δείξει ότι μπορεί να αποτελέσει έναν νέο τρόπο υποστήριξης της ανάρρωσης από τη μετατραυματική διαταραχή άγχους, ειδικά όταν άλλες θεραπείες αποτυγχάνουν. Μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη ανακούφιση των συμπτωμάτων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πλήρη ύφεση.

Η πρώτη μελέτη σε ανθρώπους

Η μετατραυματική διαταραχή άγχους έχει δείξει ότι δύσκολα θεραπεύεται, με πολλούς ανθρώπους να μην ανταποκρίνονται στις τρέχουσες θεραπείες. Μια πρόσφατη μελέτη διερεύνησε κατά πόσο μπορεί να είναι ωφέλιμος ένας συνδυασμός θεραπείας και διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Έχει αποδειχθεί ότι η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου ενισχύει την πλαστικότητα του εγκεφάλου και υποστηρίζει την εξάλειψη των αναμνήσεων φόβου. Στη μελέτη, πραγματοποιούνταν μέσω μιας μικρής, εμφυτεύσιμης συσκευής. Η συσκευή αυτή ενεργοποιούνταν κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών συνεδριών χρησιμοποιώντας ένα ασύρματο κολάρο και ελεγχόταν μέσω μιας εφαρμογής για smartphone που καταγράφει και χρονομετρά τη διέγερση.

Οι συμμετέχοντες που δεν είχαν ανταποκριθεί σε προηγούμενες θεραπείες έλαβαν 12 συνεδρίες CBT, κάθε μία σε συνδυασμό με σύντομες συνεδρίες διέγερσης του π/γ νεύρου. Τα αποτελέσματα ήταν ενθαρρυντικά: κανένας από τους συμμετέχοντες δεν πληρούσε τα κριτήρια μετατραυματικής διαταραχής άγχους μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, με τη βελτίωση να θεωρείται μόνιμη καθώς τα οφέλη παρέμεναν μέχρι και έξι μήνες αργότερα. Τα επίπεδα άγχους επίσης μειώθηκαν, με μόνο το 44% των συμμετεχόντων να πληρούν τα κλινικά κριτήρια για άγχος κατά την παρακολούθηση, σε σύγκριση με το 89% πριν από τη θεραπεία.

Αυτή ήταν η πρώτη μελέτη σε ανθρώπους που εξέτασε τη θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης σε συνδυασμό με διέγερση του π/γ νεύρου, και υποδηλώνει ότι θα μπορούσε να είναι μια ασφαλής, αποτελεσματική και μακροχρόνια επιλογή για άτομα που δεν έχουν βρει ανακούφιση με τις τυπικές θεραπείες.

Πώς επηρεάζει η διέγερση του π/γ νεύρου τη μετατραυματική διαταραχή άγχους;

Η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου ενεργοποιεί το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, δηλαδή, βοηθά το νευρικό σύστημα να βγει από μια κατάσταση υπερδιέγερσης και να εισέλθει σε μια πιο ήρεμη και ισορροπημένη κατάσταση, σύμφωνα με την Δρα Πριάλ Μόντι, γιατρό ολοκληρωμένης ιατρικής και ειδικής στην αναπνοή.

«[Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα] ρίχνει τον καρδιακό ρυθμό, χαμηλώνει τα επίπεδα κορτιζόλης και ηρεμεί τις περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στις αντιδράσεις του τραύματος και του φόβου, επιτρέποντας στα άτομα με μετατραυματική διαταραχή άγχους να ρυθμίζουν καλύτερα τα συναισθήματά τους και να επεξεργάζονται τις τραυματικές αναμνήσεις με λιγότερη συναισθηματική φόρτιση», δήλωσε η Δρ Μόντι στην εφημερίδα The Epoch Times.

Όταν η διέγερση του π/γ νεύρου χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μια ολιστική προσέγγιση που συνδυάζει πολλαπλές θεραπείες, έχουμε πολλές ενδείξεις ότι ελαττώνει τα συμπτώματα της μετατραυματικής διαταραχής άγχους.

«Φαίνεται να προετοιμάζει το μυαλό, το σώμα και το νευρικό σύστημα ώστε να είναι πιο δεκτικά σε άλλες θεραπείες, όπως η CBT και η EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)», προσθέτει η Δρ Μόντι. Η EMDR χρησιμοποιεί καθοδηγούμενες κινήσεις των ματιών για να βοηθήσει τον εγκέφαλο να επεξεργαστεί και να θεραπευτεί από τραυματικές αναμνήσεις.

Το τραύμα διαταράσσει το νευρικό σύστημα

«Υπάρχουν σημαντικές αλλαγές που συμβαίνουν στο νευρικό σύστημα μετά από μετατραυματικό στρες», λέει η Δρ Μόντι.

Η ικανότητά μας να παραμένουμε ήρεμοι, να συνδεόμαστε με τους άλλους, να νιώθουμε συμπόνια και να λειτουργούμε στην καθημερινή ζωή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά λειτουργεί το νευρικό μας σύστημα.

Το άγχος, το τραύμα και οι δυσμενείς εμπειρίες της παιδικής ηλικίας μπορούν να διαταράξουν αυτή την ισορροπία, αποδυναμώνοντας την ικανότητά μας για τα παραπάνω και αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης ψυχικών και σωματικών προβλημάτων υγείας.

Στη μετατραυματική διαταραχή άγχους, βρισκόμαστε ‘εγκλωβισμένοι’ στη λειτουργία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος – το οποίο είναι υπεύθυνο για την αντίδραση «μάχης ή φυγής». Έτσι, τα ορμονικά επίπεδα του στρες παραμένουν σε υψηλά επίπεδα, με αποτέλεσμα υψηλή αρτηριακή πίεση, πεπτικά προβλήματα, άγχος, κρίσεις πανικού, συναισθηματική αστάθεια και δυσκολία στην αυτορρύθμιση.

«Επιπλέον, το κέντρο του φόβου στον εγκέφαλο, η αμυγδαλή, τείνει να αναζητά συνεχώς απειλές», συμπληρώνει η Δρ Μόντι.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το τραύμα δεν προέρχεται πάντα από ένα ‘μεγάλο’ γεγονός, επισημαίνει η Τζοάνα Χάρπερ, πιστοποιημένη επικεφαλής εκπαιδεύτρια στην ανάρρωση από τραύματα. Το τραύμα μπορεί να προκύψει και από τη συσσώρευση μικρότερων, οδυνηρών εμπειριών που κατακλύζουν το νευρικό σύστημα.

«Τραυματικό είναι αυτό που είναι οδυνηρό για το άτομο», εξηγεί.

Αξιοποιώντας τη δύναμη του πνευμονογαστρικού νεύρου

Το κλειδί είναι να βοηθάμε τους ανθρώπους να αναπτύξουν δεξιότητες αυτορρύθμισης, σημειώνει η Χάρπερ. «Όταν κάποιος μπορεί να ηρεμήσει τον εαυτό του, αισθάνεται πιο δυνατός».

Η κίνηση του σώματος τονώνει τη λειτουργία του πνευμονογαστρικού νεύρου και συμβάλλει στη ρύθμιση του τραύματος. Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να παραμείνουν ακίνητοι, ειδικά όταν έχουν έντονα συναισθήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η Χάρπερ συνιστά κίνηση σε συνδυασμό με αναπνοή, όπως τρέξιμο, ποδηλασία, χορό, ακόμα και ομαδικά μαθήματα γυμναστικής.

Η Δρ Μόντι χρησιμοποιεί επίσης μη επεμβατικές τεχνικές διέγερσης του π/γ νεύρου στη δουλειά της με άτομα που πάσχουν από μετατραυματική διαταραχή άγχους. Αυτές περιλαμβάνουν αργή και βαθιά διαφραγματική αναπνοή και συνειδητή, συνδεδεμένη αναπνοή.

Περιέγραψε έναν πελάτη που έπασχε από χρόνιο άγχος, κρίσεις πανικού, αναδρομές στο παρελθόν και αποφυγή. Μέσω τακτικής αναπνοής και θεραπείας με συζήτηση, ο πελάτης έμαθε να ηρεμεί το νευρικό του σύστημα, να μειώνει τα επεισόδια πανικού και να ανταποκρίνεται πιο προσεκτικά σε καταστάσεις που προκαλούν κρίσεις.

«Κατάφεραν να ανακτήσουν την αίσθηση της αυτονομίας και να λειτουργούν καλύτερα στην καθημερινή τους ζωή, με δραστικά μειωμένα συμπτώματα», αναφέρει η Δρ Μόντι.

Η αναπνοή μπορεί να κυμαίνεται από αργή, βαθιά ρινική αναπνοή έως πιο εντατική συνειδητή συνδεδεμένη αναπνοή που χρησιμοποιείται για την πρόσβαση στο υποσυνείδητο και την απελευθέρωση του αποθηκευμένου τραύματος.

«Είναι προσβάσιμη, ασφαλής και ενδυναμώνει. Δεν απαιτείται ειδικός εξοπλισμός και μπορεί να ασκηθεί οπουδήποτε», είπε.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και κλινικές συσκευές για τη διέγερση του π/γ νεύρου, αλλά οι μέθοδοι που βασίζονται στην αναπνοή βοηθούν επιπλέον τους ανθρώπους να επανασυνδεθούν με το σώμα τους, κάτι που αποτελεί ουσιαστικό μέρος της ανάκαμψης από το τραύμα, τονίζει η Δρ Μόντι.

Εννέα χρόνια μετά την επίθεση της 11ης Σεπτεμβρίου, η 66χρονη που αναφέραμε στην αρχή του άρθρου παρακολούθησε ένα διήμερο εργαστήριο «Αναπνοή-Σώμα-Νους» και άρχισε να ασκεί καθημερινά τη Συνεκτική Αναπνοή, μια τεχνική αργής, ρυθμικής αναπνοής που έχει σχεδιαστεί για να διεγείρει το πνευμονογαστρικό νεύρο και να προάγει τη χαλάρωση. Σταδιακά, τα συμπτώματά της άρχισαν να υποχωρούν.

Έξι μήνες αργότερα, μετά από ένα δεύτερο εργαστήριο, βίωσε μια σημαντική ανατροπή: οι αναμνήσεις, το συναισθηματικό μούδιασμα και η κατάθλιψη είχαν εξαφανιστεί.

«Ξαναβρήκα το χαμόγελό μου», είπε.

Ελληνική Εταιρεία Ορθοπαιδικής: Προσοχή στις υποσχέσεις «γρήγορης και ανώδυνης» θεραπείας

Σοβαρές παρατυπίες έχει εντοπίσει η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματιολογίας (Ε.Ε.Χ.Ο.Τ.) στις πρακτικές ενημέρωσης στις οποίες καταφεύγουν ορισμένοι ορθοπαιδικοί χειρουργοί, οι οποίες παραπλανούν το κοινό και «συνιστούν σαφή απόκλιση από τους κανόνες της ιατρικής δεοντολογίας», όπως επεσήμανε στην καταγγελία της στον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (Ι.Σ.Α.), ζητώντας την παρέμβασή του.

Η Epoch Times επικοινώνησε με την Ε.Ε.Χ.Ο.Τ., για να αποκτήσει πιο σαφή εικόνα του ζητήματος και της διάστασής του.

Μπορείτε να αναφέρετε συγκεκριμένα τις αντιδεοντολογικές μεθόδους ενημέρωσης τις οποίες καταγγέλλετε;

Ως Ε.Ε.Χ.Ο.Τ. έχουμε διαπιστώσει ότι ορισμένοι συνάδελφοι χρησιμοποιούν παραπλανητικές μεθόδους προσέλκυσης ασθενών, κυρίως μέσω μέσων κοινωνικής δικτύωσης και διαδικτυακών σελίδων. Συγκεκριμένα παρατηρούνται:

  • Υποσχέσεις για «πρωτοποριακές» ή «ανώδυνες» θεραπείες χωρίς επιστημονική τεκμηρίωση
  • Προβολή θεαματικών αποτελεσμάτων χωρίς να αναφέρονται οι κίνδυνοι και οι ενδείξεις
  • Χρήση διαφημιστικού λόγου που δεν συνάδει με την ιατρική δεοντολογία

Πόσο καιρό αυτές είναι σε χρήση;

Οι πρακτικές αυτές έχουν ενταθεί τα τελευταία χρόνια, ιδιαίτερα με την ευρεία χρήση των μέσων κοινωνικής δικτύωσης που επιτρέπουν άμεση και ανεξέλεγκτη επικοινωνία με το κοινό.

Καταγγέλλετε αποκλειστικά τις μεθόδους ενημέρωσης ή και πρακτικές που χρησιμοποιούνται, οι οποίες είναι δυνητικά επικίνδυνες για την υγεία των ασθενών; Αν η καταγγελία αφορά και πρακτικές, θα μπορούσατε να τις περιγράψετε;

Η καταγγελία μας αφορά κυρίως τις μεθόδους ενημέρωσης, καθώς αυτές παραπλανούν τους ασθενείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εφαρμογή μη τεκμηριωμένων πρακτικών ή η επιλογή θεραπείας χωρίς τις απαραίτητες ενδείξεις μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνη. Επίσης, σε αρκετές περιπτώσεις, συνάδελφοι παραπλανούν τον ασθενή δίνοντας μια εικόνα επέμβασης χωρίς καθόλου πόνο και κινητοποίησης αμέσως μετά την επέμβαση, κάτι που φυσικά δεν ισχύει. Τέλος, θα θέλαμε να τονίσουμε ότι ενώ η χρήση της τεχνολογίας έχει βοηθήσει σημαντικά στη γρήγορη αποκατάσταση του ασθενή μετά από μία χειρουργική επέμβαση, δεν θα πρέπει να ξεχνάμε ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας μίας επιτυχημένης επέμβασης είναι ο ιατρός που χρησιμοποιεί κατά το δοκούν την τεχνολογία που έχει στα χέρια του.

Είναι μία εκτεταμένη πρακτική ή περιορίζεται σε μικρό σχετικά αριθμό συναδέλφων;

Δεν αποτελεί εκτεταμένη πρακτική στο σύνολο της ορθοπαιδικής κοινότητας. Ωστόσο, ακόμη και ένα μικρό ποσοστό που καταφεύγει σε αυτές τις μεθόδους αρκεί για να πλήξει την εμπιστοσύνη του κοινού και να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα.

Έχετε λάβει γνώση συγκεκριμένων περιστατικών ασθενών που πράγματι αντιμετώπισαν κάποιο πρόβλημα εξαιτίας των πρακτικών αυτών;

Ναι, έχουν περιέλθει σε γνώση μας περιπτώσεις όπου ασθενείς οδηγήθηκαν σε ακατάλληλες ή περιττές επεμβάσεις, έχοντας βασιστεί σε παραπλανητικές πληροφορίες. Αν και τα στοιχεία δεν μπορούν να δημοσιοποιηθούν για λόγους ιατρικού απορρήτου, τα περιστατικά αυτά ενισχύουν την ανησυχία μας.

Θα θέλαμε να τονίσουμε επίσης πόσο σημαντικό είναι το θέμα της ενημέρωσης των συναδέλφων για όλα τα προαναφερθέντα, προσπάθεια που αποτελεί και στόχο της Ε.Ε.Χ.Ο.Τ.

Ποια είναι η μέχρι τώρα η αντίδραση του Ι.Σ.Α. στην καταγγελία και τα αιτήματά σας; Έχετε μιλήσει με εκπροσώπους του;

Ο Ι.Σ.Α. ανταποκρίθηκε άμεσα, αναγνωρίζοντας τη σοβαρότητα του θέματος, και βρίσκεται ήδη σε διαδικασία θεσμικής παρέμβασης. Έχουμε έρθει σε επικοινωνία, ώστε να συντονίσουμε ενέργειες για την προστασία τόσο των ασθενών όσο και της επιστημονικής ακεραιότητας του κλάδου μας.

Θα θέλατε να απευθύνετε στο κοινό κάποια σύσταση ή προειδοποίηση σχετική με τις παραπλανητικές μεθόδους που μπορεί να συναντήσουν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και σε ορισμένες ιστοσελίδες;

Η σύστασή μας προς το κοινό είναι να είναι ιδιαίτερα προσεκτικό απέναντι σε υπερβολικές υποσχέσεις «γρήγορης και ανώδυνης» θεραπείας που συχνά προβάλλονται στο διαδίκτυο. Οι ασθενείς θα πρέπει να ζητούν πάντα δεύτερη γνώμη και να εμπιστεύονται μόνο ιατρούς που τεκμηριώνουν τις προτάσεις τους με βάση διεθνείς επιστημονικές κατευθυντήριες οδηγίες και αποδεδειγμένα δεδομένα. Σε αυτό το πλαίσιο, η Ε.Ε.Χ.Ο.Τ. σκοπεύει να συμπεριλάβει και να αναπτύξει στην επίσημη ιστοσελίδα της ειδικό σημείο που θα αφορά στην έγκαιρη ενημέρωση των ασθενών.

Θα θέλαμε να προσθέσουμε ότι η Ε.Ε.Χ.Ο.Τ. στηρίζει κάθε θεσμική προσπάθεια που διασφαλίζει την ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών και την προστασία των ασθενών. Παράλληλα, συνεχίζουμε να ενημερώνουμε τα μέλη μας για την αυστηρή τήρηση των κανόνων δεοντολογίας, ώστε να διαφυλάσσεται το κύρος της ορθοπαιδικής χειρουργικής στην Ελλάδα.

 

Πώς επιβραδύνει η βιταμίνη D τη γήρανση

Μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα διαπίστωσε ότι η υψηλότερη πρόσληψη βιταμίνης D συνδέεται με την επιβράδυνση της διαδικασίας γήρανσης.

Σε εργασία που δημοσιεύθηκε από το American Journal of Clinical Nutrition στις 22 Μαΐου, οι ερευνητές του Mass General Brigham και του Medical College of Georgia εξέτασαν τα αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης δοκιμής γνωστής ως VITAL, η οποία δείχνει ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D3 ενισχύει τα τελομερή, τα οποία είναι τα προστατευτικά άκρα των χρωμοσωμάτων.

«Το VITAL είναι η πρώτη μεγάλης κλίμακας και μακροχρόνια τυχαιοποιημένη δοκιμή που δείχνει ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D προστατεύουν τα τελομερή και διατηρούν το μήκος των τελομερών», δήλωσε η ΤζοΑνν Μάνσον, μία από τους συγγραφείς της μελέτης  σε ανακοίνωση που εξέδωσε το Mass General Brigham. «Αυτό έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον, διότι η VITAL είχε επίσης δείξει οφέλη της βιταμίνης D στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του κινδύνου για επιλεγμένες χρόνιες ασθένειες της γήρανσης, όπως ο προχωρημένος καρκίνος και τα αυτοάνοσα νοσήματα».

Το VITAL είναι μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο και διπλά τυφλή δοκιμή χορήγησης βιταμίνης D3 και ωμέγα-3 στην οποία συμμετείχουν γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω και άνδρες ηλικίας 50 ετών και άνω, στις ΗΠΑ. Κατά τη διάρκειά της, οι συμμετέχοντες λάμβαναν 2.000 IU (περίπου 50 μικρογραμμάρια) βιταμίνης D3 την ημέρα και περίπου 1 γραμμάριο ωμέγα-3 την ημέρα.

Η έρευνα διαπίστωσε ότι όσοι λάμβαναν συμπληρώματα βιταμίνης D3 εμφάνισαν σημαντική ελάττωση της φθίνουσας κατάστασης των τελομερών σε σύγκριση με τη λήψη εικονικού φαρμάκου, σε μια περίοδο τεσσάρων ετών, και ήταν σε θέση να αποτρέψουν «το ισοδύναμο σχεδόν τριών ετών γήρανσης», αναφέρεται στην ανακοίνωση.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, ενώ αρκετές μικρότερης κλίμακας μελέτες έχουν υποδείξει ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D ή ωμέγα-3 λιπαρών οξέων θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διατήρηση των τελομερών, τα αποτελέσματα δεν ήταν συνεπή.

Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι η λήψη συμπληρωμάτων ωμέγα-3 δεν είχε σημαντική επίδραση στο μήκος των τελομερών. Τα ωμέγα-3 βρίσκονται συνήθως στα συμπληρώματα ιχθυελαίου και έχουν ποικίλα οφέλη για την καρδιά, τον εγκέφαλο και τις αρθρώσεις.

«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η στοχευμένη συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D μπορεί να είναι μια πολλά υποσχόμενη στρατηγική για την αντιμετώπιση μιας βιολογικής διαδικασίας γήρανσης, αν και απαιτείται περαιτέρω έρευνα», δήλωσε ο Χαϊντόνγκ Ζου, συγγραφέας της μελέτης, ο οποίος εργάζεται στο Ιατρικό Κολλέγιο του Πανεπιστημίου Augusta της Τζόρτζια.

Ξεχωριστές έρευνες έχουν υποδείξει ότι τα μικρότερα τελομερή συνδέονται με τη γήρανση, καθώς και με αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης ορισμένων ασθενειών. Σύμφωνα με έγγραφο που δημοσιεύθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, το μήκος των τελομερών μπορεί δυνητικά να χρησιμεύσει ως «βιολογικό ρολόι» το οποίο καθορίζει πόσο καιρό ζει ένα κύτταρο ή πόσο καιρό θα ζήσει ένας οργανισμός.

Τα τελομερή, τα οποία αποτελούνται από αλληλουχίες DNA, εμποδίζουν τα άκρα των χρωμοσωμάτων να συγχωνευθούν με άλλα χρωμοσώματα ή να φθαρούν με την πάροδο του χρόνου, σημειώνουν οι ερευνητές.

Για τη σύνθεση της βιταμίνης D είναι απαραίτητη η έκθεση στο ηλιακό φως, τουλάχιστον 20΄την ημέρα. Περιέχεται επίσης  σε τροφές όπως τα λιπαρά ψάρια, οι κρόκοι αυγών, τα τυριά, ο χυμός πορτοκαλιού, τα εμπλουτισμένα δημητριακά και ορισμένα είδη μανιταριών.

Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε από την Κλινική του Κλήβελαντ, η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D είναι συνηθισμένη, με περίπου το ένα πέμπτο του πληθυσμού των ΗΠΑ να λαμβάνει συμπλήρωμα βιταμίνης D καθημερινά.

Οι περισσότερες πνευμονικές βλάβες από COVID-19 επουλώνονται με τον χρόνο

Έως και οι μισοί ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με COVID-19 εμφανίζουν ανωμαλίες στους πνεύμονες σε αξονικές τομογραφίες του θώρακα μήνες μετά το πέρας της οξείας φάσης της λοίμωξης. Πολλοί ανησυχούν ότι αυτές οι αλλαγές σηματοδοτούν μόνιμη βλάβη ή επιδείνωση της πνευμονικής λειτουργίας.

Ωστόσο, νέες οδηγίες για τη θεραπεία του μακροχρόνιου COVID επιβεβαιώνουν ότι οι πνευμονικές βλάβες τείνουν να σταθεροποιούνται ή ακόμη και να βελτιώνονται με το χρόνο. Ο Δρ Παναγής Γαλιατσάτος, πνευμονολόγος και καθηγητής στο Johns Hopkins Medicine, επεσήμανε πως οι πνεύμονες, όπως το δέρμα, βρίσκονται σε συνεχή επαφή με το περιβάλλον και διαθέτουν σημαντικό αριθμό βλαστικών κυττάρων και κυττάρων έτοιμων για επούλωση.

Η ανάρρωση χρειάζεται χρόνο

Οι ερευνητές διαπίστωσαν πως περίπου το 90% των ασθενών που εμφάνιζαν πνευμονικές ανωμαλίες κατά την έξοδο από το νοσοκομείο άρχισαν να παρουσιάζουν βελτίωση μέσα σε ένα έως τρία χρόνια μετά τη λοίμωξη.

Εκτιμάται ότι περίπου έξι στους 100 ανθρώπους αναπτύσσουν επίμονα συμπτώματα μετά από COVID-19, τα οποία διαρκούν μήνες ή και χρόνια, γνωστά ως μακροχρόνιος COVID. Συνηθισμένες ενοχλήσεις είναι η κόπωση, οι πόνοι σε αρθρώσεις και μύες, η δύσπνοια, οι πονοκέφαλοι και η δυσκολία συγκέντρωσης, γνωστή και ως «ομίχλη εγκεφάλου». Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται σε διάστημα τεσσάρων έως εννέα μηνών.

Η αποκατάσταση των πνευμόνων ακολουθεί παρόμοια πορεία. Μετά τη λοίμωξη, οι πνεύμονες μπορεί να παρουσιάσουν αλλοιώσεις που μοιάζουν με ουλές, όπως φλεγμονή, κατάρρευση κυψελίδων ή προσωρινή πάχυνση ιστού, οι οποίες ωστόσο συχνά επουλώνονται αυτόματα, σύμφωνα με τον Δρ Τζόζεφ Βάρον, πρόεδρο και ιατρικό διευθυντή του Independent Medical Alliance, ο οποίος δεν συμμετείχε στη σύνταξη των οδηγιών.

Με βάση την κλινική του εμπειρία, οι περισσότεροι ασθενείς με ήπια έως μέτρια πνευμονικά προβλήματα λόγω COVID παρουσιάζουν βελτίωση στις εξετάσεις και στα συμπτώματα μέσα σε τρεις έως έξι μήνες. Παρόλα αυτά, κάποιοι, ειδικά ηλικιωμένοι ή όσοι είχαν σοβαρή νόσο, ενδέχεται να έχουν επίμονες πνευμονικές αλλαγές ή συμπτώματα για περισσότερο από έναν χρόνο.

Η αρχική πνευμονική βλάβη στο COVID-19 οφείλεται κυρίως σε φλεγμονή και όχι σε μόνιμη καταστροφή, εξήγησε ο Δρ Βάρον. Μόλις η λοίμωξη υποχωρήσει και η φλεγμονή μειωθεί, οι πνεύμονες αρχίζουν να επουλώνονται, απορροφώντας υγρά και επισκευάζοντας τον ιστό, διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Ο Δρ Πιέρ Κόρυ, ιδρυτής της Leading Edge Clinic που θεραπεύει ασθενείς με μακροχρόνιο COVID, τόνισε ότι η νόσος είναι συνήθως οξεία και επουλώνεται με τον χρόνο, παρά μια χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή ή η ίνωση στους πνεύμονες μπορεί να επιμένουν.

Πολλές από τις πνευμονικές αλλαγές που παρατηρούνται στις απεικονίσεις μετά από COVID δεν αποτελούν σημάδια μόνιμης βλάβης, αλλά αντανακλούν τη φυσιολογική διαδικασία επούλωσης μετά τη φλεγμονή, όπως συμβαίνει και με άλλες ιογενείς πνευμονίες ή μετά από σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας. Με το πέρασμα του χρόνου, αυτές οι ανωμαλίες συχνά υποχωρούν καθώς ο ιστός αναγεννάται.

Σε αντίθεση με χρόνιες παθήσεις όπως η διάμεση πνευμονοπάθεια, που χαρακτηρίζονται από προοδευτικές ουλές και συνεχή ενεργοποίηση, οι αλλαγές μετά το COVID είναι συνήθως μη προοδευτικές.

Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μηχανικό αερισμό ή είχαν σοβαρή ή κρίσιμη λοίμωξη παρουσιάζουν μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν επίμονες πνευμονικές βλάβες, πιθανόν λόγω της έκτασης της αρχικής βλάβης.

Υπολειμματικές ενδείξεις έναντι μόνιμης βλάβης

Οι αξονικές τομογραφίες συχνά δείχνουν αλλοιώσεις όπως «θολές» περιοχές που υποδηλώνουν φλεγμονή ή λεπτές ινώδεις ταινίες, οι οποίες είναι κατάλοιπα της επούλωσης και όχι αναγκαστικά μόνιμη βλάβη. Ο Δρ Βάρον επισήμανε ότι τα απεικονιστικά ευρήματα συχνά υστερούν της κλινικής βελτίωσης και πρέπει να ερμηνεύονται μέσα στο συνολικό κλινικό πλαίσιο. Υπάρχουν ασθενείς με εικόνα «λευκών πνευμόνων» για μήνες που όμως παρουσιάζουν καλή κλινική κατάσταση.

Η ασυμφωνία ανάμεσα στις απεικονίσεις και την πραγματική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, περιττούς ελέγχους ή και υπερβολική θεραπεία του μακροχρόνιου COVID.

Ο Δρ Βάρον σημείωσε επίσης ότι ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν επίμονα συμπτώματα παρότι οι εξετάσεις είναι σχεδόν φυσιολογικές, κάτι που οφείλεται πιθανότατα σε παρατεταμένες επιδράσεις του ιού ή σε νευρολογικές διαταραχές και όχι σε πνευμονική βλάβη.

Σημαντικό είναι πως οι πνευμονικές βλάβες και τα συμπτώματα βελτιώνονται συχνά, αλλά όχι πάντα ταυτόχρονα ή πλήρως, γι’ αυτό και είναι αναγκαία η εξατομικευμένη παρακολούθηση βάσει συμπτωμάτων.

Αποφυγή υπερβολικής και δαπανηρής θεραπείας

Οι νέες οδηγίες εστιάζουν στην αποφυγή υπερδιάγνωσης και υπερβολικής ερμηνείας μη ειδικών ευρημάτων ως προοδευτική πνευμονική νόσο. Συστήνεται η χρήση αξονικής τομογραφίας μόνο όταν υπάρχει κλινική ένδειξη, όπως επί επιμονής ή επιδείνωσης αναπνευστικών συμπτωμάτων.

Η λανθασμένη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε ακριβά φάρμακα, επαναλαμβανόμενες εξετάσεις και επιπτώσεις σε ασφάλιση ζωής ή αναπηρίας. Όπως ανέφερε ο Δρ Βάρον, κάποια φάρμακα μπορεί να κοστίζουν έως και 60.000 δολάρια ετησίως, χωρίς οι ασθενείς να τα χρειάζονται πραγματικά.

Οι οδηγίες προτείνουν επανέλεγχο με αξονική μόνο σε ασθενείς με συμπτώματα που επιμένουν ή επιδεινώνονται τρεις μήνες μετά τη λοίμωξη, τα οποία διαρκούν τουλάχιστον δύο μήνες και δεν οφείλονται σε άλλη αιτία. Παράλληλα, συστήνεται χρήση πρωτοκόλλων χαμηλής δόσης ακτινοβολίας για τον περιορισμό της έκθεσης.

Η αξονική τομογραφία ήταν απαραίτητη στα πρώτα στάδια της πανδημίας, ειδικά όταν τα τεστ RT-PCR δεν ήταν πάντα αξιόπιστα, αλλά η συνέχιση της χρήσης της σε ασυμπτωματικούς ή ελαφρώς συμπτωματικούς ασθενείς με μακροχρόνιο COVID συχνά δεν κρίνεται απαραίτητη.

Επιπλέον, οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες προτρέπουν τους ακτινολόγους να αποφεύγουν όρους όπως «ίνωση» ή «διάμεση πνευμονοπάθεια», που συνήθως συνεπάγονται προοδευτικές ή μόνιμες ουλές, όταν περιγράφουν μη ειδικά κατάλοιπα.

Ο Δρ Κόρυ εξέφρασε ανησυχία για την τάση υπερδιάγνωσης μη ειδικών ευρημάτων, όπως οι θολές περιοχές ή οι ήπιες ινώδεις αλλοιώσεις, ως σίγουρα σημάδια ίνωσης. Τόνισε ότι τέτοιες ερμηνείες μπορούν να προκαλέσουν άσκοπη ανησυχία, ακατάλληλες παραπομπές και λανθασμένα θεραπευτικά πλάνα.

Η προσέγγισή του εστιάζει στα συμπτώματα των ασθενών, με κλινική παρακολούθηση και επανάληψη απεικονίσεων μόνο σε περίπτωση επιδείνωσης. Τόνισε επίσης πως, γενικά, πολλά ιατρικά εργαλεία, συμπεριλαμβανομένης της απεικόνισης, χρησιμοποιούνται υπερβολικά.

Της Rachel Ann T. Melegrito

Το CDC προειδοποιεί για κρούσματα ιού που μεταδίδεται από κουνούπια στην Κίνα

Τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) καλούν τους ταξιδιώτες προς την Κίνα να λάβουν αυξημένα μέτρα προφύλαξης, λόγω επιδημίας του ιού τσικουνγκούνυα στην επαρχία Γκουανγκντόνγκ. Σύμφωνα με ανακοίνωση της 1ης Αυγούστου, τα περισσότερα καταγεγραμμένα κρούσματα εντοπίζονται στην πόλη Φοσάν.

Οι αρχές συνιστούν τη χρήση ενδυμάτων που καλύπτουν πλήρως το σώμα, όπως μακρυμάνικα πουκάμισα και παντελόνια, καθώς και διαμονή σε χώρους με κλιματισμό ή με σήτες στα ανοίγματα, ώστε να περιορίζεται η έκθεση σε κουνούπια.

Το CDC προτείνει τον εμβολιασμό κατά του τσικουνγκούνυα σε όσους ταξιδεύουν σε περιοχές με επιδημιολογική έξαρση. Στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι διαθέσιμα δύο εμβόλια: ένα εμβόλιο εξασθενημένου ιού, εγκεκριμένο για άτομα 18 ετών και άνω, και ένα βασισμένο σε σωματίδια όμοια με αυτά του ιού, για ηλικίες από 12 ετών και άνω.

Ωστόσο, οι υγειονομικές αρχές των ΗΠΑ έχουν αναστείλει προσωρινά τη χορήγηση του πρώτου τύπου σε άτομα ηλικίας 62 έως 89 ετών, καθώς βρίσκονται σε εξέλιξη έρευνες για ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Το CDC επισημαίνει ότι οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να συζητούν με κάθε ταξιδιώτη ξεχωριστά τα πιθανά οφέλη και κινδύνους του εμβολιασμού, λαμβάνοντας υπ’ όψιν την ηλικία, τις υποκείμενες παθήσεις, τον προορισμό, τη διάρκεια του ταξιδιού και τις προγραμματισμένες δραστηριότητες. Η ταξιδιωτική οδηγία έχει χαρακτηριστεί επιπέδου 2, σε σύστημα τεσσάρων επιπέδων επικινδυνότητας.

Ο ιός τσικουνγκούνια μεταδίδεται στον άνθρωπο μέσω τσιμπήματος μολυσμένου κουνουπιού και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι μπορεί να μεταδοθεί από άνθρωπο σε άνθρωπο. Πρόκειται για ιογενή νόσο που προκαλεί πόνο και οίδημα στις αρθρώσεις, καθώς και πονοκέφαλο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως τέσσερις έως οκτώ ημέρες μετά το τσίμπημα, και συχνά συγχέονται με αυτά του δάγκειου πυρετού ή του ιού Ζίκα, γεγονός που καθιστά δυσχερή την ακριβή καταγραφή των κρουσμάτων, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).

Στην Κίνα, χιλιάδες περιστατικά έχουν επισήμως καταγραφεί στην επαρχία Γκουανγκντόνγκ. Ωστόσο, σύμφωνα με πηγές της εφημερίδας The Epoch Times, κάτοικοι της περιοχής δήλωσαν ότι οι τοπικές αρχές επέβαλαν υποχρεωτικές καραντίνες, ενώ υπήρξαν αναφορές ότι το Πεκίνο έχει υποτιμήσει κατ’ επανάληψη την έκταση επιδημιών, μεταξύ των οποίων και η COVID-19.

Πέραν της Κίνας, το CDC έχει εκδώσει σχετικές ταξιδιωτικές οδηγίες και για άλλες χώρες όπου καταγράφεται έξαρση του τσικουνγκούνυα, όπως η Βολιβία, η Κένυα και η Σομαλία. Σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), περισσότερα από 240.000 κρούσματα και 90 θάνατοι έχουν αναφερθεί σε δεκαέξι χώρες ή εδάφη κατά το τρέχον έτος.

Οι γυναίκες σε ενδιαφέρουσα καλούνται να επανεξετάσουν το ενδεχόμενο ταξιδιού σε περιοχές με έξαρση, καθώς – όπως τονίζουν τα CDC – η μετάδοση του ιού από τη μητέρα στο έμβρυο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή νόσηση του νεογνού.

Η Δρ Ντιάνα Ρόχας Άλβαρεζ, αξιωματούχος του ΠΟΥ, ανέφερε σε ενημέρωση Τύπου τον Ιούλιο ότι ο Οργανισμός υποστηρίζει τις πληγείσες χώρες μέσω ανάπτυξης διαγνωστικών τεστ, κατάρτισης ιατρικού προσωπικού και ενίσχυσης των δράσεων για τον έλεγχο των πληθυσμών των κουνουπιών. Η ίδια τόνισε ότι δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον τσικουνγκούνυα, και ως εκ τούτου η πρόληψη με αποφυγή τσιμπημάτων είναι κρίσιμη.

Οι ΗΠΑ ακυρώνουν 22 συμβάσεις ανάπτυξης εμβολίων mRNA

Το υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών (Health and Human Services – HHS) των Ηνωμένων Πολιτειών ανακοίνωσε στις 5 Αυγούστου την ακύρωση 22 συμβάσεων που σχετίζονται με την ανάπτυξη εμβολίων mRNA, συνολικής αξίας περίπου 500 εκατομμυρίων δολαρίων. Σύμφωνα με σχετική ανακοίνωση, η απόφαση ελήφθη ύστερα από επανεξέταση των σχετικών επενδύσεων που είχαν δρομολογηθεί κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.

Ο υπουργός Υγείας Ρόμπερτ Φ. Κέννεντυ Τζ. δήλωσε ότι τα προγράμματα διακόπτονται και οι πόροι ανακατανέμονται, καθώς, σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, τα συγκεκριμένα εμβόλια δεν προσφέρουν αποτελεσματική προστασία έναντι λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού, όπως η COVID-19 και η εποχική γρίπη.

Τις δραστηριότητες mRNA είχε αναλάβει η Αρχή για την Προηγμένη Βιοϊατρική Έρευνα και Ανάπτυξη (Biomedical Advanced Research and Development Authority – BARDA), η οποία υπάγεται στην Global Health Investment Corporation (GHIC). Σύμφωνα με το HHS, η απόφαση βασίστηκε στην επιστημονική αξιολόγηση των επενδύσεων mRNA που είχαν πραγματοποιηθεί στο πλαίσιο της κατάστασης έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία.

Ο Κέννεντυ δήλωσε ότι το υπουργείο άκουσε τους ειδικούς, μελέτησε τα επιστημονικά δεδομένα και έλαβε δράση, μετατοπίζοντας τη χρηματοδότηση σε πιο ασφαλείς και ευρείες τεχνολογικές πλατφόρμες εμβολίων, οι οποίες διατηρούν την αποτελεσματικότητά τους ακόμη και σε περίπτωση μετάλλαξης των ιών.

Ως μέρος της διαδικασίας τερματισμού, το HHS ανακοίνωσε την ακύρωση της χρηματοδότησης προς την Moderna και το Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Γκάλβεστον (UTMB) για την ανάπτυξη εμβολίου mRNA κατά του ιού H5N1. Αντίστοιχα, θα τερματιστούν συμβάσεις με το Πανεπιστήμιο Emory και την εταιρεία Tiba Biotech, ενώ προσυμβατικές προτάσεις από εταιρείες όπως η Pfizer, η Sanofi Pasteur, η CSL Seqirus και η Gritstone, στο πλαίσιο των πρωτοβουλιών Rapid Response Partnership Vehicle και VITAL Hub, πρόκειται να απορριφθούν ή να ακυρωθούν.

Το υπουργείο έκανε επίσης λόγο για «περιορισμό του πεδίου εργασιών» σε τρεις εν ισχύ συμβάσεις, καθώς και για αναδιάρθρωση της συνεργασίας με το υπουργείο Άμυνας, γεγονός που επηρεάζει προγράμματα εμβολίων βασισμένων σε νουκλεϊκά οξέα με οργανισμούς όπως η AAHI, η AstraZeneca και η HDT Bio.

Όπως διευκρινίστηκε, ορισμένες συμβάσεις που βρίσκονται στο τελικό τους στάδιο θα επιτραπεί να ολοκληρωθούν, ωστόσο δεν πρόκειται να ξεκινήσουν νέα έργα που σχετίζονται με την τεχνολογία mRNA.

Ο υπουργός Υγείας φέρεται να υπογράμμισε ότι το HHS υποστηρίζει τα ασφαλή και αποτελεσματικά εμβόλια για κάθε Αμερικανό πολίτη που τα επιθυμεί, προσθέτοντας ότι η στροφή πέρα από τους περιορισμούς της τεχνολογίας mRNA γίνεται με σκοπό την επένδυση σε «καλύτερες λύσεις».

Το HHS ερμήνευσε την ανακοίνωση ως μέρος μιας ευρύτερης αλλαγής προτεραιοτήτων στην ομοσπονδιακή πολιτική ανάπτυξης εμβολίων. Σύμφωνα με τη σχετική ανακοίνωση, η BARDA θα επικεντρωθεί πλέον σε πλατφόρμες με τεκμηριωμένο ιστορικό ασφάλειας και διαφάνειας τόσο στα κλινικά όσο και στα κατασκευαστικά δεδομένα.

Όπως ανέφερε το υπουργείο, οι τεχνολογίες που χρηματοδοτήθηκαν κατά τη διάρκεια της έκτακτης φάσης αλλά απέτυχαν να πληρούν τα σημερινά επιστημονικά πρότυπα θα καταργηθούν σταδιακά υπέρ λύσεων που βασίζονται σε τεκμήρια και στηρίζονται σε ηθικές βάσεις—όπως εμβόλια ολόκληρου ιού και νέες πλατφόρμες.

Από την ανάληψη των καθηκόντων του, ο Κέννεντυ έχει προχωρήσει σε αρκετές αλλαγές στην εμβολιαστική πολιτική των ΗΠΑ. Στα τέλη Μαΐου, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ανακοίνωσε την πρόθεσή του να περιορίσει την πρόσβαση στα μελλοντικά εμβόλια κατά της COVID-19 στους άνω των 65 ετών και σε άτομα με υποκείμενα νοσήματα. Παράλληλα, προέτρεψε τους κατασκευαστές εμβολίων να διεξάγουν πιο λεπτομερείς μελέτες για την αξιολόγηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας των εμβολίων σε παιδιά και υγιείς ενήλικες.

Το HHS έχει επίσης απομακρύνει όλα τα μέλη της συμβουλευτικής επιτροπής εμβολίων των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), έχει τερματίσει τη σύσταση του CDC για τον εμβολιασμό εγκύων και υγιών παιδιών κατά της COVID-19 και έχει διατάξει την αφαίρεση του υδραργύρου από τα εμβόλια κατά της γρίπης.

Τέλος, στις 1 Αυγούστου, ο υπουργός Υγείας των ΗΠΑ ανακοίνωσε την κατάργηση ομοσπονδιακής πολιτικής, που είχε θεσπιστεί τον Αύγουστο του 2021, και η οποία συνέδεε την οικονομική αποζημίωση των νοσοκομείων με την αναφορά ποσοστών εμβολιασμού του προσωπικού τους.

Του Jeff Louderback

Πέντε ασκήσεις για τη λεκάνη που ενισχύουν τη δύναμη του κορμού και τη σταθερότητα των γοφών

Η μειωμένη δύναμη του κορμού και η αστάθεια των ισχίων αποτελούν σημαντικό ζήτημα για έναν οργανισμό. Και ενώ η μυϊκή αδυναμία γενικά δημιουργεί πολλές προκλήσεις, η αστάθεια των ισχίων είναι ιδιαίτερα προβληματική, επειδή εκεί βρίσκεται το κέντρο ισορροπίας του σώματος.

Γενικά, το κέντρο ισορροπίας σας βρίσκεται ακριβώς στο ύψος του ομφαλού σας, στο ύψος του δεύτερου ιερού σπονδύλου. Με τον ίδιο τρόπο που τα κτίρια χρειάζονται ισχυρά θεμέλια για να είναι σταθερά, η δύναμη του κορμού και η σταθερότητα των ισχίων αποτελούν τα θεμέλια της ισορροπίας μας.

Μπορείτε να διαπιστώσετε του λόγου το αληθές κάνοντας ένα διασκεδαστικό πείραμα: Αν φοράτε ζώνη, ζητήστε από κάποιον να την κρατήσει και να τραβήξει ή να σπρώξει ελαφρά ενώ προσπαθείτε να περπατήσετε (προσεκτικά, γιατί οι πτώσεις δεν είναι διασκεδαστικές). Θα εκπλαγείτε με το πόσο πολύ μπορεί αυτή η μικρή δύναμη να επηρεάσει την ισορροπία σας και να διαταράξει το μοτίβο της βάδισης, αναγκάζοντας το σώμα σας να κάνει δεκάδες γρήγορες διορθώσεις της στάσης του. Ένας αδύναμος κορμός και ισχία που αντιμετωπίζουν αστάθεια παρουσιάζουν παρόμοιες προκλήσεις.

Για το χτίσιμο γερών θεμελίων στο σώμα, προτείνουμε πέντε ασκήσεις, οι οποίες ενισχύουν τη δύναμη των ισχίων και τη γενικότερη ισορροπία.

Αν έχετε κάποιο υποκείμενο ζήτημα υγείας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλες για εσάς.

Σήκωμα λεκάνης

Το πρόγραμμα ξεκινά με μια από τις πιο ολοκληρωμένες ασκήσεις όλων των εποχών: το σήκωμα της λεκάνης.

Χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματος, αυτή η άσκηση γυμνάζει μεγάλο αριθμό μυών του κορμού και των ποδιών με μια τακτοποιημένη, σταθερή κίνηση που μπορεί να εκτελεστεί σχεδόν οπουδήποτε.

Ένα ακόμη πλεονέκτημα είναι ότι είναι εύκολο να ελέγξετε την κίνηση, κάτι σημαντικό όταν είστε ακόμη στο ξεκίνημα της εκγύμνασης ενός ασταθούς κορμού, με περιορισμένη σταθερότητα ισχίων.

(Ceridwen Hunter/The Epoch Times)

 

Συμβουλή: Το σήκωμα της λεκάνης είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα αντίθετων δυνάμεων. Αντί να προσπαθείτε να «σηκώσετε» τα ισχία σας, πιέζοντας προς τα κάτω με τα πόδια σας, προσπαθήστε να επιτρέψετε στα ισχία σας να ανυψωθούν εύκολα και στους γύρω μυς να ενεργοποιηθούν φυσικά.

Βήμα 1ο: Ξαπλώστε ανάσκελα σε μια επίπεδη επιφάνεια με τα χέρια παράλληλα με τον κορμό. Λυγίστε τα γόνατα, ανοίγοντας τα πόδια σε απόσταση περίπου ίση με το πλάτος των γοφών.

Βήμα 2ο: Πιέστε αργά προς τα κάτω τα πέλματα καθώς σηκώνετε τους γοφούς από το πάτωμα. Ανασηκώστε τον κορμό μέχρι το σώμα σας να σχηματίσει μια ευθεία γραμμή μεταξύ των γόνατων και των ώμων.

Βήμα 3ο: Μείνετε σε αυτήν τη θέση για 30΄΄.

Βήμα 4ο: Χαμηλώστε και επανέλθετε στην αρχική οριζόντια θέση. Το σήκωμα και το κατέβασμα μετράνε ως μία επανάληψη. Προσπαθήστε να εκτελέσετε 3 σετ των 5 επαναλήψεων.

* Αν δεν μπορείτε να σηκώσετε τη λεκάνη τόσο ώστε ο κορμός να σχηματίσει ευθεία γραμμή από τα γόνατα μέχρι τους ώμους, πηγαίνετε μέχρι εκεί που μπορείτε και με την πάροδο του χρόνου, αν επιμείνετε, θα τα μπορείτε όλο και περισσότερο καθώς θα δυναμώνουν οι μύες σας.

* Δεν μπορείτε να ανασηκωθείτε καθόλου; Συνεχίστε να προσπαθείτε αργά και προσεκτικά, κατανοώντας ότι αυτή η άσκηση θα ξεκινήσει τη διαδικασία ενδυνάμωσης των μυών που απαιτούνται για την εκτέλεση της κίνησης.

Σήκωμα λεκάνης με υπερυψωμένα πόδια

Μετά τη βασική άσκηση, μπορείτε να προχωρήσετε ένα βήμα παραπέρα, στο σήκωμα λεκάνης με υπερυψωμένα πόδια. Δεν είναι όμως «ή το ένα ή το άλλο». Η συνδυασμένη εκτέλεση αυτών των ασκήσεων είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να ενισχύσετε τη δύναμη και τη σταθερότητα του σώματός σας.

Το σήκωμα λεκάνης με υπερυψωμένα πόδια είναι μια φυσική εξέλιξη της πρώτης άσκησης, με παρόμοια βήματα και πιο έντονο αποτέλεσμα.

(Ceridwen Hunter/The Epoch Times)

 

Βήμα 1ο: Ξεκινήστε αυτή την άσκηση με τον ίδιο τρόπο όπως τη βασική γέφυρα γλουτών, αλλά με τα πόδια σας τοποθετημένα σε μια υπερυψωμένη πλατφόρμα, όπως ένα σκαλοπάτι γιόγκα ή ένα σκαλοπάτι.

Βήμα 2ο: Σηκώστε αργά τη λεκάνη σας από το πάτωμα μέχρι το σώμα σας να σχηματίζει ευθεία από τα γόνατα μέχρι τους ώμους. Όπως και στο απλό σήκωμα λεκάνης, το πάτημα των ποδιών θα σας βοηθήσει στην ανύψωση.

Βήμα 3ο: Κρατήστε τη θέση για 30 δευτερόλεπτα πριν κατεβείτε ξανά στην αρχική θέση. Το σήκωμα και το κατέβασμα μετράνε ως μία επανάληψη. Προσπαθήστε να ολοκληρώσετε 3 σετ των 5 επαναλήψεων.

Παραλλαγές

Θέλετε να το κάνετε πιο δύσκολο; Αυξήστε είτε το ύψος του σκαλοπατιού και παρατείνετε το χρόνο που κρατάτε την ανυψωμένη θέση είτε τον αριθμό των επαναλήψεων που εκτελείτε είτε και τα δύο.

Θέλετε να το κάνετε πιο εύκολο; Χρησιμοποιήστε χαμηλότερο σκαλοπάτι και/ή μειώστε τον αριθμό των επαναλήψεων που κάνετε ή τον χρόνο που τις κρατάτε.

Σήκωμα λεκάνης με κίνηση των ποδιών

Οι θεραπευτές μερικές φορές χαρακτηρίζονται «σκληροί», αλλά αυτό δεν είναι ακριβές. Είμαστε απλώς… πολύ πιεστικοί. Μιλώντας για πίεση, σας προτείνω να κάνετε μια ακόμα πιο έντονη άσκηση: το σήκωμα λεκάνης με κίνηση των ποδιών.

Αυτή η άσκηση αποσταθεροποιεί το κλασικό σήκωμα της λεκάνης αφαιρώντας ένα από τα σημεία στήριξης, αναγκάζοντας το σώμα σας να διατηρήσει την ισορροπία τους αξιοποιώντας άλλους μύες.

Ουσιαστικά, είναι δύο ασκήσεις σε μία: πρώτα είναι το σήκωμα της λεκάνης, η οποία είναι εξαιρετική από μόνη της, και μετά η αυξημένη χρήση των μυών του κορμού με ασύμμετρο τρόπο. Κατακτήστε τις και θα είστε στο δρόμο προς την τελειότητα.

(Ceridwen Hunter/The Epoch Times)

 

Βήμα 1ο: Ξεκινήστε αυτή την άσκηση όπως και την πρώτη.

Βήμα 2ο: Όταν έχετε ανυψώσει τη λεκάνη, υψώστε το ένα πόδι από το πάτωμα για 10 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια πατήστε ξανά κάτω και επαναλάβετε την κίνηση με το άλλο πόδι.

Βήμα 3ο: Προσπαθήστε να εκτελέσετε 5 σετ των 10 ‘βημάτων’ (5 βήματα ανά πλευρά).

Παραλλαγές

Αν δεν μπορείτε να σηκώσετε τα πόδια σας, διατηρώντας την ισορροπία σας, μην πτοείστε. Απλά προσπαθήστε να τα σηκώσετε – αυτό θα αναγκάσει το σώμα σας να ενεργοποιήσει τους κοιλιακούς μυς. Με τον καιρό, μπορεί να καταφέρετε να σηκώσετε τα πόδια σας.

Αν θέλετε μια μεγαλύτερη πρόκληση, δοκιμάστε την άσκηση τοποθετώντας τα πόδια σας σε υπερυψωμένο σημείο (όπως στη δεύτερη άσκηση).

Σήκωμα λεκάνης με ανοιχτά γόνατα

Μπορεί να φαίνεται αστεία, αλλά αυτή η άσκηση θα σας βοηθήσει να αποκτήσετε πιο δυνατούς γλουτιαίους μύες, καθώς η στάση των ποδιών απενεργοποιεί τους τετρακέφαλους  και μεταφέροντας την προσπάθεια στους γλουτιαίους.

Με αυτόν τον τρόπο, θα γυμνάσετε τόσο τους μεσαίους όσο και τους μικρούς γλουτιαίους μυς, οι οποίοι παραμελούνται σε ορισμένες ασκήσεις.

(Ceridwen Hunter/The Epoch Times)

 

Βήμα 1ο: Ξαπλώστε ανάσκελα με τα χέρια παράλληλα με τον κορμό. Ενώστε τα πέλματά σας έτσι ώστε τα γόνατα να ανοίξουν στο πλάι, σε γωνία περίπου 45 μοιρών

Βήμα 2ο: Ανασηκώστε τη λεκάνη όσο μπορείτε και ύστερα επαναφέρετέ τη στο έδαφος.

Βήμα 3ο: Μία κίνηση πάνω και κάτω μετράει ως μία επανάληψη. Προσπαθήστε να εκτελέσετε 3 σετ των 12 επαναλήψεων.

Παραλλαγές

Αν δεν μπορείτε να ενώσετε τα πέλματά σας, προσπαθήστε να τις φέρετε όσο το δυνατόν πιο κοντά και στη συνέχεια αφήστε τα γόνατά σας να ‘πέσουν’ στο πλάι. Δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η μέθοδος με τα πέλματα ενωμένα, αλλά εξακολουθεί να προσφέρει ένα καλό όφελος.

Σήκωμα λεκάνης με υπερυψωμένους ώμους

Αυτή είναι μια κίνηση ώθησης ισχίου με αντίσταση βάρους. Αν και μπορείτε να προσθέσετε βάρη και στις προηγούμενες ασκήσεις, αυτή είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για κινήσεις με αντίσταση.

Τα οφέλη της είναι κυρίως δύο: αφ’ ενός μεγιστοποιεί την ώθηση του ισχίου, προσθέτοντας αντίσταση βάρους στην εξίσωση αφ’ ετέρου προκαλεί το σώμα σας να ενεργοποιήσει περισσότερους μύες στον κορμό για να διατηρήσει την ισορροπία και τη στάση του.

(Ceridwen Hunter/The Epoch Times)

 

Βήμα 1ο: Καθίστε στο πάτωμα μπροστά από μερικά σκληρά μαξιλάρια ή κάτι άλλο κατάλληλο για να κρατήσει τους ώμους σας υπερυψωμένους. Ακουμπήστε το πάνω μέρος της πλάτης και τις ωμοπλάτες στην υπερυψωμένη επιφάνεια, ενώ πατάτε τα πόδια σας στο πάτωμα ανοιχτά σε απόσταση ίση με το άνοιγμα της λεκάνης. Τοποθετήστε ένα βάρος στην κοιλιά σας. Μπορεί να είναι ένα ειδικό βάρος ή ένα βαρύ αντικείμενο, όπως ένα μεγάλο βιβλίο, ένα γεμάτο κουτί με τρόφιμα, κ.ο.κ.

Βήμα 2ο: Σπρώξτε προς τα κάτω με τα πόδια σας και σηκώστε τη λεκάνη μέχρι το σώμα σας να σχηματίσει μια ευθεία γραμμή από τα γόνατα μέχρι τους ώμους. Οι γοφοί σας πρέπει να είναι στον αέρα και οι ώμοι σας να ακουμπούν στο στήριγμα που έχετε επιλέξει. Εάν χρησιμοποιείτε βάρος, φροντίστε να το κρατάτε καθώς ολοκληρώνετε την κίνηση.

Βήμα 3ο: Μόλις φτάσετε στο ψηλότερο σημείο που μπορείτε, κατεβείτε ξανά στην αρχική θέση. Μία κίνηση προς τα πάνω και μία προς τα κάτω μετράνε ως μία επανάληψη. Προσπαθήστε να κάνετε 3 σετ των 12 επαναλήψεων.

Παραλλαγές

Εάν δεν μπορείτε να εκτελέσετε την άσκηση με βάρος ή δυσκολεύεστε να ελέγξετε το βάρος κατά τη διάρκεια της κίνησης, κάντε τη χωρίς βάρος.

Για να αυξήσετε τον βαθμό δυσκολίας, προσθέστε περισσότερο βάρος.

* * * * *

Επαναλαμβάνοντας αυτό το πρόγραμμα τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα, θα δείτε σημαντική ενδυνάμωση του κορμού και βελτίωση της σταθερότητας των ισχίων. Συνεπακόλουθα, μειώνονται οι πιθανότητες πτώσεων και τραυματισμών και μεγιστοποιείται η ανεξαρτησία και η ποιότητα ζωής σας. Όχι μόνο θα νιώσετε πιο δυνατοί, αλλά θα είστε κιόλας!

* * * * *

Για να δείτε σε βίντεο τις ασκήσεις, πατήστε εδώ.

Του Kevin Shelley

Νέα υποχρεωτική επισήμανση για τα οπιοειδή από τον FDA

Σημαντικές αλλαγές στην επισήμανση των οπιοειδών αναλγητικών φαρμάκων επιβάλλει ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), υποχρεώνοντας τις φαρμακευτικές εταιρείες να αποσαφηνίσουν και να αναδείξουν καλύτερα τους σοβαρούς κινδύνους που συνεπάγεται η μακροχρόνια χρήση των σκευασμάτων αυτών.

Η απόφαση, σύμφωνα με ανακοίνωση του αμερικανικού Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών (HHS) της 31ης Ιουλίου, ακολουθεί δημόσια συνεδρίαση συμβουλευτικής επιτροπής τον Μάιο, όπου εξετάστηκαν δεδομένα που αναδεικνύουν κινδύνους όπως κατάχρηση, εθισμός και θανατηφόρες ή μη θανατηφόρες υπερδοσολογίες.

Στο εξής, οι ετικέτες των οπιοειδών θα πρέπει να παρέχουν με σαφήνεια πληροφορίες για τους κινδύνους, συνοψίζοντας ερευνητικά ευρήματα σχετικά με πιθανότητες εθισμού, υπερβολικής δόσης και κατάχρησης κατά τη μακροχρόνια λήψη.

Επιπλέον, οι νέες επισημάνσεις θα περιλαμβάνουν αυστηρότερες προειδοποιήσεις δοσολογίας, υπογραμμίζοντας ότι οι υψηλότερες δόσεις ενέχουν αυξημένους και διαρκείς κινδύνους.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες υποχρεώνονται να αφαιρέσουν από τις ετικέτες οποιαδήποτε διατύπωση θα μπορούσε να εκληφθεί ως ενθάρρυνση για παρατεταμένη χρήση οπιοειδών.

Για ασθενείς με σωματική εξάρτηση στα οπιοειδή, τα νέα στοιχεία θα τονίζουν πως η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες. Παράλληλα, θα διευκρινίζεται ότι τα οπιοειδή παρατεταμένης αποδέσμευσης πρέπει να εξετάζονται μόνον όταν άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων βραχείας δράσης οπιοειδών, έχουν αποδειχθεί ανεπαρκείς.

Το HHS επισημαίνει τη σημασία ενημέρωσης για τις αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, τις επιπτώσεις στην πεπτική υγεία, καθώς και για νέους κινδύνους που σχετίζονται με υπερδοσολογία, όπως η τοξική λευκοεγκεφαλοπάθεια—μια σοβαρή εγκεφαλική διαταραχή που μπορεί να προκύψει μετά από υπερβολική δόση.

Ο υπουργός Υγείας, Ρόμπερτ Φ. Κέννεντυ τζούνιορ, δήλωσε: «Γνωρίζω από πρώτο χέρι πόσο καταστροφικός είναι ο εθισμός, όχι μόνο για τους ίδιους τους ανθρώπους, αλλά και για ολόκληρες οικογένειες και κοινότητες. Η σημερινή ενέργεια του FDA είναι ένα πολυαναμενόμενο βήμα στην αποκατάσταση της διαφάνειας, της ευθύνης και της ειλικρίνειας σε ένα σύστημα που πρόδωσε τον αμερικανικό λαό.»

Το HHS έφερε ως χαρακτηριστικό παράδειγμα το OxyContin – εμπορική ονομασία της οξυκωδόνης – που εγκρίθηκε αρχικά από τον FDA χωρίς επαρκή τεκμηρίωση για τη μακροχρόνια χρήση στη διαχείριση χρόνιου πόνου. Εκτός από το OxyContin, η ουσία διατίθεται και με τις ονομασίες Endocet, Targin, Roxybond, Roxicodone, Zolox και Nalaset.

Σύμφωνα με το HHS, δύο μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες που διεξήχθησαν με τη στήριξη του FDA έφεραν στο φως νέα στοιχεία για τις σοβαρές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης οπιοειδών, τα οποία θα αντικατοπτριστούν στην επικαιροποιημένη επισήμανση του OxyContin και άλλων σκευασμάτων.

Σε μία από τις μελέτες αυτές, η οποία συζητήθηκε στην επιτροπή του Μαΐου, συμμετείχαν 1.212 ασθενείς με αρθρίτιδα, αυχενικό και οσφυαλγικό άλγος και νευροπαθητικούς πόνους, με το OxyContin να είναι ένα από τα συχνότερα χορηγούμενα οπιοειδή.

Καταγράφηκε ποσοστό 14,6% για κατάχρηση οπιοειδών το τελευταίο τρίμηνο και 6% για κατάχρηση που πληροί τα διαγνωστικά κριτήρια εθισμού στο ίδιο διάστημα. Επιπλέον, 2,7% των συμμετεχόντων διαγνώστηκαν με μέτρια έως σοβαρή διαταραχή χρήσης οπιοειδών μέσα στο τελευταίο έτος.

Αξιολογώντας τα δεδομένα αυτών των μελετών, τα σχόλια της κοινής γνώμης και τη διαθέσιμη επιστημονική βιβλιογραφία—αναγνωρίζοντας ταυτόχρονα ότι απουσιάζουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες για τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα των οπιοειδών—ο FDA προχώρησε στην υποχρεωτική αναθεώρηση της επισήμανσης ασφαλείας, όπως σημειώνει το HHS.

Αντιμετώπιση της κρίσης των οπιοειδών

Ο FDA έχει ήδη κοινοποιήσει σχετική επιστολή στις φαρμακευτικές εταιρείες, καλώντας τις να υποβάλουν εντός 30 ημερών τις σχετικές τροποποιήσεις προς έγκριση. Ο διευθυντής του FDA, Μάρτι Μακάρι, δήλωσε: «Ο θάνατος σχεδόν 1 εκατομμυρίου Αμερικανών στη διάρκεια της επιδημίας των οπιοειδών αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες αποτυχίες του συστήματος δημόσιας υγείας. Η αλλαγή στην επισήμανση, αν και καθυστερημένη, είναι μόνο το πρώτο βήμα – πρέπει να εκσυγχρονίσουμε και τις διαδικασίες αδειοδότησης και την παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία ώστε να μην ξανασυμβεί τέτοια τραγωδία.»

Η αμερικανική Υπηρεσία Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ανέφερε σε ανακοίνωσή της στις 9 Ιουνίου ότι περίπου 806.000 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους στις ΗΠΑ από υπερβολική δόση οπιοειδών το διάστημα 1999–2023, συμπεριλαμβανομένων θανάτων από παράνομα οπιοειδή. Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί η εκτίναξη των θανάτων από συνθετικά οπιοειδή, όπως η φαιντανύλη και τα παράγωγά της, που παράγονται παράνομα και διακινούνται εκτός ελέγχου.

Καταγγελία για παραπλανητικές πρακτικές ενημέρωσης και προσέλκυσης ασθενών από ορθοπαιδικούς – Θεσμική παρέμβαση του ΙΣΑ

«Παραπλανητικές πρακτικές ενημέρωσης και προσέλκυσης ασθενών από ορισμένους ορθοπαιδικούς χειρουργούς», καταγγέλλει σε επιστολή της προς το ΔΣ του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ) η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματιολογίας.

Εκφράζει την έντονη ανησυχία της για τη χρήση από ορισμένους ορθοπαιδικούς μεθόδων που αντίκεινται στη δεοντολογία του ιατρικού λειτουργήματος και εγείρουν ζητήματα παραπλάνησης του κοινού. Η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματιολογίας ζητάει από τον ΙΣΑ, στο πλαίσιο της πειθαρχικής του αρμοδιότητας, να εξετάσει τις εν λόγω καταγγελίες και να προβεί στις προβλεπόμενες ενέργειες, προκειμένου να διαφυλαχθούν οι θεμελιώδεις αρχές του ιατρικού λειτουργήματος και να διασφαλιστεί η υπεύθυνη ενημέρωση των πολιτών.

«Με την παρούσα επιστολή θα θέλαμε να σας εκφράσουμε την έντονη ανησυχία μας σχετικά με την αυξανόμενη τάση ορισμένων συναδέλφων Ορθοπαιδικών Χειρουργών να απευθύνονται προς τους πολίτες, δυνητικούς ασθενείς, με μέσα και μεθόδους που αντίκεινται στη δεοντολογία του ιατρικού λειτουργήματος και εγείρουν ζητήματα παραπλάνησης του κοινού.

»Συγκεκριμένα, έχουν περιέλθει εις γνώση μας περιπτώσεις στις οποίες ιατροί προβάλλουν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ή ιστοσελίδες, ιατρικές πράξεις και επεμβάσεις υπό το πρίσμα ‘επαναστατικών’, ‘πρωτοποριακών’ ή ‘ανώδυνων’ μεθόδων, χωρίς επαρκή επιστημονική τεκμηρίωση ή σαφή αναφορά στη διεθνή βιβλιογραφία», αναφέρει η Εταιρεία στην επιστολή της.

Σημειώνει ότι οι πρακτικές αυτές συνιστούν σαφή απόκλιση από τους κανόνες της ιατρικής δεοντολογίας, όπως αυτοί προβλέπονται στον Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας και υπονομεύουν την αξιοπιστία του ιατρικού επαγγέλματος και την εμπιστοσύνη του κοινού. Επιπλέον, ενέχουν τον κίνδυνο να οδηγήσουν σε δαπανηρές επεμβάσεις.

Η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματιολογίας ζητάει από τον ΙΣΑ να εξετάσει τις εν λόγω καταγγελίες και να προβεί στις προβλεπόμενες ενέργειες:

– Την υπενθύμιση προς όλους τους ιατρούς της ειδικότητας των υποχρεώσεων τους σχετικά με τη δεοντολογική προβολή των υπηρεσιών τους.

– Τη διερεύνηση τυχόν πειθαρχικών παραπτωμάτων, όπου διαπιστωθεί παραπλανητική ή μη τεκμηριωμένη ιατρική ενημέρωση.

– Την έκδοση σχετικής οδηγίας ή απόφασης προς τα μέλη του που να διασφαλίζει την ορθή και υπεύθυνη ιατρική ενημέρωση του κοινού.

Καινοτόμος ανοσοθεραπεία κατά του καρκίνου του πνεύμονα, με ελληνική σφραγίδα

Μία από τις μεγαλύτερες κλινικές μελέτες, παγκόσμιας κλίμακας, που έχει πραγματοποιηθεί με ελληνική συμμετοχή και αφορά τον καρκίνο του πνεύμονα, παρουσιάστηκε τον περασμένο μήνα στο Αμερικανικό Συνέδριο Ογκολογίας. Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματά της δημοσιεύτηκαν στο σημαντικό ιατρικό περιοδικό «The New England Journal of Medicine».

Πολλά ελληνικά κέντρα συμμετείχαν στην κλινική μελέτη, υπό τον συντονισμό του Διευθυντή της Δ’ Ογκολογικής Κλινικής και Μονάδας Κλινικών Μελετών του «Ερρίκος Ντυνάν», Ιωάννη Μούντζιου, ο οποίος είναι ο πρώτος συγγραφέας και κεντρικός ερευνητής.

Τα ευρήματα ανοίγουν νέους θεραπευτικούς δρόμους απέναντι στον μικροκυτταρικό καρκίνο, που αποτελεί μια επιθετική μορφή καρκίνου του πνεύμονα η οποία ευθύνεται για το 15-20% των νέων διαγνώσεων στη χώρα μας και παγκοσμίως.

«Μια νέα κατηγορία φαρμάκων που δημιουργήθηκε με τη βοήθεια της βιοτεχνολογίας και στην οποία εστίασε η κλινική έρευνα με σημαντικό αριθμό ασθενών στο «Ερρίκος Ντυνάν» και άλλα ελληνικά κέντρα, κατέγραψε μείωση έως 40% του σχετικού κινδύνου θανάτου από τη νόσο, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι επίσης ότι η νέα θεραπεία φάνηκε να είναι καλύτερα ανεκτή από τη χημειοθεραπεία και να μειώνει σημαντικά τα ποσοστά εμφάνισης ιδιαίτερα επιβαρυντικών συμπτωμάτων των ασθενών, όπως η δύσπνοια, ο βήχας και το θωρακικό άλγος», αναφέρεται σε ανακοίνωση του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν».

Σημειώνεται ότι η νέα θεραπευτική μέθοδος έχει ήδη λάβει εγκρίσεις για ευρεία εφαρμογή. Ειδικότερα, τα αποτελέσματα της νέας θεραπευτικής προσέγγισης οδήγησαν στην ταχύτατη έγκριση του φαρμάκου που χρησιμοποιήθηκε (της κατηγορίας φαρμάκων «T-cell engagers») στις ΗΠΑ και σε άλλες χώρες (Καναδάς, Βραζιλία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιαπωνία, Αυστραλία), ενώ η έγκριση του φαρμάκου στην Ευρώπη και στη χώρα μας αναμένεται εντός του 2026.

Με αφορμή και την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Πνεύμονα (1η Αυγούστου), από το Ερρίκος Ντυνάν και τον κο Μούντζιο ανοίγει ένας ενημερωτικός κύκλος για παθολόγους-ογκολόγους και άλλες ειδικότητες σχετικά με τα αποτελέσματα της παγκόσμιας κλινικής μελέτης και της καινοτόμου ανοσοθεραπείας. «Η χώρα μας πρωτοστάτησε σε αυτήν τη σημαντικότατη επιστημονική εξέλιξη. Πολλά ελληνικά κέντρα συμμετείχαν στην κλινική μελέτη, με το νοσοκομείο «Ερρίκος Ντυνάν» να βρίσκεται στην πρώτη θέση παγκοσμίως σε αριθμό ένταξης ασθενών, μπροστά από φημισμένα νοσοκομεία, όπως το Memorial Cancer Center της Νέας Υόρκης και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Σαγκάης. Η διεθνής αναγνώριση του έργου μας αποδεικνύει περίτρανα τη δυναμική των ελληνικών ερευνητικών κέντρων που δεν έχουν τίποτε να ζηλέψουν σε δυνατότητες, υποδομή και κυρίως σε πρόσβαση σε καινοτόμα φάρμακα σε σχέση με τα καλύτερα κέντρα του εξωτερικού και σηματοδοτεί έναν πρωταγωνιστικό ρόλο για την ελληνική ογκολογία», επισημαίνει ο κος Μούντζιος.