Η χοληστερόλη μπορεί να ενισχύσει την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά και να στοχεύει τους όγκους.
Πρόσφατη μελέτη της Ιατρικής Σχολής Icahn του Mount Sinai, στη Νέα Υόρκη, αποκαλύπτει ότι η χοληστερόλη παίζει κρίσιμο ρόλο στη λειτουργία των δενδριτικών κυττάρων, κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που βοηθούν τον οργανισμό να αναγνωρίσει και να καταπολεμήσει τον καρκίνο.
Τα δενδριτικά κύτταρα λειτουργούν ως ανιχνευτές του οργανισμού: περιπολούν για να εντοπίσουν απειλές, όπως τα καρκινικά κύτταρα, και ειδοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα να αναλάβει δράση. Για να το κάνουν αυτό αποτελεσματικά, τα δενδριτικά κύτταρα πρέπει να έχουν ωριμάσει και να επικοινωνούν με άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος – μια διαδικασία που τροφοδοτείται από τη χοληστερόλη.
«Εντοπίσαμε τον μεταβολισμό της χοληστερόλης ως ένα βασικό μονοπάτι των ώριμων δενδριτικών κυττάρων», γράφουν οι συγγραφείς της μελέτης. Η ανακάλυψη αυτή αναδεικνύει τον σημαντικό ρόλο της χοληστερόλης στην ανάπτυξη των δενδριτικών κυττάρων, μια διαδικασία-κλειδί για την έναρξη ανοσολογικής επίθεσης στους όγκους.
Πώς τροφοδοτεί η χοληστερόλη τα ανοσοποιητικά κύτταρα
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο Nature Immunology, δείχνει ότι η χοληστερόλη βοηθά στο σχηματισμό μικρών, πλούσιων σε χοληστερόλη δομών στην επιφάνεια των δενδριτικών κυττάρων που ονομάζονται λιπιδικές νανοδομές. Αυτοί οι κόμβοι είναι ζωτικής σημασίας για τη σηματοδότηση του ανοσοποιητικού συστήματος ώστε να αναγνωρίζει και να καταπολεμά τον καρκίνο.
Όλα τα κύτταρα του σώματος περιέχουν χοληστερόλη για τη σωστή λειτουργία τους. Αυτή η χοληστερόλη λαμβάνεται είτε μέσω της διατροφής είτε το σώμα παράγει τη δική του χοληστερόλη. Χωρίς αρκετή χοληστερόλη, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι αυτοί οι κόμβοι δεν μπορούσαν να σχηματιστούν σωστά, εμποδίζοντας την ανάπτυξη των δενδριτικών κυττάρων και περιορίζοντας την ικανότητά τους να ειδοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας τελικά την ικανότητα του οργανισμού να ανιχνεύει και να καταπολεμά τον καρκίνο.
Τα δενδριτικά κύτταρα χρησιμοποιούν χοληστερόλη τόσο από γειτονικά (συχνά νεκρά ή ετοιμοθάνατα) κύτταρα όσο και από τη δική τους παραγωγή για να δημιουργήσουν δομές που ενισχύουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις. «Δείχνουμε ότι η κινητοποίηση της νεοαποκτηθείσας και συντιθέμενης χοληστερόλης, που στη συνέχεια διακινείται και οργανώνεται σε λιπιδικές νανοδομές στην πλασματική μεμβράνη, είναι απαραίτητη για την ωρίμανση των δενδριτικών κυττάρων», γράφουν οι συγγραφείς.
Με απλά λόγια, η χοληστερόλη δημιουργεί αυτούς τους κόμβους επικοινωνίας και διασφαλίζει ότι τα δενδριτικά κύτταρα αναπτύσσονται σωστά και μπορούν να υποστηρίξουν μια ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση στον καρκίνο, ιδιαίτερα στον καρκίνο του πνεύμονα, σημείωσαν οι συγγραφείς.
Ένας βασικός ρυθμιστής της χοληστερόλης
Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι ο χειρισμός του μεταβολισμού της χοληστερόλης εντός των δενδριτικών κυττάρων θα μπορούσε να ενισχύσει τη φυσική ανοσολογική άμυνα του οργανισμού κατά του καρκίνου.
Εντόπισαν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται AXL, γνωστή για τον ρόλο της στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, ως βασικού ρυθμιστή του μεταβολισμού της χοληστερόλης σε αυτά τα κύτταρα. Η ομάδα του Mount Sinai αποκάλυψε ότι η AXL δρα σαν φρένο στο σύστημα χοληστερόλης, επιβραδύνοντας την κίνηση της χοληστερόλης και εμποδίζοντας τα δενδριτικά κύτταρα να αναπτυχθούν σωστά.
Η AXL καταστέλλει τη μετακίνηση της χοληστερόλης και αναστέλλει τη συναρμολόγηση των λιπιδικών νανοδομών, σημείωσαν οι συγγραφείς της μελέτης. Αυτό σημαίνει ότι η AXL επιβραδύνει τη διαδικασία που βοηθά τα δενδριτικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να επικοινωνήσουν αποτελεσματικά με το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο αποκλεισμός της AXL έκανε τα δενδριτικά κύτταρα να ωριμάσουν ταχύτερα και να πυροδοτήσουν ισχυρότερες ανοσολογικές αποκρίσεις, συμπεριλαμβανομένης της ενεργοποίησης ανοσοκυττάρων που σκοτώνουν τον καρκίνο, της παραγωγής ανοσοενισχυτικών σημάτων και της καλύτερης στόχευσης των όγκων για επίθεση από Τ-κύτταρα.
Η AXL μπορεί να αξιοποιηθεί ως θεραπευτικός στόχος για την ενίσχυση της λειτουργίας των δενδριτικών κυττάρων και την ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού κατά των όγκων, έγραψαν οι συγγραφείς. Σύμφωνα με τη μελέτη, η ανακάλυψη αυτή ανοίγει την πόρτα για νέες στρατηγικές στην ανοσοθεραπεία του καρκίνου, η οποία χρησιμοποιεί το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού για να στοχεύσει τον καρκίνο. Η στόχευση της AXL θα μπορούσε να βελτιώσει τις θεραπείες ενισχύοντας τις φυσικές ικανότητες του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση του καρκίνου.
Ο ρόλος της χοληστερόλης στην υγιή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
Ενώ η μελέτη επικεντρώνεται στο ρόλο της χοληστερόλης εντός των δενδριτικών κυττάρων, η διατήρηση ισορροπημένων επιπέδων χοληστερόλης είναι σημαντική για τη συνολική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορεί να επηρεαστεί από τη διατροφή και τις επιλογές του τρόπου ζωής.
Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές που υποστηρίζονται από ειδικούς για να βοηθήσετε στη διατήρηση υγιών επιπέδων χοληστερόλης – και, κατ’ επέκταση, στην υποστήριξη της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος:
Τρώτε υγιή λίπη: Επικεντρωθείτε σε τρόφιμα όπως το ελαιόλαδο, το αβοκάντο, τα λιπαρά ψάρια (όπως ο σολωμός) και οι ξηροί καρποί, τα οποία παρέχουν καλή χοληστερόλη και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.
Ασκηθείτε τακτικά: Η σωματική δραστηριότητα βοηθά στη ρύθμιση της χοληστερόλης και υποστηρίζει την καρδιαγγειακή υγεία, η οποία συνδέεται με ένα ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα.
Αποφύγετε τα τρανς λιπαρά: Τα επεξεργασμένα σνακ, τα αρτοσκευάσματα και τα τηγανητά τρόφιμα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα «κακής» χοληστερόλης στο αίμα σας ή/και να μειώσουν τα επίπεδα «καλής» χοληστερόλης.
Ενώ απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για να μεταφραστούν αυτές οι νέες ανακαλύψεις σε θεραπείες για τον καρκίνο, η υιοθέτηση απλών, υγιεινών συνηθειών συμβάλλει σημαντικά στην υποστήριξη της υγείας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η Cara Michelle Miller είναι ανεξάρτητη συγγραφέας και εκπαιδεύτρια ολιστικής υγείας. Δίδασκε στο Pacific College of Health and Science στη Νέα Υόρκη επί 12 χρόνια και διηύθυνε σεμινάρια επικοινωνίας για φοιτητές μηχανικούς στο The Cooper Union. Τώρα γράφει άρθρα με έμφαση στην ολοκληρωμένη φροντίδα και τις ολιστικές μεθόδους.
Μία 33χρονη γυναίκα στην Αυστραλία υπέβαλε αγωγή κατά δύο γιατρών και της δημόσιας υπηρεσίας υγείας Monash Health, υποστηρίζοντας ότι υπέστη σοβαρές και μη αναστρέψιμες βλάβες από θεραπείες αλλαγής φύλου, ενώ τα ψυχικά της προβλήματα δεν αντιμετωπίστηκαν επαρκώς.
Η Μελ Τζέφρις κατέθεσε την αγωγή στο Επαρχιακό Δικαστήριο της Βικτώριας, στρέφοντας τα πυρά της κατά της μεγαλύτερης δημόσιας υπηρεσίας υγείας της Πολιτείας και δύο ιατρών οι οποίοι, όπως ισχυρίζεται, υποστήριξαν τη μετάβασή της από γυναίκα σε άνδρα χωρίς να τηρηθεί το πρότυπο φροντίδας που έχει θεσπίσει η Παγκόσμια Επαγγελματική Ένωση για την Υγεία των Διεμφυλικών (World Professional Association for Transgender Health – WPATH).
Σύμφωνα με δημοσίευμα της εφημερίδας The Age, ο εν λόγω επαγγελματικός κώδικας προβλέπει ότι τα άτομα με προβλήματα ψυχικής υγείας πρέπει πρώτα να λαμβάνουν την κατάλληλη φροντίδα, πριν προχωρήσουν σε ιατρικές επεμβάσεις αλλαγής φύλου.
Η Τζέφρις υποστηρίζει πως ένιωθε ότι η ψυχική της κατάσταση δεν αντιμετωπιζόταν επαρκώς, ενώ της χορηγήθηκε τεστοστερόνη και υποβλήθηκε σε διπλή μαστεκτομή.
Υποστηρίζει ότι έκτοτε βιώνει μη αναστρέψιμες συνέπειες, όπως αλλαγή στη φωνή της, αυξημένη τριχοφυΐα, προβλήματα στα γεννητικά όργανα και στο ουροποιητικό σύστημα, έντονη οσμή σώματος και ακμή. Αναφέρει ακόμη ότι επί σειρά ετών οι επαγγελματίες υγείας την «επιβεβαίωναν» ως άνδρα, παρά το γεγονός ότι η αντίληψή της για το φύλο της άλλαζε συχνά. Παρά τις προσπάθειές της να αποστασιοποιηθεί από τη διάγνωση, όπως λέει, επανειλημμένα την επανέφεραν σε αυτή.
Η διευθύνουσα σύμβουλος της οργάνωσης Women’s Forum Australia, Ρέιτσελ Γουόνγκ, χαρακτήρισε την Τζέφρις ως «μία από τις πιο θαρραλέες γυναίκες» που έχει γνωρίσει, λέγοντας ότι η εμπειρία της ισοδυναμεί με «ένα ταξίδι στην κόλαση και πίσω». Αναρωτήθηκε ακόμη, απευθυνόμενη στον πρωθυπουργό Άντονυ Αλμπανέζε, «πόσοι ακόμη νέοι άνθρωποι πρέπει να υποστούν αυτή την ιατρική κακοποίηση πριν η Αυστραλία αντιδράσει».
Η υπόθεση έχει προσελκύσει επίσης το ενδιαφέρον του Χριστιανικού Λόμπι Αυστραλίας, το οποίο εξήρε και αυτό με τη σειρά του το θάρρος της ενάγουσας.
Σε σχετική του ανακοίνωση, το λόμπι ανέφερε ότι η Τζέφρις, παρά τα σοβαρά ψυχικά της προβλήματα, έλαβε τεστοστερόνη και υποβλήθηκε σε διπλή μαστεκτομή, χωρίς να έχει προηγηθεί ενδελεχής ψυχολογική αξιολόγηση. Σύμφωνα με την ίδια πηγή, η περίπτωσή της αναδεικνύει την ανάγκη για σωστή ψυχιατρική εκτίμηση πριν από κάθε ιατρική παρέμβαση που μεταβάλλει ριζικά τον οργανισμό.
«Οφείλουμε να διασφαλίσουμε ότι τα ευάλωτα άτομα αντιμετωπίζονται με πραγματική φροντίδα, προσοχή και συμπόνια — και όχι με βιασύνη σε μία πορεία που μπορεί να τους προκαλέσει μόνιμη βλάβη», σημείωσε η ανακοίνωση.
Από την πλευρά της, η Νομική Συμμαχία για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα (Human Rights Law Alliance – HRLA) εκτίμησε ότι η υπόθεση της Τζέφρις θα μπορούσε να αποτελέσει «δικαστικό προηγούμενο» για τον βαθμό ευθύνης των γιατρών απέναντι σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδικασίες αλλαγής φύλου.
Η HRLA τόνισε ακόμη ότι η υπόθεση αναδεικνύει την ανάγκη οι ιατροί να έχουν ελευθερία συνείδησης σε περιπτώσεις όπου θεωρούν ακατάλληλη την παρεχόμενη θεραπεία. Υπογράμμισε τέλος τη σημασία της προστασίας της ελευθερίας του λόγου ώστε, όπως σημειώνει, να μπορούν να συζητούνται ανοιχτά τέτοια ζητήματα και να δίνονται «πραγματικές εναλλακτικές» σε νέους που βιώνουν σύγχυση.
Συμπόνια είναι όταν αναγνωρίζεις ότι οι άνθρωποι υποφέρουν και ανταποκρίνεσαι στον πόνο τους με παρηγοριά, καλοσύνη και γνήσια ανησυχία για την ευημερία τους.
Η συμπόνια είναι απαραίτητη για τη θεραπεία, σύμφωνα με την ψυχολόγο Τζέσσικα Ρούσσο από τη Φιλαδέλφεια.
«Πιστεύω ότι η συμπόνια είναι πραγματικά κρίσιμη», υποστηρίζει η Ρούσσο. «Το να είσαι συμπονετικός σημαίνει να βλέπεις την ανθρωπιά ακόμα και σε εκείνους που νιώθεις ότι σε έχουν πληγώσει.»
Συνήθως θεωρούμε τη συμπόνια ως κάτι που δίνουμε σε κάποιον άλλο. Ωστόσο, για τη Ρούσσο, είναι οι άνθρωποι που αναγνωρίζουν τον δικό τους πόνο κατ’ αρχάς και συγχωρούν τα δικά τους ελαττώματα εκείνοι που μπορούν να κάνουν το ίδιο και για τους άλλους.
Όταν νιώθουμε ντροπή και είμαστε αμείλικτοι στην αυτοκριτική μας, δεν έχουμε επιείκεια και συμπόνια ούτε για τους άλλους.
«Αν δεν έχεις συμπόνια για τον εαυτό σου, δεν έχεις πραγματικά συμπόνια ούτε για τους άλλους», επισημαίνει η Ρούσσο. «Οι άνθρωποι θα πουν ότι έχουν, αλλά είναι απλώς πολύ σκληροί με τον εαυτό τους. Αλλά αν το εξετάσουμε πιο προσεκτικά, θα δούμε ότι τα δύο πάνε μαζί.»
Μηνύματα από το σώμα
Για να βρείτε τη συμπόνια για τον εαυτό σας, πρέπει πρώτα να καταλάβετε γιατί την αρνείστε. Αν οι λεπτομέρειες δεν είναι σαφείς ή φοβάστε να τις αντιμετωπίσετε, η Ρούσσο συνιστά να αναζητήσετε τις απαντήσεις στο σώμα σας.
«Υπάρχει η ιδέα ότι το σώμα μας είναι στην πραγματικότητα το ασυνείδητο μυαλό μας», είπε. «Στο συνειδητό μυαλό μας, δημιουργούμε πολλές άμυνες. Αλλά αν μπορούμε να έχουμε πρόσβαση στο ασυνείδητο, όπου δεν υπάρχουν άμυνες, όσο το σώμα μας αισθάνεται ασφαλές, θα μας πει τι συμβαίνει».
Η συντονισμένη επαφή με τις αισθήσεις του σώματός σας μπορεί να ξεκινήσει τη διαδικασία. Σφίγγετε τα δόντια σας ή νιώθετε ένα κόμπο στο στομάχι; Αυτά είναι τα σημεία που πρέπει να εξερευνήσετε.
«Όντας περίεργοι, κάνοντας ερωτήσεις και παρατηρώντας με αντικειμενικότητα, μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το τι συμβαίνει με εσάς», προτείνει η Ρούσσο.
«Η αμφίπλευρη διέγερση είναι μια δραστηριότητα που ενεργοποιεί και τις δύο πλευρές του σώματος με ρυθμικό, εναλλασσόμενο τρόπο. Μία από τις πιο γνωστές τεχνικές αμφίπλευρης διέγερσης είναι η EMDR (Eye Movement Desensitization Reprocessing), η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου μετατραυματικού στρες», εξηγεί.
Η ψυχολόγος Τζέσσικα Ρούσσο. (Ευγενική παραχώρηση της Τζέσσικα Ντ. Ρούσσο)
Αμφίπλευρη διέγερση
Για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κατανοήσουν στα ασυνείδητα μηνύματα που στέλνει το σώμα, η Ρούσσο χρησιμοποιεί μια σειρά θεραπειών που βασίζονται στην αμφίπλευρη διέγερση.
Η αμφίπλευρη διέγερση είναι μια δραστηριότητα που διεγείρει και τις δύο πλευρές του σώματος με ρυθμικό, εναλλασσόμενο τρόπο. Μία από τις πιο γνωστές τεχνικές αμφίπλευρης διέγερσης είναι η EMDR (Επαναεπεξεργασία με Αποευαισθητοποίηση μέσω Κινήσεων των Ματιών), η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς προβλημάτων ψυχικής υγείας, ιδίως τραυμάτων.
Αλλά μπορείτε επίσης να δημιουργήσετε αμφίπλευρη διέγερση απλά με μια βόλτα. Τα αποτελέσματα μπορεί να γίνουν αισθητά αμέσως.
«Οι άνθρωποι συχνά λένε: ‘Ξέρεις, πήγα μια βόλτα και αισθάνθηκα πολύ καλύτερα’. Λοιπόν, αυτό δεν είναι μόνο ψυχολογικό», λέει η Ρούσσο. «Υπάρχει κάτι σε αυτή την κίνηση εμπρός-πίσω — αριστερά, δεξιά, δεξιά, αριστερά — που μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσει ό,τι έχει κολλήσει στον εγκέφαλο. Δεν ξέρουμε ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά ξέρουμε ότι είμαστε προγραμματισμένοι να κινούμαστε αμφίπλευρα.»
Εστιάστε στο παρόν
Ο διαλογισμός της ενσυνειδητότητας είναι μια άλλη τεχνική που μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε μια συμπονετική καρδιά. Μετατοπίζοντας την προσοχή σας στην παρούσα στιγμή, τα λάθη του παρελθόντος και οι φόβοι για το μέλλον περνάνε σε δεύτερο πλάνο. Αποσυνδεθείτε από τα αρνητικά μοτίβα σκέψης, και αυξήστε την ικανότητά σας να νιώθετε συμπόνια.
«Είναι σαν να πνίγεσαι σε κάτι που είναι γεμάτο συναίσθημα και δεν μπορείς να δεις την έξοδο. Αλλά αν καταφέρεις να βρεθείς σε μια πολύ χαλαρή, απαθής κατάσταση, μπορείς να δεις τι συμβαίνει μέσα σου ή μέσα στους άλλους και ξέρεις πού να πας», σημειώνει η Ρούσσο.
Επιστρέφοντας στον αληθινό εαυτό
Οι παραδοσιακές ασιατικές φιλοσοφίες, όπως ο Βουδισμός, προσφέρουν καθοδήγηση για το πώς να καλλιεργήσουμε τη συμπόνια. Η Ρούσσο δανείζεται στοιχεία από το Φάλουν Ντάφα, μια πρακτική σώματος και νου από τη βουδιστική παράδοση, για να φέρει τους ανθρώπους σε επαφή με αυτές τις διαχρονικές ιδέες.
Η συμπόνια είναι μια βασική αρχή του Φάλουν Ντάφα, μαζί με την ειλικρίνεια και την ανεκτικότητα. Σύμφωνα με τη Ρούσσο, μόνο ενσωματώνοντας αυτές τις αρχές μπορούμε να βρούμε τον αληθινό εαυτό μας.
«Όταν απομακρυνόμαστε από αυτές τις αρχές, δεν είμαστε ο αληθινός εαυτός μας», λέει. «Δεν είμαστε αυτές οι κακές συμπεριφορές. Δεν είμαστε αυτές οι κακές σκέψεις. Αυτές προκύπτουν από εμπειρίες που μας έχουν πληγώσει.»
Ένας καθοδηγούμενος διαλογισμός για την ανάπτυξη της συμπόνιας
Για την καλλιέργεια της συμπόνιας, η Ρούσσο προτείνει έναν καθοδηγούμενο διαλογισμό:
Ξεκινήστε με μερικές αργές, βαθιές αναπνοές. Στη συνέχεια, κλείστε τα μάτια σας και χαλαρώστε. Φανταστείτε τον εαυτό σας σε ένα ήρεμο, ασφαλές μέρος.
«Καθώς αναπνέετε, ο αέρας που σας περιβάλλει δεν είναι μόνο γεμάτος με υγιεινό οξυγόνο που βοηθά στη θρέψη των κυττάρων σας, αλλά είναι επίσης γεμάτος συμπόνια», λέει η Ρούσσο. «Έτσι, κάθε φορά που εισπνέετε, εισπνέετε συμπόνια.»
Όταν νιώσετε ότι κάθε μέρος του σώματός σας είναι γεμάτο συμπόνια, αρχίζετε να νιώθετε τόσο ελαφρύς που αιωρείστε στον ουρανό. Βρείτε ένα άνετο, μαλακό σύννεφο για να καθίσετε και κοιτάξτε κάτω στη Γη για να κοιτάξετε μια οδυνηρή στιγμή του παρελθόντος σας. Καθώς παρακολουθείτε από μακριά τον πόνο σας, αγγίξτε τον εαυτό σας που βρίσκεται στη Γη με ένα πολύ ελαφρύ, συμπονετικό άγγιγμα.
«Παρατήρησε πώς αυτή η [εκδοχή] του εαυτού σας φαίνεται ξαφνικά να στέκεται λίγο πιο ίσια», είπε η Ρούσο. «Δεν μπορεί να σας δει, αλλά έχει την αίσθηση ότι υπάρχει κάτι εκεί που τη βοηθά, της δίνει δύναμη, της δίνει λίγη απόσταση. Είναι κάποιος που τη βλέπει χωρίς να την κρίνει, κάποιος που την καταλαβαίνει. Το αναπνέει και αισθάνεται καλύτερα. Αισθάνεται απίστευτη δύναμη και απίστευτη ελπίδα.»
Ίσως αποφασίσετε να επισκεφθείτε μια άλλη σκηνή της ζωής σας όπου αισθανθήκατε χαμένοι και μόνοι ή παγιδευμένοι και προκλητικοί. Θυμηθείτε τον πόνο, θυμηθείτε την απελπισία και χαρίστε στον εαυτό σας άλλο ένα συμπονετικό άγγιγμα.
Μπορεί να μην το αισθάνεστε, αλλά η ανισορροπία του εντέρου τείνει να αποδυναμώνει τα οστά.
«Εξαιτίας του άξονα οστών-εντέρου-ανοσοποιητικού, δεν μπορούμε να διαχωρίσουμε την υγεία των οστών από την υγεία όλου του συστήματος», δήλωσε η Τζόντι Ντυβάλ, φυσιοπαθητική γιατρός και ιδιοκτήτρια του Revital Health, στην Epoch Times.
Όταν η υγεία του εντέρου υποβαθμίζεται, υποβαθμίζεται και η ικανότητα του σώματος να απορροφά βασικά θρεπτικά συστατικά όπως το ασβέστιο και το μαγνήσιο. Ως αποτέλεσμα, οι θεραπείες που στοχεύουν στο μικροβίωμα — από διατροφικές αλλαγές έως προβιοτικά — είναι πιθανό να μπορούν να συμβάλουν στην πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.
Το ανθυγιεινό μικροβίωμα καταστρέφει τα οστά σας
Το μικροβίωμα του εντέρου μπορεί να επηρεάσει την υγεία των οστών μέσω διαφόρων οδών, όπως η ρύθμιση της φλεγμονής, η ενίσχυση της πρόσληψης θρεπτικών συστατικών και η παραγωγή ενώσεων κρίσιμων για τον σχηματισμό των οστών. Ένα υγιές μικροβίωμα μάς βοηθά να απορροφήσουμε βασικά θρεπτικά συστατικά που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των οστών, όπως το ασβέστιο, το μαγνήσιο, ο φώσφορος, η βιταμίνη D και η βιταμίνη K2.
Ορισμένα βακτήρια του εντέρου ενισχύουν επίσης την καλή διάλυση και απορρόφηση αυτών των θρεπτικών συστατικών στα έντερα. Μερικά παράγουν ακόμη και πρωτεΐνες που συνδέονται με το ασβέστιο, διευκολύνοντας το σώμα να το μεταφέρει και να το χρησιμοποιήσει εκεί που το χρειάζεται περισσότερο — ιδιαίτερα στα οστά, δήλωσε η Τερέζα Τζένταϊλ, διαιτολόγος, στην Epoch Times. Μία από τις πιο καλά μελετημένες οδούς περιλαμβάνει τη φλεγμονή — συγκεκριμένα, πώς ένα ανισόρροπο μικροβίωμα μπορεί να προετοιμάσει το έδαφος για απώλεια οστικής μάζας.
Μια ανισορροπία στα βακτήρια του εντέρου, γνωστή ως δυσβίωση, μπορεί να βλάψει το βλεννογόνο του εντέρου και να επιτρέψει σε βλαβερές ουσίες να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Η δυσβίωση προκαλεί συστημική φλεγμονή, η οποία επιταχύνει την αποικοδόμηση των οστών και διαταράσσει τον φυσικό κύκλο απορρόφησης και σχηματισμού των οστών. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να συμβάλει σε καταστάσεις όπως η οστεοπενία και η οστεοπόρωση. Η φλεγμονή μειώνει επίσης την οστική πυκνότητα, προκαλώντας μεγαλύτερη απώλεια οστικής μάζας.
Η φυσική διαδικασία απορρόφησης των οστών απελευθερώνει ασβέστιο και αυξητικούς παράγοντες, τους οποίους το σώμα μπορεί να χρησιμοποιήσει για να υποστηρίξει τις ανοσολογικές αποκρίσεις και την επιδιόρθωση των ιστών. Η φλεγμονή καταστέλλει τον σχηματισμό οστών επειδή η δημιουργία νέου οστού είναι ενεργοβόρα και δεν αποτελεί προτεραιότητα κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους απόκρισης. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί να βλάψει το βλεννογόνο του εντέρου, διαταράσσοντας την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και αλλοιώνοντας το μικροβίωμα — και τα δύο σημαντικά για τη βέλτιστη πρόσληψη θρεπτικών συστατικών.
«Όσο πιο ποικίλο είναι το μικροβίωμα τόσο πιο προστατευτική φαίνεται να είναι η επιρροή του στον οστικό ιστό», είπε η Ντούβαλ.
Εκτός από την υποστήριξη της απορρόφησης θρεπτικών συστατικών, ορισμένα μικρόβια του εντέρου βοηθούν επίσης στην παραγωγή βασικών ενώσεων που εμπλέκονται στον μεταβολισμό των οστών, όπως η βιταμίνη Κ, η οποία υποστηρίζει την υγεία των οστών ενθαρρύνοντας τον σχηματισμό τους και περιορίζοντας την αποικοδόμηση.
Το μικροβίωμα του εντέρου παίζει επίσης έναν εκπληκτικό ρόλο στην παραγωγή ορμονών, ιδιαίτερα σεροτονίνης, η οποία είναι ταυτόχρονα ορμόνη και νευροδιαβιβαστής. Ενώ η σεροτονίνη συχνά συνδέεται με τη διάθεση και τον εγκέφαλο, περίπου το 95% αυτής παράγεται στην πραγματικότητα στο έντερο. Η σεροτονίνη που προέρχεται από το έντερο μπορεί να επηρεάσει άμεσα τα οστικά κύτταρα: αυξάνοντας τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών, οι οποίοι διασπούν τα οστά, και ρυθμίζοντας τους οστεοβλάστες, οι οποίοι είναι κύτταρα που χτίζουν τα οστά. Μπορεί επίσης να μειώσει τη συστηματική φλεγμονή, προσφέροντας πρόσθετη προστασία για τα οστά.
Πώς να υποστηρίξετε τον άξονα εντέρου-οστού
Φροντίστε να υποστηρίζετε ένα υγιές έντερο, ξεκινώντας από αυτό που τρώτε.
«Αυτός είναι ένας χώρος όπου η τροφή ως φάρμακο λάμπει», λέει η Ντυβάλ.
Διατροφικές στρατηγικές
Για να υποστηρίξει τόσο το έντερο όσο και τα οστά, η Ντυβάλ συνιστά να επικεντρωθούμε σε μια ποικίλη, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά διατροφή που θρέφει τα ευεργετικά βακτήρια και παρέχει τα δομικά στοιχεία για ισχυρά οστά.
Καταναλώστε περισσότερες τροφές ολικής αλέσεως πλούσιων σε φυτικές ίνες: Οι πρεβιοτικές ίνες που βρίσκονται σε λαχανικά, όσπρια, κρεμμύδια, σκόρδο και ανθεκτικά άμυλα τροφοδοτούν τα ευεργετικά βακτήρια του εντέρου και βελτιώνουν την απορρόφηση μετάλλων.
Κατανάλωση ζυμωμένων τροφών: Το ξινολάχανο, το κεφίρ και το μίσο βοηθούν στην αναπλήρωση υγιών μικροβίων και μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή στο έντερο.
Κατανάλωση τροφών πλούσιων σε κολλαγόνο και ζωμό από κόκαλα: Το κολλαγόνο και αμινοξέα όπως η γλυκίνη και η προλίνη βοηθούν στη διατήρηση της εντερικής επένδυσης και υποστηρίζουν τον οστικό ιστό.
Κατανάλωση τροφών πλούσιες σε βιταμίνη Κ2: Το νάτο, τα γαλακτοκομικά προϊόντα από εκτρεφόμενα με χόρτο ζώα και οι κρόκοι αυγών βοηθούν στην κατεύθυνση του ασβεστίου στα οστά και όχι στους μαλακούς ιστούς όπως οι αρτηρίες.
Κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πολυφαινόλες: Τα μούρα, τα βότανα, το ελαιόλαδο και το πράσινο τσάι περιέχουν ενώσεις που μειώνουν το οξειδωτικό στρες και προάγουν τη μικροβιακή ποικιλομορφία.
Περιορίστε τη ζάχαρη, το αλκοόλ και τα τρόφιμα υψηλής επεξεργασίας: Η ζάχαρη, το αλκοόλ και τα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα μπορούν να διαταράξουν το μικροβίωμα και να μειώσουν την ικανότητα του σώματος να απορροφά και να χρησιμοποιεί βασικά θρεπτικά συστατικά.
Η Τζένταϊλ πρόσθεσε ότι ορισμένα μικροθρεπτικά συστατικά είναι ιδιαίτερα σημαντικά.
Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για την αντοχή των οστών και βρίσκεται στα γαλακτοκομικά, το τόφου και τα φυλλώδη λαχανικά. Η απορρόφησή του ενισχύεται από λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας που παράγονται από τα βακτήρια του εντέρου.
Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για την απορρόφηση ασβεστίου και την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και βρίσκεται στα λιπαρά ψάρια, τους κρόκους αυγών και τα εμπλουτισμένα τρόφιμα. Το μικροβίωμα μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση της ενεργοποίησής του στο σώμα.
Το μαγνήσιο και ο φώσφορος υποστηρίζουν την ανοργανοποίηση των οστών. Βρίσκονται σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, όσπρια, φυλλώδη λαχανικά και γαλακτοκομικά. Ένα ισορροπημένο περιβάλλον του εντέρου βελτιώνει την καλή απορρόφησή τους.
Συνολικά, οι δίαιτες οι πλούσιες σε φυτικές ίνες, οι ολόκληρες τροφές και η πρόσληψη των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών — με περιορισμένη κατανάλωση ζάχαρης και υπερεπεξεργασμένων τροφίμων — είναι οι καλύτερες για τη διατήρηση της υγείας των οστών και την υποστήριξη ενός ισχυρού, ανθεκτικού μικροβιώματος.
Πρεβιοτικά και προβιοτικά
Πέρα από τη διατροφή, τα συμβιωτικά μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης επηρεάζοντας τα βακτήρια του εντέρου.
Τα συμβιωτικά — τα οποία είναι συνδυασμοί προβιοτικών (ωφέλιμων ζωντανών μικροοργανισμών) και πρεβιοτικών (μη εύπεπτων συστατικών τροφίμων που προάγουν την ανάπτυξη ωφέλιμων μικροβίων) — δεν επηρεάζουν μόνο την πέψη. Ρυθμίζουν επίσης την ανοσολογική λειτουργία, η οποία συνδέεται στενά με την αναδιαμόρφωση των οστών. Για παράδειγμα, το προβιοτικό Lactobacillus rhamnosus έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την οστική απώλεια ενισχύοντας τα προστατευτικά ανοσοκύτταρα και καταστέλλοντας εκείνα που συμβάλλουν στη φλεγμονή και την αποικοδόμηση των οστών. Ομοίως, το Lactobacillus acidophilus βοήθησε στη μείωση των φλεγμονωδών δεικτών που οδηγούν στην οστική απώλεια, ενώ παράλληλα αυξάνει τις ενώσεις που υποστηρίζουν τον σχηματισμό των οστών.
Άλλοι παράγοντες
Δεν είναι μόνο η διατροφή και τα συμπληρώματα που έχουν σημασία — υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη σύνδεση εντέρου-οστού.
«Ένα πράγμα που πάντα εξετάζω είναι η χρήση φαρμάκων», λέει η Ντυβάλ.
«Φάρμακα όπως οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, τα αντιβιοτικά και τα κορτικοστεροειδή μπορούν να διαταράξουν το μικροβίωμα του εντέρου και, με την πάροδο του χρόνου, να επηρεάσουν αρνητικά την οστική πυκνότητα, ειδικά εάν οι επιδράσεις τους δεν εξισορροπούνται με τη σωστή διατροφή», προσθέτει.
Πριν διακόψετε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα, ωστόσο, μιλήστε με τον γιατρό σας.
Η κίνηση και το ηλιακό φως παίζουν επίσης ζωτικό ρόλο — υποστηρίζουν το μικροβίωμα και επηρεάζουν άμεσα την αντοχή των οστών, επισημαίνει η Ντυβάλ.
«Και να θυμάστε, πρέπει να βλέπουμε τα πράγματα συνολικά: τα οστά δεν ευδοκιμούν μεμονωμένα, ανταποκρίνονται σε ολόκληρο το οικοσύστημα.»
Η οικιακή σκόνη δεν αποτελεί απειλή μόνο και μόνο επειδή είναι βρώμικη. Μέσα σε αυτήν κρύβονται αλλεργιογόνα όπως το τρίχωμα των ζώων και χημικές ουσίες τυλιγμένες σε μαλλιά, χώμα και νεκρά κύτταρα του δέρματος.
Η σκόνη μπορεί επίσης να φιλοξενεί παθογόνα και ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μικρόβια — αποτέλεσμα της καταστροφικής φύσης των οικιακών καθαριστικών, των φαρμάκων και της περιβαλλοντικής ρύπανσης που φτάνει σε επιφάνειες και δάπεδα.
Σε πολλές περιπτώσεις, η σκόνη συσσωρεύεται για μήνες ή και χρόνια για να δημιουργήσει ένα μείγμα μικροβίων.
«Τελικά, αυτά τα μικρόβια θα έρθουν σε επαφή μαζί μας και κατά συνέπεια θα επηρεάσουν την υγεία μας. Γίνεται ένα μείγμα χημείας και μικροβιολογίας», δήλωσε ο Πάτρικ Κ. Χ. Λη, καθηγητής στο City University of Hong Kong και πρώην αναπληρωτής κοσμήτορας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, στο Μπέρκλεϋ, με εξειδίκευση στην περιβαλλοντική μικροβιολογία και τη βιοχημική μηχανική.
Η φύση της σκόνης
Η έκθεση στη σκόνη είναι μια γνωστή αιτία αναπνευστικών συμπτωμάτων σε άτομα με αλλεργίες και αναπνευστική δυσχέρεια, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Οι άνθρωποι αντιδρούν στα ακάρεα σκόνης, στο τρίχωμα των κατοικίδιων ζώων και στη μούχλα που βρίσκονται στη σκόνη. Αυτά τα αλλεργιογόνα ερεθίζουν τους αεραγωγούς και προκαλούν φλεγμονή και στένωση των αεραγωγών, με αποτέλεσμα συμπτώματα όπως συριγμός, δύσπνοια και βήχας.
Η σκόνη μπορεί επίσης να περιέχει μικρόβια που είναι επιβλαβή για την υγεία.
Όπως και το ανθρώπινο μικροβίωμα, η σκόνη μπορεί είτε να φιλοξενεί κυρίως ευνοϊκά μικρόβια είτε να είναι σε μεγάλο βαθμό εμποτισμένη με μικρόβια που προκαλούν ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ιδιότητες ανθεκτικές στα αντιβιοτικά και με ιδιότητες ιογενούς μετάδοσης.
Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Scientific Reports εξέτασε 56 σπίτια στην Ιρλανδία και βρήκε 176 γονίδια ανθεκτικά στα αντιμικροβιακά [προϊόντα] που σχετίζονται με τη σκόνη. Οι συγγραφείς περιέγραψαν τη σκόνη ως έναν παράγοντα που δεν έχει αναγνωριστεί ευρέως, δηλώνοντας ότι τα ευρήματά τους χρήζουν παρακολούθησης, ειδικά επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν το 90% του χρόνου τους σε εσωτερικούς χώρους.
Σε μια άλλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Microbiome, ο Λη και μια ομάδα ερευνητών μελέτησαν τη σκόνη που συλλέχθηκε από τα σπίτια. Δήλωσε στην Epoch Times ότι ενώ αναμενόταν να βρεθούν χημικές ουσίες και μικρόβια στη σκόνη, οι ερευνητές δεν ήταν σίγουροι αν τα ανθεκτικά στα αντιμικροβιακά γονίδια που βρέθηκαν σε δείγματα θα ήταν αρκετά σημαντικά για να προκαλέσουν ανησυχία.
Οι χημικές ουσίες — συμπεριλαμβανομένων των φθαλικών ενώσεων που διαταράσσουν το ενδοκρινικό σύστημα, των μη αντιβιοτικών φαρμακευτικών προϊόντων και των αντιβιοτικών — είχαν αντιμικροβιακές ιδιότητες, προκαλώντας αντοχή στο μικροβίωμα της σκόνης και οδηγώντας σε ανάπτυξη ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων.
«Αυτά τα ανθεκτικά, λοιμώδη βακτήρια μπορεί να είναι ευκαιριακά παθογόνα, θέτοντας σε κίνδυνο μόλυνσης τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα», έγραψαν οι συγγραφείς.
Η σκόνη μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα σε άτομα με εξασθενημένο, αδύναμο ή αναπτυσσόμενο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με διαβήτη, μωρών, ηλικιωμένων, εκείνων που λαμβάνουν αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα και εκείνων με καρκίνο, λοιμώξεις ή αυτοάνοσα νοσήματα.
Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι «η οικιακή σκόνη είναι τόσο μια δεξαμενή όσο και ένα όχημα για τη διασπορά αυτών των ανθεκτικών, λοιμωδών βακτηρίων».
Η σκόνη φιλοξενεί τέσσερις επιβλαβείς κατηγορίες χημικών ουσιών — φθαλικές ενώσεις, φαινόλες σε απολυμαντικά προϊόντα, επιβραδυντικά φλόγας και φθοριούχες χημικές ουσίες όπως αυτές που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή αντικολλητικών μαγειρικών σκευών — που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως χαμηλότερο IQ στα παιδιά, παρεμβολές στις ορμόνες και την ανάπτυξη, και καρκίνο.
«Ο αριθμός και τα επίπεδα τοξικών και μη ελεγμένων χημικών ουσιών που είναι πιθανό να υπάρχουν σε κάθε ένα από τα σαλόνια μας ήταν σοκαριστικά για μένα», δήλωσε σε δελτίο Τύπου η συν-συγγραφέας Βήνα Σίνγκλα, επιστήμονας στο Συμβούλιο Άμυνας Φυσικών Πόρων.
«Οι επιβλαβείς χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται σε καθημερινά προϊόντα και δομικά υλικά οδηγούν σε εκτεταμένη μόλυνση των σπιτιών μας — αυτές οι επικίνδυνες χημικές ουσίες θα πρέπει να αντικατασταθούν με ασφαλέστερες εναλλακτικές λύσεις», πρόσθεσε η Σίνγκλα.
Προσέξτε για χημικά
Οποιεσδήποτε χημικές ουσίες χρησιμοποιούμε στο σπίτι μας πιθανότατα θα καταλήξουν στο περιβάλλον μας, είπε ο Λη.
Στη μελέτη του, οι ερευνητές ζητούν από τα άτομα να καθαρίζουν τα σπίτια τους όπως έκαναν κανονικά πριν χρησιμοποιηθούν φίλτρα για την παγίδευση δειγμάτων σκόνης. Στόχος ήταν να καταδειχθεί ότι η συσσώρευση σκόνης συμβαίνει ανεξάρτητα από την καθαριότητα και να διαπιστωθεί εάν τα δείγματα αντικατόπτριζαν τις χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στα σπίτια, πρόσθεσε ο Λη.
Η μελέτη αντιπροσώπευε 32 νοικοκυριά με μέσο όρο δύο κατοίκους το καθένα, οι οποίοι ζούσαν στα σπίτια τους κατά μέσο όρο 23 χρόνια και περνούσαν εκεί 20 ή περισσότερες ώρες την ημέρα. Οι κάτοικοι ήταν 72 ετών και άνω και σχεδόν όλοι έπαιρναν φαρμακευτικά προϊόντα, τα οποία ανιχνεύθηκαν στα δείγματα σκόνης.
«Αυτά δεν ήταν βρώμικα σπίτια. Αυτά ήταν σπίτια που θεωρούνταν σε πολύ καλή κατάσταση, με καλή υγιεινή», είπε ο Λη.
Οι χημικές ουσίες μπορεί να μολύνουν ένα περιβάλλον μέσω της απέκκρισης του ανθρώπινου δέρματος κατά την εφίδρωση, της ακατάλληλης απόρριψης φαρμάκων, της εξωτερικής ατμοσφαιρικής ρύπανσης σε ανοιχτά παράθυρα, των προϊόντων καθαρισμού, των καλλυντικών, των τροφίμων και των προϊόντων προσωπικής φροντίδας. Ο Λη είπε ότι τα έπιπλα σπιτιού μπορούν επίσης να απελευθερώνουν χημικές ουσίες όπως επιβραδυντικά φλόγας.
Ενώ η COVID-19 έκανε τους ανθρώπους πιο ευαισθητοποιημένους στην ανάγκη να απολυμαίνονται τακτικά τα σπίτια τους, οδήγησε επίσης σε υπερβολική χρήση σκληρών χημικών ουσιών που μπορεί να συμβάλλουν σε περισσότερες μολύνσεις από ό,τι προλαμβάνουν. Αυτό μπορεί να έχει συμβάλει στα ευρήματα, σημείωσε ο Λη, και μπορεί να αποτελεί μέρος μιας ευρύτερης παγκόσμιας τάσης.
«Προφανώς, δεν μπορούμε να κάνουμε τα σπίτια μας αποστειρωμένα, αλλά η μελέτη μας υπογραμμίζει επίσης το μήνυμα ότι πρέπει να διατηρούμε τα σπίτια μας καθαρά για να αποφύγουμε τη συσσώρευση σωματιδίων σκόνης, επειδή αυτό θα δημιουργήσει μια δεξαμενή για αντιμικροβιακή αντοχή, και δεν θέλουμε να το κάνουμε αυτό», είπε.
Χημικά καθαρισμού
Η αντικατάσταση όσο το δυνατόν περισσότερων χημικών ουσιών στο σπίτι με φυσικά προϊόντα μπορεί να μειώσει το χημικό φορτίο στο μικροβίωμα της σκόνης, είπε ο Λη. Είναι μια από τις πιο εύκολες απειλές για την υγεία που μπορεί να διορθωθεί, δήλωσε η Άλυ Κόεν, ρευματολόγος και ειδικός σε περιβαλλοντικές τοξίνες, στο podcast Model Health Show στις 6 Μαΐου. Περιέγραψε ότι πήρε το συρτάρι της με τα αρωματικά χώρου, τα κεριά και το θυμίαμα — πράγματα που της έφερναν χαρά — και τα πέταξε μαζί με τα προϊόντα καθαρισμού της όταν έμαθε ότι περιείχαν φθαλικές ενώσεις.
Οι φθαλικές ενώσεις χρησιμοποιούνται στα πλαστικά και βρίσκονται σε υψηλές συγκεντρώσεις στη σκόνη. Παρεμβαίνουν στις ορμόνες και σχετίζονται με πολλούς σοβαρούς κινδύνους για την υγεία, ιδιαίτερα για τα παιδιά. Τα σχετικά προβλήματα περιλαμβάνουν αποβολή, ανώμαλη ανάπτυξη εμβρύου και παιδιού και βλάβες στην αναπαραγωγική ικανότητα.
«Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να είστε ενήμεροι και να επιλέγετε καλύτερα, και νομίζω ότι αυτός είναι ο ευκολότερος — μην φέρνετε [φθαλικές ενώσεις] στο σπίτι όπου βρίσκονται και καταλήγουν στο σώμα σας», είπε η Κόεν. «Είναι πολύ λογικό να κόψετε αυτό το όριο έκθεσης».
Όλες αυτές οι τοξίνες καταλήγουν στη σκόνη, πρόσθεσε, την οποία περιέγραψε ως έναν καλά μελετημένο συσσωρευτή οικιακών χημικών ουσιών που είναι επιβλαβείς για τον άνθρωπο. Το χειρότερο, είπε, είναι ότι τα ευάλωτα μωρά και τα κατοικίδια βρίσκονται στο πάτωμα, όπου βρίσκεται μεγάλο μέρος της σκόνης.
Ο εντοπισμός και η εύρεση υποκατάστατων των χημικών προϊόντων που χρησιμοποιείτε είναι μια διαδικασία στην οποία μπορείτε να βελτιωθείτε. Η Κόεν τη συνέκρινε με ένα κουίζ — τον εντοπισμό και την εξάλειψη των απειλών μία κάθε φορά.
«Πρέπει να καθαρίσουμε τα σπίτια μας από αυτές τις τοξίνες και να μην τις εισπνέουμε», δήλωσε η Νόνια Λάρσεν, ιδρύτρια της Clearwater Cultures, στην εφημερίδα Epoch Times.
Η Λάρσεν προτιμά τον καθαρισμό με διοξείδιο του χλωρίου, το οποίο παρασκευάζει η ίδια και χρησιμοποιεί για να πλένει τα τρόφιμα από την αγορά και τον κήπο της. Το διοξείδιο του χλωρίου — που χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική βιομηχανία για την αποστείρωση εξοπλισμού — μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως απολυμαντικό χεριών, καθαριστικό πληγών και οικιακό καθαριστικό για καθρέφτες, παράθυρα και όλες τις επιφάνειες, είπε.
Όταν χρησιμοποιείται σωστά, το διοξείδιο του χλωρίου είναι αποτελεσματικό έναντι βακτηρίων, ιών, και μυκήτων χωρίς τις τοξικές επιδράσεις της χλωρίνης και άλλων καθαριστικών με βάση χημικά. Μια συστηματική ανασκόπηση στο Journal of Medicine and Life διαπίστωσε ότι ακόμη και σε χαμηλές συγκεντρώσεις 20 έως 30 mg/L, το διοξείδιο του χλωρίου μπορεί να εξαλείψει τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς από τα τρόφιμα, το πόσιμο νερό πάνω και μέσα στους ανθρώπους και τα ζώα.
Καταπολέμηση των μικροβίων με μικρόβια
Η Λάρσεν χρησιμοποιεί επίσης προβιοτικές καλλιέργειες στα προϊόντα καθαρισμού της, που συνήθως παρασκευάζονται από σπιτικό ξύδι, είτε από φρούτα είτε από ένα kombucha SCOBY — συντομογραφία για συμβιωτική καλλιέργεια βακτηρίων και ζύμης. Τα SCOBY είναι ωφέλιμα μικρόβια που καταναλώνουν ζάχαρη και μπορούν να σκοτώσουν επιβλαβή μικρόβια.
«Οι ζωντανές καλλιέργειες θα κυνηγήσουν παθογόνα και δηλητήρια και θα βοηθήσουν στην καταστροφή τους», είπε η Λάρσεν. «Αυτά τα ξύδια μπορούν να ενισχυθούν με την έγχυση φαρμακευτικών βοτάνων όπως δεντρολίβανο, ρίγανη και θυμάρι. Θα είναι πιο ισχυρά αν οι άνθρωποι καλλιεργούν τα δικά τους βότανα».
Ιταλοί ερευνητές μέτρησαν τα αποτελέσματα της χρήσης προβιοτικών στελεχών Bacillus σε διαδικασίες υγιεινής σε ένα νοσοκομείο για την αντιμετώπιση της ανάπτυξης παθογόνων σε επιφάνειες. Αυτό λειτούργησε για τη μείωση των μικροβίων που φιλοξενούν γονίδια ανθεκτικά στα φάρμακα. Επιπλέον, δεν αναφέρθηκαν νέες λοιμώξεις ανθεκτικές στα φάρμακα στη μελέτη.
Τα σπιτικά προϊόντα καθαρισμού κοστίζουν μόνο λίγα λεπτά για να παρασκευαστούν, είπε η Λάρσεν. Άλλες συμβουλές που προσέφερε για τη μείωση της έκθεσης στη ρύπανση του εσωτερικού αέρα είναι:
Να καθαρίζετε πάντα τα φίλτρα της σκούπας, επειδή μπορούν να ανακυκλώνουν τη σκόνη.
Να καθαρίζετε τακτικά τους καθαριστές αέρα.
Να ανοίγετε τα παράθυρα εάν ζείτε σε επαρχιακή περιοχή για να κυκλοφορεί ο εξωτερικός αέρας στο εσωτερικό.
Να περνάτε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους στη φύση για να αντιμετωπίζετε τις επιπτώσεις της εισπνοής σκόνης και της εσωτερικής ρύπανσης.
Υπό το φως της αναδυόμενης έρευνας, ο Λη είπε ότι οι περισσότεροι άνθρωποι θα πρέπει να επανεξετάσουν τα χημικά είδη καθαρισμού και τις τεχνικές που προτιμούν την απολύμανση έναντι του πλυσίματος. «Ακόμα και οι καθημερινές μας πρακτικές που εφαρμόζουμε εδώ και δεκαετίες αλλάζουν τα μικρόβια που μας περιβάλλουν», είπε. «Ήρθε η ώρα να σταματήσουμε και να σκεφτούμε αν —καθώς προκύπτουν επιστημονικά στοιχεία— αυτές οι πρακτικές θα πρέπει να συνεχιστούν στο μέλλον».
Νιώθετε συνεχώς εξαντλημένοι, αδύναμοι ή έχετε ανάγκη να ουρείτε συχνά; Αυτά τα επίμονα συμπτώματα μπορεί να μην είναι απλώς σημάδια γήρανσης ή στρες — θα μπορούσαν να είναι τα νεφρά σας που καλούν για φροντίδα.
Στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική (ΠΚΙ), τα νεφρά θεωρούνται η «ρίζα της έμφυτης ζωτικότητας». Πέρα από τον κρίσιμο ρόλο τους στην αποτοξίνωση και τον μεταβολισμό, τα νεφρά συνδέονται άρρηκτα με την αναπαραγωγή, τη συναισθηματική σταθερότητα, την ενέργεια και τη μακροζωία, εξηγεί ο καθηγητής Τζόναθαν Λιου, ειδικός στην ΠΚΙ σε ένα καναδικό δημόσιο κολέγιο.
Στην εκπομπή Health 1+1 του NTDTV, ο Λιου εξήγησε πώς ο σύγχρονος τρόπος ζωής — που χαρακτηρίζεται από χρόνιο στρες, διαταραγμένο ύπνο και υπερβολική εργασία — μπορεί να εξαντλήσει την ενέργεια των νεφρών ή το νεφρικό τσι, με αποτέλεσμα κόπωση, αϋπνία και μειωμένη σεξουαλική λειτουργία.
Αυτή την κατάσταση, που αντανακλά τον αγώνα του σώματος να αντιμετωπίσει το παρατεταμένο στρες και μοιάζει με την κόπωση των επινεφριδίων της δυτικής ιατρικής, ο Λιου την περιγράφει ως «νεφρική ανεπάρκεια».
Νεφρά: Κέντρο φυσικής και ψυχικής ενέργειας
Στη δυτική ιατρική, τα νεφρά είναι ζωτικά όργανα υπεύθυνα για τη ρύθμιση των σωματικών υγρών, των ηλεκτρολυτών, της αρτηριακής πίεσης και της ισορροπίας του ασβεστίου και του φωσφόρου. Ωστόσο, στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική, η έννοια του «νεφρού» υπερβαίνει την ανατομική του λειτουργία και περιλαμβάνει τα επινεφρίδια και το ενδοκρινικό, το νευρικό και το αναπαραγωγικό σύστημα.
Σύμφωνα με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική, τα νεφρά διέπουν την «ουσία (τζινγκ), την ενέργεια (τσι) και το νερό» του σώματος.
Τζινγκ: Αντιπροσωπεύει την αναπαραγωγική δύναμη και το γενετικό δυναμικό — ουσιαστικά το βασικό ενεργειακό απόθεμα του σώματος.
Τσι: Η ζωτική ενέργεια, που ρυθμίζει την αναπνοή και τη συνολική ζωτικότητα. Τα νεφρά λειτουργούν ως «λήπτες τσι», βοηθώντας τους πνεύμονες να αντλούν ενέργεια στο σώμα.
Νερό: Επιβλέπει τον μεταβολισμό των υγρών, βοηθώντας στην πρόληψη του οιδήματος και στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών.
Επιπλέον, καθώς τα νεφρά διέπουν τα οστά και παράγουν μυελό, συνδέονται με την αντοχή των οστών και τη λειτουργία του εγκεφάλου. Επίσης, «διέπουν τη δύναμη της θέλησης», και συνδέονται με την αποφασιστικότητα, τη μνήμη και τη συναισθηματική σταθερότητα.
Νεφρά: Κύριο θύμα του καθημερινού άγχους
Ο Λιου σημείωσε ότι ο γρήγορος και γεμάτος άγχος τρόπος ζωής συχνά κάνει τους ανθρώπους ευάλωτους στην «ανεπάρκεια του τσι των νεφρών», με συμπτώματα όπως ψυχική κόπωση, χαμηλή λίμπιντο, κακή συγκέντρωση και συναισθηματική ευερεθιστότητα.
Η έρευνα δείχνει ότι το χρόνιο άγχος ενεργοποιεί τον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης. Όταν η νεφρική λειτουργία μειώνεται, η ικανότητα του σώματος να μεταβολίζει την κορτιζόλη μειώνεται, ασκώντας πρόσθετη πίεση στο σύστημα.
Ο κύκλος άγχους/νεφρών αυξάνει τους κινδύνους θνησιμότητας και επιπλοκών, όπως επισημαίνεται σε ανασκόπηση του 2023, που δημοσιεύτηκε στο Frontiers in Endocrinology.
Πρώιμα συμπτώματα νεφρικής δυσλειτουργίας
Τα νεφρικά προβλήματα στα αρχικά τους στάδια συχνά δεν έχουν εμφανείς ενδείξεις, αλλά το σώμα μπορεί να εκπέμπει προειδοποιητικά σημάδια. Ο Λιου προτείνει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
Μη φυσιολογική ούρηση
Υπό κανονικές συνθήκες, ένα άτομο ουρεί περίπου 4 έως 6 φορές την ημέρα, με ημερήσια παραγωγή ούρων περίπου 1.000 έως 2.500 χιλιοστόλιτρα. Μια ξαφνική και αισθητή αύξηση ή μείωση της συχνότητας ή του όγκου της ούρησης μπορεί να υποδηλώνει ότι τα νεφρά δυσκολεύονται να ρυθμίσουν την ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών.
Εάν τα ούρα σας φαίνονται υπερβολικά αφρώδη και ο αφρός παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα. Μια τέτοια κατάσταση σηματοδοτεί μειωμένη νεφρική διήθηση, που επιτρέπει σε απαραίτητα θρεπτικά συστατικά όπως η πρωτεΐνη να διαρρεύσουν.
Συνολική κόπωση και αδυναμία
Η συνεχής κόπωση χωρίς σαφή λόγο μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη παραγωγή ερυθροποιητίνης, μιας ορμόνης των νεφρών που προάγει τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, προκαλώντας ενδεχομένως αναιμία και αδυναμία. Μερικοί μπορεί επίσης να εμφανίζουν συμπτώματα αναιμίας όπως χλωμά χείλη, γλώσσα ή βλέφαρα.
Οίδημα
Στα παιδιά, το ξαφνικό πρήξιμο γύρω από τα μάτια ή το πρόσωπο μετά από κρυολόγημα, πονόλαιμο ή ρινική συμφόρηση μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα στα νεφρά.
Το πρήξιμο στα κάτω άκρα είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους ενήλικες και μπορεί να οφείλεται στην αδυναμία των νεφρών να αποβάλουν σωστά την περίσσεια υγρών, γεγονός που προκαλεί κατακράτηση νερού στους ιστούς.
Ναυτία και έμετος
Αν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, το σώμα μπορεί να μην είναι σε θέση να αποβάλει αποτελεσματικά τις τοξίνες. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να ερεθίσει τον βλεννογόνο του στομάχου και να διαταράξει την πεπτική λειτουργία. Η ναυτία και ο έμετος είναι συχνά σημάδια μέτριας έως προχωρημένης νεφρικής δυσλειτουργίας και πρέπει να αξιολογούνται άμεσα από επαγγελματία υγείας.
Υγιείς νεφροί ξεκινούν με καθημερινές συνήθειες
Η φροντίδα των νεφρών είναι μια μακροπρόθεσμη, εφικτή στρατηγική τρόπου ζωής. Ο Λιού προτείνει οκτώ πρακτικές συμβουλές:
1. Προστατέψτε τα πόδια σας
Στα πέλματα των ποδιών υπάρχει το σημείο εκκίνησης του μεσημβρινού των νεφρών, σύμφωνα με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική. Ένα βασικό σημείο, το σημείο βελονισμού Ζωντανή Πηγή (Yongquan), βρίσκεται στην κοιλότητα στο μπροστινό τρίτο του πέλματος. Το τακτικό μούλιασμα των ποδιών σας και το μασάζ στο σημείο βελονισμού Ζωντανή Πηγή (50 έως 100 φορές ή έως 200, εάν έχετε χρόνο) συμβάλλει στην ενίσχυση της λειτουργίας των μεσημβρινών, στην ενίσχυση της ενέργειας των νεφρών, στην υποστήριξη της αποτοξίνωσης και στη βελτίωση του ύπνου. Είναι επίσης απαραίτητο να προστατεύετε τα πόδια σας από το κρύο και την υγρασία.
2. Διατηρήστε τακτικές κενώσεις του εντέρου
Η δυσκοιλιότητα επιτρέπει στις τοξίνες που βρίσκονται στα έντερα να απορροφηθούν από την κυκλοφορία του αίματος, βλάπτοντας τα νεφρά, τα οποία έχουν τη δεύτερη υψηλότερη ροή αίματος μετά την καρδιά. Αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα κάνοντας μασάζ στην κοιλιά και τρώγοντας τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες.
3. Μείνετε ενυδατωμένοι
Η ανεπαρκής πρόσληψη νερού εμποδίζει την αποτελεσματική διήθηση των τοξινών από τα νεφρά, αυξάνοντας το φορτίο τους, ενώ η υπερβολική ποσότητα νερού μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση και δηλητηρίαση από το νερό. Οι πολυάσχολοι υπάλληλοι γραφείου συχνά πίνουν πολύ λίγο. Συνιστάται η κατανάλωση 6 έως 8 φλιτζανιών νερού την ημέρα.
4. Αποφύγετε την κατακράτηση ούρων
Η συνήθης κατακράτηση ούρων μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση ούρων, εκθέτοντας τα νεφρά σε επιβλαβείς τοξίνες.
5. Καταναλώστε τροφές φιλικές προς τα νεφρά
Αποφύγετε τροφές που περιέχουν βαρέα μέταλλα. Καταναλώστε καρύδια για να υποστηρίξετε τον μεσημβρινό των νεφρών και να μειώσετε την απέκκριση λευκωματίνης στα ούρα, και πράσα για να προστατεύσετε την υγεία των νεφρών. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική συνιστά επίσης τροφές μαύρου χρώματος — όπως μαύρο σουσάμι, μαύρο μύκητα, μαύρο ρύζι και μαύρα φασόλια — που ωφελούν τα νεφρά. Για παράδειγμα, το μαύρο σουσάμι προσφέρει αντιοξειδωτικές, αντιφλεγμονώδεις και προστατευτικές για τα νεφρά επιδράσεις, ενώ ο μαύρος μύκητας βοηθά στην αποβολή βαρέων μετάλλων όπως ο μόλυβδος.
6. Διασφαλίστε ότι έχετε ποιοτικό ύπνο
Ο καλός ύπνος υποστηρίζει την αποκατάσταση του νευρικού συστήματος, βοηθά στην αποτοξίνωση των νεφρών και διατηρεί την έκκριση ορμονών. Αντίθετα, το ξενύχτι βλάπτει τη λειτουργία των νεφρών.
7. Διατηρήστε μια υγιή σεξουαλική ζωή
Αποφύγετε τις ακάθαρτες ή μη ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές και να είστε προσεκτικοί με την υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, η οποία μπορεί να εξαντλήσει την ουσία των νεφρών (τζινγκ). Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική (ΠΚΙ) δίνει μεγάλη σημασία στον έλεγχο της σεξουαλικής επιθυμίας, καθώς η αυτοσυγκράτηση βοηθά στη διατήρηση της ενέργειας και της ζωτικότητας.
8. Να είστε προσεκτικοί με τα φάρμακα
Ορισμένα αντιβιοτικά, παυσίπονα ή συγκεκριμένα κινεζικά βότανα μπορεί να είναι νεφροτοξικά και πρέπει να αποφεύγονται. Να χρησιμοποιείτε πάντα φάρμακα υπό την καθοδήγηση ενός επαγγελματία γιατρού και να αποφεύγετε την αυτοσυνταγογράφηση ή την παρασκευή σούπας με βότανα.
Συνταγές που θρέφουν τα νεφρά
Η φιλοσοφία της ΠΚΙ υποστηρίζει ότι η φυτική ιατρική και η τροφή έχουν τις ίδιες ρίζες, υπογραμμίζοντας το θεραπευτικό δυναμικό της τροφής στη διατροφή και την πρόληψη ασθενειών.
Ο Λιου προτείνει δύο ήπιες αλλά αποτελεσματικές συνταγές, που έχουν σχεδιαστεί για να θρέφουν και να ενδυναμώνουν τα νεφρά.
Κέικ που ενισχύει τα νεφρά και τον εγκέφαλο
Αυτή η συνταγή έχει σχεδιαστεί για την αποκατάσταση της ενέργειας των νεφρών, την προαγωγή της νοητικής διαύγειας και για βαθύτερο ύπνο.
Αλέστε τους ξηρούς καρπούς και τους σπόρους και ανακατέψτε τους με καστανή ζάχαρη, αλεύρι καλαμποκιού και σκόνη κινέζικης γλυκοπατάτας. Ατμίστε το μείγμα μέχρι να σχηματιστεί ένα μαλακό κέικ και φάτε το ως ένα θρεπτικό σνακ.
Σούπα με εύκομμι και αρνί
Μελέτες δείχνουν ότι το εύκομμι, ένα παραδοσιακό βότανο που προέρχεται από τον φλοιό και τα φύλλα ενός δέντρου που προέρχεται από την Κίνα, βοηθά στην πρόληψη των νεφρικών επιπλοκών από διαβήτη. Το νεφρό αρνιού υποστηρίζει τη λειτουργία των νεφρών.
Εκτέλεση
Πάρτε ένα ζευγάρι νεφρά αρνιού και 15 γραμμάρια ευκομμίου, προσθέστε νερό και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά για μία ώρα. Καταναλώστε δύο φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε μικρή ποσότητα αλατιού, κρασιού ή άλλων καρυκευμάτων για γεύση.
Διατροφικοί κίνδυνοι για τη λειτουργία των νεφρών
Σύμφωνα με τον Λιου, τα ακόλουθα είδη τροφών μπορεί να βλάψουν τη λειτουργία των νεφρών και θα πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο:
Αλάτι
Η υπερβολική πρόσληψη αλατιού αυξάνει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, που οδηγεί με τη σειρά της σε βλάβη των νεφρών. Είναι καλύτερα να ακολουθείτε μια πιο ελαφριά διατροφή, με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε νάτριο, και να μειώσετε την κατανάλωση των κονσερβοποιημένων τροφίμων και των τουρσιών.
Ζάχαρη
Η υπερκατανάλωση ραφιναρισμένης ζάχαρης μπορεί να μειώσει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και την ανοχή στη γλυκόζη, οδηγώντας ενδεχομένως σε διαβήτη και, στη συνέχεια, σε νεφρική βλάβη. Οι δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη οδηγούν συνήθως και σε αύξηση βάρους και παχυσαρκία — και οι δύο βασικοί παράγοντες κινδύνου για χρόνια νεφρική νόσο. Συνιστάται η λήψη υδατανθράκων από φυσικές, μη επεξεργασμένες πηγές τροφίμων και η ελαχιστοποίηση των ραφιναρισμένων σακχάρων.
Σπανάκι, αμάρανθος, φύτρα μπαμπού
Τα διαιτητικά οξαλικά μπορεί να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στα νεφρά από οξαλικό ασβέστιο. Λαχανικά όπως το σπανάκι, ο αμάρανθος, το σπανάκι του νερού και οι βλαστοί μπαμπού έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά και πρέπει να καταναλώνονται με μέτρο. Εάν τα φάτε, είναι καλύτερο να τα μαγειρέψετε πρώτα για να μειώσετε την περιεκτικότητα σε οξαλικά.
Καραμπόλα (Star fruit)
H Averrhoa carambola, κοινώς γνωστό ως φρούτο-αστέρι, έχει υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά και περιέχει μια νευροτοξίνη. Τα άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία θα πρέπει να το αποφεύγουν εντελώς. Ακόμα και όσοι έχουν υγιείς νεφρούς θα πρέπει να το τρώνε με μέτρο, καθώς μπορεί να ενέχει κίνδυνο οξείας δηλητηρίασης ή μακροχρόνιας βλάβης.
Αλκοόλ
Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει το οξειδωτικό στρες και προάγει τη φλεγμονή, με επιπτώσεις στα νεφρά, το συκώτι και την καρδιά. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα ουρικού οξέος, και το υψηλό ουρικό οξύ είναι ένας ακόμη βασικός παράγοντας που συμβάλλει στη νεφρική βλάβη.
Ζεστή κατσαρόλα
Η «ζεστή κατσαρόλα» σημαίνει μία σούπα ή ζωμό που σιγοβράζει διαρκώς, καθώς η κατσαρόλα παραμένει πάνω σε μία πηγή θερμότητας που τοποθετείται πάνω στο τραπέζι. Συνήθως, συνοδεύεται από ωμά κρέατα, λαχανικά και φαγητά με βάση τη σόγια. Οι ζωμοί και τα συστατικά της «ζεστής κατσαρόλας» συχνά περιέχουν χημικά πρόσθετα. Το παρατεταμένο δε βράσιμο μπορεί να αυξήσει σημαντικά την περιεκτικότητα της σούπας σε πουρίνες, οι οποίες αυξάνουν το ουρικό οξύ στο αίμα με αρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργία των νεφρών.
Φροντίδα των νεφρών: μία δια βίου δέσμευση
Μέσω των ποδόλουτρων, της ισορροπημένης διατροφής, της συναισθηματικής ισορροπίας και της μετριοπάθειας, η παραδοσιακή κινεζική ιατρική ξεπερνά τις απλές θεραπείες, υποστηρίζοντας έναν ολιστικό τρόπο ζωής με γνώμονα την πρόληψη.
Ο Λιου τονίζει ότι η προστασία της υγείας των νεφρών είναι μία δια βίου δέσμευση για ευημερία, που απαιτεί σταθερότητα μεν αλλά είναι απολύτως εφικτή.
Υπάρχουν πολλά κυρίαρχα χαρακτηριστικά λαμπρών ακαδημαϊκών σε πολλούς τομείς. Μπορούν να είναι οραματιστές γενικής θεώρησης με μια θεαματική κατανόηση της ιστορίας, της επιστήμης, της φιλοσοφίας, της τέχνης και ούτω καθεξής. Γράφουν βιβλία με μεγάλη εικόνα που αλλάζουν τον κόσμο. Ένας άλλος τύπος είναι ένας ένθερμος ειδικός σε έναν συγκεκριμένο τομέα που αλλάζει τα πάντα σε έναν συγκεκριμένο τομέα, με τη φυσική ή την οικονομία ή την ιατρική.
Ο πιο ασυνήθιστος ακαδημαϊκός είναι αυτός που κατέχει λεπτομερή και βαθιά γνώση πολλών πεδίων και αφήνει το στίγμα του σε κάθε ένα, ενώ, ταυτόχρονα, έχει ευρεία και ικανή για επέκταση κατανόηση της μεγάλης εικόνας και, επομένως, είναι ικανός να εξηγήσει το πλαίσιο των λεπτομερειών.
Αυτό το είδος διανοούμενου είναι εξαιρετικά σπάνιο. Είναι ακόμη πιο ασυνήθιστο για αυτό το άτομο να έχει σταθερότητα και θάρρος να αντισταθεί μόνο του στα λάθη της εποχής του. Όταν εμφανίζεται ένα τέτοιο άτομο, θα πρέπει να αναγνωρίζουμε τη μοναδικότητά του και να το θεωρούμε πολύτιμο.
Ο Τζαγιάντα Μπατατσάρια είναι ένα τέτοιο άτομο. Με άδεια από το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ για να διευθύνει τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), ο Τζέυ δείχνει την έρευνά του ελαφρά, εκφράζοντας ταπεινότητα και περιέργεια στις δημόσιες συνεντεύξεις του. Αλλά πάντα έρχεται μια στιγμή σε τέτοιες συνεντεύξεις όπου εύκολα αντλεί γνώσεις από τις μολυσματικές ασθένειες, τη φαρμακολογία, τα οικονομικά, την ιστορία, ακόμη και τη θεολογία. Χρησιμοποιεί αυτή την πολυμάθεια με τρόπο αφοπλιστικό, επειδή μιλάει απαλά και προσεκτικά και όχι με αλαζονεία ή προσποίηση.
Το ακαδημαϊκό του υπόβαθρο είναι ασυνήθιστο. Απέκτησε διδακτορικό στα οικονομικά και ιατρικό πτυχίο από το Στάνφορντ με τρία χρόνια διαφορά, προετοιμάζοντας τον εαυτό του για μια αξιοσημείωτη καριέρα που τον οδήγησε στο RAND Corp και στο UCLA πριν εγκατασταθεί ξανά σε μια θέση στο Στάνφορντ στην ιατρική. Από αυτή τη μόνιμη θέση, έχει συγγράψει 135 άρθρα με αξιολόγηση από ομοτίμους που συνδυάζουν τα ενδιαφέροντά του στην ιατρική, τα οικονομικά, τη στατιστική, το δίκαιο και τη δημόσια υγεία.
Αυτό επιτρέπει μια τεράστια ικανότητα εξέτασης οποιουδήποτε συγκεκριμένου προβλήματος στη δημόσια υγεία από πολλές διαφορετικές οπτικές γωνίες και την ευρύτερη δυνατή κατανόηση των επιπτώσεων της πολιτικής, χωρίς να παραβλέπονται οι μετριαστικοί παράγοντες. Είναι εδώ και καιρό ένας ήσυχος αλλά αποτελεσματικός ακαδημαϊκός, ακολουθώντας μια επιτυχημένη επαγγελματική πορεία χωρίς αντιπαραθέσεις.
Συχνά σκέφτομαι εκείνες τις μέρες στον Λευκό Οίκο τον Μάρτιο του 2020, όταν λέγεται ότι ο Άντονι Φάουτσι είπε στον πρόεδρο ότι ήταν καιρός να κλείσει η οικονομία για να προστατευτεί από την εξάπλωση ενός νέου ιού που προέρχεται από την Κίνα. Αρκετοί άλλοι σύμβουλοι προειδοποίησαν για τις επιπτώσεις στη ζωή των ανθρώπων στο εμπόριο και αλλού, ότι αυτό θα οδηγούσε σε σοβαρές συνέπειες. Ο Φάουτσι διευκρίνισε ότι είναι μόνο γιατρός μολυσματικών ασθενειών και ειδικός στη δημόσια υγεία και θα έπρεπε να αφήσει τα οικονομικά σε άλλους.
Αυτός είναι ένας παράξενος τρόπος να βλέπεις τα πράγματα. Η δημόσια υγεία σίγουρα περιλαμβάνει την οικονομική ευημερία και την ψυχολογική υγεία των ανθρώπων που ξαφνικά στερούνται το δικαίωμα στην ελευθερία και την ιδιοκτησία. Ο Φάουτσι προσποιήθηκε ότι δεν ήταν σε θέση να το αξιολογήσει αυτό επειδή δεν ήταν ο τομέας εξειδίκευσής του.
Ο Τζέυ παρακολουθούσε αυτή την κατάσταση να ξετυλίγεται από τη θέση του ως καθηγητής του Στάνφορντ, γνωρίζοντας πολύ καλά την τεράστια έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της ανεργίας στα ποσοστά αυτοκτονιών και στις ασθένειες γενικά. Δεν ήταν διατεθειμένος να χτίσει ένα τείχος ανάμεσα στον ρόλο του ως οικονομολόγος και ως επιδημιολόγος. Άλλωστε, μιλάμε για πειραματισμό και παιχνίδι με τις ζωές των ανθρώπων. Ήξερε με βεβαιότητα ότι η καταστροφή ερχόταν.
Η λαμπρή του σκέψη ήταν να κάνει μια μελέτη για την οροεπιπολασμό του πληθυσμού. Δηλαδή, πόσο πολύ εξαπλωνόταν ήδη ο ιός στην κοινότητα. Συγκέντρωσε αρκετή χρηματοδότηση έκτακτης ανάγκης για να καταστήσει δυνατή μια τέτοια μελέτη σε μια κοινότητα, τη Σάντα Κλάρα της Καλιφόρνια. Δημοσίευσε τα συγκλονιστικά του αποτελέσματα, δηλαδή ότι ο ιός είχε ήδη εξαπλωθεί 10 φορές περισσότερο από ό,τι είχαν υποθέσει τα μοντέλα. Το κρίσιμο σημείο ήταν ότι διαπίστωσε ότι η μόλυνση δεν οδήγησε σε ιατρικά σημαντικές συνέπειες για τους περισσότερους, δηλαδή ότι η ενδημικότητα αυτού του στελέχους είχε ήδη επιτευχθεί με φυσιολογικό και φυσικό τρόπο χωρίς lockdown.
Η μελέτη του δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2020. Κατανοώντας τις επιπτώσεις, η βιομηχανία που είχε ήδη επενδύσει σε μεγάλο βαθμό σε lockdown τον καταδίωξε με τον πιο σκληρό τρόπο. Ανόητες δημοσιεύσεις όπως το BuzzFeed, δημοφιλές εκείνη την εποχή, του επιτέθηκαν προσωπικά, ισχυριζόμενες ότι η μελέτη του δεν ήταν αξιόπιστη λόγω μιας πηγής χρηματοδότησης. Ο Μπατατσάρια βρέθηκε ξαφνικά στο επίκεντρο μιας πολιτικής μάχης που δεν επιθυμούσε. Ως ο πιο αγνός επιστήμονας, που αναζητά με δίκαιο τρόπο στοιχεία και ευνοεί την καλή μεταχείριση των ανθρώπων, έμεινε άναυδος.
Αυτό δεν τον πτόησε. Το σοκ του για όσα συνέβαιναν συνεχίστηκε καθ’ όλη τη διάρκεια του καλοκαιριού και εντάθηκε κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου. Έψαξε παντού για να βρει έναν τρόπο να κάνει τη διαφορά, δημοσιεύοντας σε κάθε χώρο που θα λάμβανε τα άρθρα του. Βρήκε έναν στην Wall Street Journal και ξεκαθάρισε ότι ήταν αντίθετος στις θεωρητικές αρχές και στις πράξεις όλων όσων εκτυλίσσονταν. Η αίσθηση ότι ο πολιτισμός δεχόταν επίθεση από συναδέλφους του μεγάλωσε σε σημείο που συμμετείχε στην προσπάθεια να πει την αλήθεια στην εξουσία.
Το αποτέλεσμα ήταν η Διακήρυξη του Μεγάλου Μπάρινγκτον, την οποία βοήθησε με υπερηφάνεια να γραφτεί και στη συνέχεια υπέγραψε με χαμόγελο και ανησυχία. Όπως ήταν αναμενόμενο, μέσα σε λίγες μέρες από την δημοσίευσή της, ο Φράνσις Σ. Κόλινς, τότε επικεφαλής των NIH, έγραψε στον Άντονι Φάουτσι ελπίζοντας σε μια «γρήγορη και καταστροφική κατάργηση» αυτού του εγγράφου που γράφτηκε από ανθρώπους που ονόμασε «περιθωριακούς επιδημιολόγους». Οι επιθέσεις ήρθαν γρήγορα και οργισμένα από κάθε χώρο στον οποίο ο Φάουτσι είχε επιρροή.
Ήταν μια σκληρή σεζόν, αλλά ο Τζέυ δεν είχε καμία μετάνοια για τον ρόλο του. Ήταν βέβαιος ότι θα επικρατούσε στο τέλος, απλώς επειδή είχε διερευνήσει προσεκτικά τα γεγονότα της υπόθεσης. Ήξερε ότι ο ιός θα γινόταν ενδημικός, θα ήταν πολύ λιγότερο θανατηφόρος από ό,τι προέβλεπαν τα μοντέλα, και ότι οι μη φαρμακευτικές και φαρμακευτικές παρεμβάσεις δεν θα έφερναν τα αποτελέσματα που φαντάζονταν οι αρχιτέκτονές τους. Είχε κάποια ελπίδα για το εμβόλιο, αλλά ήξερε ότι αν επρόκειτο να είναι αποτελεσματικό, θα ήταν μόνο για τους ιατρικά ευάλωτους, έναν πληθυσμό που ήταν ηλικιωμένος και αδύναμος, όπως έχει τεκμηριωθεί πολύ ξεκάθαρα σε όλες τις μελέτες μέχρι στιγμής.
Η μοίρα ακολουθεί κυκλικούς δρόμους, αλλά αυτή η συγκεκριμένη αψήφησε κάθε πιθανή πρόβλεψη. Τώρα συμβαίνει ο Τζέυ Μπατατσάρια να ηγείται του ίδιου οργανισμού που επιτίθετο σε αυτόν. Στη θέση του στο NIH, αναμφισβήτητα τον πιο σημαντικό επιστημονικό οργανισμό στον κόσμο, εργάζεται 14-16 ώρες την ημέρα, κάνοντας συνεντεύξεις και διοικητικές εργασίες και θέτοντας πολιτικές για αυτόν τον τεράστιο, εκτεταμένο οργανισμό.
Κατά τη διάρκεια της παραμονής του εκεί, έχει ήδη συνεργαστεί με τον επικεφαλής του HHS, Ρόμπερτ Φ. Κέννεντυ, για να χαράξει νέα πρότυπα για την αυστηρή επιστήμη, έχει διαγράψει τον τεράστιο αριθμό επιχορηγήσεων που επικεντρώνονται στο DEI, έχει απαγορεύσει τις δοκιμές και τα πειράματα σε κατοικίδια ζώα, έχει περιορίσει δραματικά την έρευνα κέρδους λειτουργίας, έχει εφαρμόσει νέους ελέγχους σε ξένες επιχορηγήσεις, έχει εργαστεί στον περιορισμό της επιβολής εμβολιασμών, έχει αποσύρει συμβάσεις που θα είχαν δώσει στη βιομηχανία mRNA μια νέα πνοή ζωής και έχει εφαρμόσει μια νέα εστίαση και επιστημονικά πρότυπα για την κυκλοφορία νέων εμβολίων για νέα στελέχη.
Αυτά είναι αξιοσημείωτα επιτεύγματα σε μόλις δύο μήνες εργασίας. Με άλλα λόγια, το θάρρος του στο παρελθόν ανταμείβεται με νέα εποπτεία και πολιτική επιρροή που ανατρέπει την κατάσταση.
Έχει περάσει πολύς καιρός από τότε που οι καλύτεροι και λαμπρότεροι βρέθηκαν σε κυβερνητική εργασία. Είναι δύσκολο να συνηθίσουμε την πραγματικότητα ότι έχουμε εδώ έναν από τους καλύτερους εν ζωή ακαδημαϊκούς σε τόσο υψηλή θέση σε αυτόν τον οργανισμό. Έχουμε γίνει μάρτυρες ετών κατά τα οποία η πολιτική του οργανισμού προφανώς διεφθάρη από την κατάχρηση εξουσίας και την βιομηχανική κατάληψη του ελέγχου [επί κυβερνητικών τμημάτων]. Ο στόχος του Τζέυ είναι φαινομενικά αδύνατος: να αποκαταστήσει την εμπιστοσύνη σε μια εποχή που η κατάσταση έχει φτάσει στον πάτο.
Ειλικρινά, φαίνεται υπερβολικό. Αλλά αν κάποιος μπορεί να το κάνει, αυτός είναι σίγουρα ο Τζέυ Μπατατσάρια, ο ταπεινός αλλά λαμπρός μελετητής σε τόσους πολλούς τομείς, με μια βάση γνώσεων που είναι ταυτόχρονα ευρεία και εξαιρετικά βαθιά. Υπάρχει ποιητική δικαιοσύνη στο γεγονός ότι κατέχει αυτή τη θέση αλλά μην πιστέψετε ποτέ ότι ήταν εύκολο γι’ αυτόν. Έχει υποφέρει πάρα πολύ και υποφέρει σήμερα από τις τεράστιες ευθύνες του και από τις καθημερινές συναλλαγές του με ένα μιντιακό κατεστημένο που τον θέλει απεγνωσμένα να αποτύχει.
Οι όμοιοί του εμφανίζονται πολύ σπάνια στην ιστορία, ένας άνθρωπος της εποχής του οποίου η εκπαίδευση και η εμπειρία ζωής τον έχουν προετοιμάσει τέλεια για τον ρόλο του. Ειλικρινά, είμαι έκπληκτος. Όλοι θα έπρεπε να είμαστε. Το γεγονός ότι κάποιος σαν αυτόν θα μπορούσε τελικά να θριαμβεύσει είναι μια πλοκή που θα έγραφε κανείς σε ένα μυθιστόρημα, όχι πραγματικότητα. Κι όμως να που είμαστε εδώ.
Λάβετε υπόψη ότι είναι ακόμα νέος άντρας και θα του απομείνει αρκετός χρόνος, αν θέλει ο Θεός, μετά την υπηρεσία του στην κυβέρνηση. Θα αναλάβει το λειτούργημα της καθαρής πνευματικής ζωής, ίσως στον ακαδημαϊκό χώρο ή ίσως σε ένα πιο ανεξάρτητο περιβάλλον. Στη συνέχεια, θα δημιουργήσει το αριστούργημά του, τον συνδυασμό θεωρίας/πράξης και την αυτοβιογραφία του. Αυτό θα μείνει κτήμα ες αεί.
Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο είναι γνώμες του συγγραφέα και δεν αντικατοπτρίζουν απαραίτητα τις απόψεις της Epoch Times.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δήλωσε στις 28 Μαΐου ότι ένα νέο στέλεχος COVID-19 που κυριαρχεί στην Κίνα φαίνεται να αυξάνει τα κρούσματα σε μέρη του κόσμου και αυτή τη στιγμή εξαπλώνεται στη Νοτιοανατολική Ασία, στις περιοχές του δυτικού Ειρηνικού και στη Μεσόγειο.
Η νέα παραλλαγή, που ονομάζεται NB.1.8.1, έχει οδηγήσει σε αναζωπύρωση του ιού στην Κίνα τις τελευταίες εβδομάδες, δήλωσαν αξιωματούχοι. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ δήλωσαν στην Epoch Times νωρίτερα αυτή την εβδομάδα ότι η παραλλαγή έχει ανιχνευθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες και ότι μέχρι στιγμής έχουν βρεθεί περίπου 20 αλληλουχίες.
Η νέα παραλλαγή, η οποία διαδίδεται παγκοσμίως, είχε φτάσει μέχρι τα μέσα Μαΐου σχεδόν το 11% των δειγμάτων που αναφέρθηκαν επίσημα. Ο ΠΟΥ την περασμένη εβδομάδα τη χαρακτήρισε «παραλλαγή υπό παρακολούθηση», ανακοινώνοντας ότι θεωρεί τον κίνδυνο δημόσιας υγείας χαμηλό σε παγκόσμιο επίπεδο, με τα τρέχοντα εμβόλια να αναμένεται να παραμείνουν αποτελεσματικά.
Στην ενημέρωσή του, στις 28 Μαΐου, ο ΠΟΥ ανέφερε ότι ορισμένες χώρες του Δυτικού Ειρηνικού — συμπεριλαμβανομένης της Κίνας — έχουν αναφέρει αυξήσεις στα κρούσματα COVID-19 και στις νοσηλείες, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχει τίποτα που να υποδηλώνει ότι η ασθένεια που σχετίζεται με τη νέα παραλλαγή είναι πιο σοβαρή σε σύγκριση με άλλες παραλλαγές.
«Οι πρόσφατες αυξήσεις έχουν παρατηρηθεί σε τέσσερις χώρες και περιοχές μέχρι σήμερα: Καμπότζη, Κίνα, Χονγκ Κονγκ […] και Σιγκαπούρη», δήλωσε ο ΠΟΥ στην ενημέρωσή του.
Η παραλλαγή που ονομάζεται LP.8.1 είναι επί του παρόντος η κυρίαρχη έκδοση παγκοσμίως, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Αλλά τόσο η LP.8.1. όσο και η NB.1.8.1 δεν έχουν δείξει σημάδια ότι θα προκαλούσαν «αυξημένο κίνδυνο δημόσιας υγείας» σε σύγκριση με άλλες παραλλαγές», δήλωσε ο οργανισμός υγείας του ΟΗΕ.
«Για να καταστεί δυνατή η ισχυρή αξιολόγηση και διαχείριση του κινδύνου της COVID-19, ο ΠΟΥ επαναλαμβάνει τις συστάσεις του προς τα κράτη μέλη να συνεχίσουν να παρακολουθούν και να αναφέρουν τη δραστηριότητα και το βάρος του SARS-CoV-2, τις επιπτώσεις της COVID-19 στη δημόσια υγεία και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, να ενισχύσουν την ικανότητα γονιδιωματικής αλληλούχισης και αναφοράς, ιδίως πληροφορίες σχετικά με τις παραλλαγές του SARS-CoV-2, άμεσα και με διαφάνεια, για να υποστηρίξουν τις παγκόσμιες προσπάθειες δημόσιας υγείας». Ο SARS-CoV-2 είναι ο ιός που προκαλεί τη λοίμωξη COVID-19.
Ο έλεγχος στα αεροδρόμια στις Ηνωμένες Πολιτείες ανίχνευσε τη νέα παραλλαγή σε ταξιδιώτες που φτάνουν από αυτές τις περιοχές σε προορισμούς στην Καλιφόρνια, την πολιτεία της Ουάσιγκτον, τη Βιρτζίνια και τη Νέα Υόρκη, σύμφωνα με αξιωματούχους.
Εκπρόσωπος του CDC δήλωσε στην Epoch Times στις 25 Μαΐου ότι ενώ το NB.1.8.1 έχει ανιχνευθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν «λιγότερες από 20 αλληλουχίες στα βασικά δεδομένα επιτήρησης των ΗΠΑ μέχρι σήμερα».
«Δεν έχει φτάσει το όριο για συμπερίληψη στον πίνακα ελέγχου του COVID Data Tracker», δήλωσε ο εκπρόσωπος.«Παρακολουθούμε όλες τις αλληλουχίες του SARS-CoV-2 και αν αυξηθεί αναλογικά, θα εμφανιστεί στον πίνακα ελέγχου του Data Tracker.»
Το στέλεχος NB.1.8.1 είναι παράγωγο της γενεαλογίας XDV COVID-19 και οι υπογενετικές σειρές κυκλοφορούν εδώ και μήνες σε όλον τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Κίνας.
Στατιστικά στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων Κίνας την περασμένη εβδομάδα έδειξαν ότι το NB.1.8.1 είναι το κυρίαρχο στέλεχος στην Κίνα. Το χαρακτηριστικό του σύμπτωμα είναι ο οξύς, καυστικός πονόλαιμος, δήλωσαν οι γιατροί στα μέσα ενημέρωσης. Την περασμένη εβδομάδα, ο ΠΟΥ δήλωσε επίσης ότι «ενώ αναφέρονται αυξήσεις στα κρούσματα και τις νοσηλείες» στις χώρες-μέλη του, «δεν υπάρχουν αναφορές που να υποδηλώνουν ότι η σοβαρότητα της σχετιζόμενης νόσου είναι υψηλότερη σε σύγκριση με άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν».
Η επίσημη στάση των Ηνωμένων Πολιτειών σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της COVID-19 έχει αλλάξει, σύμφωνα με ανακοίνωση του υπουργού Υγείας των ΗΠΑ, Ρόμπερτ Φ. Κέννεντυ, αυτή την εβδομάδα. Είπε ότι τα εμβόλια κατά της COVID-19 δεν συνιστώνται πλέον για έγκυες γυναίκες και υγιή παιδιά.
Ο πρόεδρος των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ έχει ήδη υπογράψει εκτελεστικό διάταγμα για την απόσυρση των Ηνωμένων Πολιτειών από τον ΠΟΥ, επικαλούμενος αυτό που η κυβέρνησή του χαρακτήρισε ως έλλειψη διαφάνειας του οργανισμού υγείας του ΟΗΕ σχετικά με την COVID-19. Ο Λευκός Οίκος άλλαξε επίσης τη σελίδα του για την COVID-19 τον περασμένο μήνα για να αναφέρει ότι ο ιός πιθανότατα προήλθε από ένα εργαστήριο στη Γούχαν της Κίνας, το 2019.
Η υπνική άπνοια είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία οι αεραγωγοί φράσσουν μερικώς ή πλήρως, προκαλώντας επαναλαμβανόμενες διακοπές της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό οδηγεί σε χρόνια έλλειψη οξυγόνου και διακεκομμένο ύπνο, επηρεάζοντας την καθημερινή λειτουργία και την ποιότητα ζωής.
Σχεδόν 30 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από αποφρακτική υπνική άπνοια, αλλά το 80% από αυτούς δεν έχουν διαγνωστεί και, ως εκ τούτου, δεν λαμβάνουν θεραπεία. Αν δεν αντιμετωπιστεί, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων, μεταβολικού συνδρόμου, γνωστικής έκπτωσης και πολλών άλλων χρόνιων παθήσεων. Μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο.
Η αποφρακτική υπνική άπνοια μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών και όλων των καταστάσεων υγείας, αλλά είναι πιο συχνή σε άτομα με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία, ιδιαίτερα στους άνδρες. Καθώς τα ποσοστά παχυσαρκίας συνεχίζουν να αυξάνονται, το ίδιο συμβαίνει και με την άπνοια ύπνου.
Στην αποφρακτική υπνική άπνοια, οι χαλαροί μύες του λαιμού προκαλούν την απόφραξη της ροής του αέρα κατά τη διάρκεια του ύπνου από τη γλώσσα και τους μαλακούς ιστούς. (The Epoch Times, Shutterstock)
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας ποικίλλουν ευρέως και ορισμένα άτομα δεν παρουσιάζουν εμφανή συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, πολλοί παραμένουν ανυποψίαστοι για την πάθησή τους, εκτός εάν κάποιος άλλος παρατηρήσει τις αναπνευστικές διαταραχές τους κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, που συχνά θεωρείται χαρακτηριστικό σύμπτωμα, επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νύχτας:
Δυνατό, επίμονο ροχαλητό
Αναπνευστικές δυσκολίες, πνιγμός ή φτέρνισμα κατά τη διάρκεια του ύπνου
Παρατηρούμενες παύσεις στην αναπνοή
Ανήσυχος ύπνος με συχνές ανατροπές και περιστροφές στο κρεβάτι
Νυχτερινή εφίδρωση
Συχνοουρία
Συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας:
Υπερβολική υπνηλία ή κόπωση
Πρωινές κεφαλαλγίες
Δυσκολία συγκέντρωσης ή προβλήματα μνήμης
Αλλαγές στη διάθεση, όπως ευερεθιστότητα, άγχος ή κατάθλιψη
Ξύπνημα με ξηρό στόμα ή πονόλαιμο
Διάφοροι τύποι αποφρακτικής υπνικής άπνοιας
Η αποφρακτική υπνική άπνοια ταξινομείται ως διαταραχή της αναπνοής που σχετίζεται με τον ύπνο και έχει τρεις κύριες μορφές:
Αποφρακτική άπνοια ύπνου: Ο πιο συνηθισμένος τύπος, στον οποίο οι αεραγωγοί φράζουν κατά τη διάρκεια του ύπνου
Κεντρική άπνοια ύπνου: Μια κατάσταση στην οποία ο εγκέφαλος δεν στέλνει σήμα για αναπνοή
Σύνθετη άπνοια ύπνου: Μια μορφή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με συνεχή θετική πίεση των αεραγωγών
Αν και δεν έχουν προσδιοριστεί επίσημα υποτύποι της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, μπορεί να εμφανίζεται με διαφορετικό τρόπο σε διαφορετικά άτομα. Αυτές οι παραλλαγές, που ονομάζονται φαινότυποι, επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο εμφανίζεται η απόφραξη των αεραγωγών.
Αποφρακτική υπνική άπνοια θέσης
Ένας τέτοιος φαινότυπος είναι η αποφρακτική υπνική άπνοια που σχετίζεται με τη θέση, η οποία επηρεάζει περίπου το 55% των ενηλίκων με αποφρακτική υπνική άπνοια και το 58% των παχύσαρκων παιδιών και εφήβων.
Η αποφρακτική υπνική άπνοια θέσης εμφανίζεται όταν οι αναπνευστικές διαταραχές επιδεινώνονται σημαντικά κατά τον ύπνο σε ύπτια θέση (ανάσκελα) σε σύγκριση με άλλες θέσεις ύπνου.
Αν και οι ορισμοί ποικίλλουν, η αποφρακτική υπνική άπνοια θέσης διαγιγνώσκεται συνήθως όταν ο αριθμός των παύσεων της αναπνοής (άπνοιες) ή των μερικών αποφράξεων (υπνοπνοίες) σε ύπτια θέση είναι τουλάχιστον διπλάσιος από αυτόν σε άλλες θέσεις.
Η αποφρακτική υπνική άπνοια θέσης είναι πιο συχνή σε ήπιες περιπτώσεις υπνικής άπνοιας και εμφανίζεται συχνότερα σε νεότερους άνδρες και σε άτομα με χαμηλότερο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
Στην e-POSA, οι αναπνευστικές διαταραχές εμφανίζονται μόνο όταν ο ασθενής κοιμάται ανάσκελα. Όταν τα άτομα με αυτήν την πάθηση μεταβαίνουν σε πλάγια θέση ύπνου, η αναπνοή τους ομαλοποιείται σημαντικά.
Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με e-POSA συνήθως ανταποκρίνονται καλά σε παρεμβάσεις θεραπείας θέσης, οι οποίες περιλαμβάνουν διάφορες τεχνικές που έχουν σχεδιαστεί για να αποθαρρύνουν την ύπτια θέση ύπνου.
Αίτια
Στην αποφρακτική υπνική άπνοια, οι μύες του λαιμού χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, προκαλώντας την κατάρρευση των μαλακών ιστών και της γλώσσας στην αναπνευστική οδό, εμποδίζοντας τη ροή του αέρα προς τους πνεύμονες.
Μειωμένη νευρική σηματοδότηση
Όταν η νευρική σηματοδότηση μειώνεται, οι μύες της αναπνευστικής οδού χάνουν τον τόνο τους, οδηγώντας σε μερική ή πλήρη κατάρρευση και περιορισμό της ροής του αέρα.
Καθώς τα επίπεδα οξυγόνου μειώνονται και τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα αυξάνονται, ο εγκέφαλος ενεργοποιεί το νευρικό σύστημα για να ξυπνήσει προσωρινά το σώμα — συχνά με λαχάνιασμα ή πνιγμό — για να αποκαταστήσει την αναπνοή.
Η συχνότητα αυτών των συμβάντων μετράται με τον δείκτη άπνοιας-υπόπνοιας (AHI), ο οποίος αντιπροσωπεύει τον αριθμό των επεισοδίων άπνοιας και υπόπνοιας ανά ώρα ύπνου:
Ήπια: 5 έως 15 επεισόδια ανά ώρα
Μέτρια: 15 έως 30 περιστατικά ανά ώρα
Σοβαρή: Περισσότερα από 30 περιστατικά ανά ώρα
Άλλοι παράγοντες
Σε περίπου 70% των περιπτώσεων, η αποφρακτική υπνική άπνοια προκαλείται από ένα συνδυασμό δομικής στένωσης και ενός ή περισσότερων από τους ακόλουθους παράγοντες, εκτός από ανατομικές και γενετικές επιρροές, και επιρροές από τον τρόπο ζωής:
Μυϊκή και αναπνευστική λειτουργία: Οι αδύναμοι μύες των αεραγωγών αυξάνουν τον κίνδυνο κατάρρευσης των αεραγωγών.
Μετακινήσεις υγρών: Η ύπτια θέση προκαλεί μετακίνηση υγρών από τα πόδια προς τον αυχένα, ειδικά σε άτομα με καρδιακές ή νεφρικές παθήσεις.
Φλεγμονή: Οι επαναλαμβανόμενες πτώσεις των επιπέδων οξυγόνου, γνωστές ως διαλείπουσα υποξία, προκαλούν φλεγμονή, με αποτέλεσμα τη διόγκωση των ιστών των ανώτερων αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών, των αδενοειδών και του μαλακού ουρανίσκου, καθιστώντας τους πιο επιρρεπείς σε κατάρρευση κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Οξειδωτικό στρες: Η διαταραχή της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων μειώνει τη ροή του αίματος, επιδεινώνοντας την υγεία των αεραγωγών.
Ένας φαύλος κύκλος
Τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου διαταράσσουν την ποιότητα του ύπνου και μειώνουν την ευαισθησία στη λεπτίνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει την όρεξη και τον μεταβολισμό, καθιστώντας πιο δύσκολο τον έλεγχο του βάρους. Ταυτόχρονα, η έλλειψη οξυγόνου επιδεινώνει τον έλεγχο της αναπνοής και βλάπτει το μικροβίωμα του εντέρου και τον εντερικό φραγμό.
Αυτές οι διαταραχές ενεργοποιούν την αντίδραση «μάχης ή φυγής» του οργανισμού, αυξάνοντας χρόνια τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.
Ο συνδυασμός κακού ύπνου, μεταβολικών αλλαγών και ενεργοποίησης του νευρικού συστήματος προάγει την αύξηση του σωματικού βάρους, τη δυσβολία του εντέρου και τα προβλήματα διαπερατότητας του εντέρου, επιδεινώνοντας περαιτέρω την ποιότητα του ύπνου. Αυτή η αυτοενισχυόμενη διαδικασία προκαλεί εκτεταμένη φλεγμονή και οξειδωτικό στρες, βλάπτοντας τα κύτταρα και τους ιστούς σε όλο το σώμα.
Καθώς η φλεγμονή εντείνεται, προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη, υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις και νευρολογικά προβλήματα. Η επακόλουθη αύξηση του σωματικού λίπους, ιδιαίτερα γύρω από την κοιλιά, ενισχύει τη φλεγμονή και επιδεινώνει τα συμπτώματα της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, ενισχύοντας περαιτέρω τον κύκλο.
Παράγοντες ευαισθησίας
Αρκετοί παράγοντες αυξάνουν τις πιθανότητες ανάπτυξης αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, οι οποίοι μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως μη τροποποιήσιμοι και τροποποιήσιμοι.
Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου
Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και σταθεροποιείται γύρω στα 65 έτη.
Φύλο: Οι άνδρες έχουν 1,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν αποφρακτική υπνική άπνοια σε σύγκριση με τις γυναίκες, αν και η διαφορά μειώνεται μετά την εμμηνόπαυση, πιθανώς λόγω ορμονικών αλλαγών και ανακατανομής του λίπους.
Φυλή: Ο κίνδυνος ποικίλλει ανάλογα με την εθνικότητα. Οι Ασιάτες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο και σοβαρότερη μορφή της νόσου, παρά τα χαμηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας, πιθανώς λόγω των κρανιοπροσωπικών χαρακτηριστικών τους. Έρευνες δείχνουν επίσης υψηλότερες πιθανότητες μέτριας έως σοβαρής αποφρακτικής υπνικής άπνοιας σε εφήβους άνδρες Ασιάτες, αυξημένο ροχαλητό σε ενήλικες ισπανόφωνους και μεγαλύτερη σοβαρότητα της νόσου σε έφηβους ισπανόφωνους άνδρες.
Κρανιοπροσωπική ανατομία: Ορισμένα χαρακτηριστικά του προσώπου και του κρανίου συμβάλλουν στη στένωση των αεραγωγών και αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αποφρακτικής υπνικής άπνοιας. Μικρογναθισμός, βαθουλωμένο πηγούνι ή μεγάλη γλώσσα, κοντή βάση κρανίου ή με απότομη γωνία και χαμηλότερη θέση του υοειδούς οστού (ένα μικρό οστό σε σχήμα U στο λαιμό που στηρίζει τη γλώσσα) παίζουν όλα ρόλο.
Γενετική και οικογενειακό ιστορικό: Η ύπαρξη συγγενών πρώτου βαθμού με αποφρακτική υπνική άπνοια αυξάνει τις πιθανότητες ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων μελών της οικογένειας.
Τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου
Σωματικό βάρος: Ο υψηλός ΔΜΣ και η παχυσαρκία είναι οι ισχυρότεροι παράγοντες κινδύνου για αποφρακτική υπνική άπνοια.
Περίμετρος λαιμού: Ένα μεγαλύτερο μέγεθος λαιμού (μεγαλύτερο από 43 εκ. για τους άνδρες και 38 εκ. για τις γυναίκες) αυξάνει τον κίνδυνο λόγω της στένωσης των αεραγωγών.
Διευρυμένες αμυγδαλές και αδενοειδείς εκβλαστήσεις: Εμποδίζουν τη ροή του αέρα και αποτελούν σημαντικό παράγοντα κινδύνου στα παιδιά.
Εγκυμοσύνη: Προκαλεί ορμονικές αλλαγές, αύξηση βάρους και αύξηση της μήτρας, που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αποφρακτικής υπνικής άπνοιας. Έως και το ήμισυ των εγκύων ροχαλίζουν και πολλές αναπτύσσουν αποφρακτική υπνική άπνοια θέσης.
Ατμοσφαιρική ρύπανση: Αυξάνει τον κίνδυνο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας προκαλώντας φλεγμονή των αεραγωγών, οίδημα και ανακατανομή υγρών.
Αναπνευστικά προβλήματα: Παθήσεις όπως το άσθμα, τα προβλήματα των ιγμορείων και η ρινική συμφόρηση αυξάνουν τον κίνδυνο.
Κατανάλωση αλκοόλ: Αυξάνει την αποφρακτική υπνική άπνοια κατά 25% και επιδεινώνει την άπνοια και τα επίπεδα κορεσμού οξυγόνου.
Κάπνισμα: Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αποφρακτικής υπνικής άπνοιας και ροχαλητού. Το παθητικό κάπνισμα συνδέεται επίσης με το συνηθισμένο ροχαλητό, αν και οι πρώην καπνιστές δεν παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο.
Διάγνωση
Όταν υπάρχει υποψία αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης χρησιμοποιούν εργαλεία όπως ερωτηματολόγια και κλίμακες υπνηλίας για να αξιολογήσουν τον κίνδυνο και να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες. Εάν διαπιστωθεί υψηλός κίνδυνος, το επόμενο βήμα είναι η παραπομπή σε ειδικό ύπνου για κλινική αξιολόγηση και μελέτη ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας, γνωστή ως πολυσωματογραφία (PSG), η οποία παρακολουθεί την εγκεφαλική δραστηριότητα, τον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή και τα επίπεδα οξυγόνου για τη διάγνωση διαταραχών του ύπνου. Συνήθως πραγματοποιούνται σε κέντρο ύπνου ή νοσοκομείο.
Εάν η πολυσωματογραφία δεν είναι εφικτή ή δεν καλύπτεται από την ασφάλιση, οι εξετάσεις ύπνου εκτός κέντρου ή οι εξετάσεις υπνικής άπνοιας στο σπίτι μπορεί να είναι πιο βολικές και οικονομικά αποδοτικές. Οι εξετάσεις στο σπίτι χρησιμοποιούν φορητές συσκευές για την παρακολούθηση των αναπνευστικών προτύπων, των επιπέδων οξυγόνου και, μερικές φορές, του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Εξετάσεις λειτουργικής ιατρικής
Οι γιατροί λειτουργικής ιατρικής μπορεί να χρησιμοποιήσουν πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσουν υποκείμενους παράγοντες που επιτείνουν την αποφρακτική υπνική άπνοια. Αυτές οι αξιολογήσεις παρέχουν μια ολοκληρωμένη εικόνα της υγείας του ασθενούς και βοηθούν στον καθορισμό εξατομικευμένης θεραπείας.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ολοκληρωμένη ανάλυση κοπράνων: Αξιολογεί τη σύνθεση του μικροβιώματος του εντέρου και την υγεία του εντέρου για να εντοπίσει ανισορροπίες που μπορεί να επηρεάσουν τη συστηματική φλεγμονή και τη σοβαρότητα της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας.
Καρδιομεταβολικές αξιολογήσεις: Μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα, της ινσουλίνης, των προχωρημένων λιπιδικών προφίλ, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους και του αριθμού των LDL σωματιδίων, της ApoB και της λιποπρωτεΐνης α, καθώς και των δεικτών φλεγμονής για την αξιολόγηση της μεταβολικής και καρδιαγγειακής υγείας.
Ορμονικές αξιολογήσεις: Αξιολόγηση των θυρεοειδικών ορμονών στον ορό, όπως TSH, ελεύθερη T3, ελεύθερη T4, αντίστροφη T3 και θυρεοειδικά αντισώματα, καθώς και των ορμονών του σάλιου και της κορτιζόλης για τον προσδιορισμό της επίδρασής τους στην ποιότητα του ύπνου.
Διατροφικές αξιολογήσεις και δοκιμές ευαισθησίας στα τρόφιμα: Προσδιορισμός ελλείψεων σε μικροθρεπτικά συστατικά, τροφικών αλλεργιών και ευαισθησιών που μπορεί να συμβάλλουν στη φλεγμονή, τη μεταβολική δυσλειτουργία και τον κακό ύπνο.
Πιθανές επιπλοκές
Οι διεργασίες που εμπλέκονται στην αποφρακτική υπνική άπνοια, όπως τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, ο διαταραγμένος ύπνος, η αυξημένη ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος (SNA), η μεταβολική δυσλειτουργία, η φλεγμονή, το οξειδωτικό στρες και η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, συμβάλλουν δυνητικά σε σοβαρές επιπλοκές.
Μελέτες δείχνουν ότι η μη θεραπευόμενη αποφρακτική υπνική άπνοια μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές επιπλοκές για την υγεία, όπως:
Μεταβολικές διαταραχές: Περιλαμβάνουν ινσουλινοαντίσταση, διαβήτη, μεταβολικό σύνδρομο και αυξημένα λιπίδια στο αίμα, όπως υψηλή ολική χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) και λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL).
Νευρολογικά και γνωστικά προβλήματα: Οδηγούν σε μειωμένη μνήμη και γνωστική έκπτωση, μείωση της φαιάς ουσίας στον εγκέφαλο και αυξημένο κίνδυνο γλαυκώματος.
Δυσλειτουργία οργάνων: Συμβάλλουν στη μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο και στη νεφρική νόσο.
Καρκίνος: Περιλαμβάνει καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του προστάτη και του παχέος εντέρου, μελάνωμα και όγκους του ρινοφάρυγγα.
Σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία: Προκαλεί στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη γονιμότητα και χαμηλή λίμπιντο και τεστοστερόνη.
Γαστρεντερικά προβλήματα: Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) και πεπτικών διαταραχών.
Αυξημένος κίνδυνος θνησιμότητας: Αυξάνει την πιθανότητα θανάτου από όλες τις αιτίες και αιφνίδιου θανάτου κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Επιπλέον, τα άτομα με αποφρακτική υπνική άπνοια αντιμετωπίζουν τον διπλάσιο κίνδυνο να εμπλακούν σε αυτοκινητιστικά ατυχήματα. Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν μειωμένη αποδοτικότητα στην εργασία, δυσκολία σε ορισμένες εργασίες και υψηλότερα ποσοστά απουσιών από την εργασία και αναπηρία που σχετίζεται με την εργασία. Οι έγκυες με αποφρακτική υπνική άπνοια είναι πιο πιθανό να γεννήσουν νεογνά με χαμηλότερο βάρος γέννησης και χαμηλότερες βαθμολογίες Apgar.
Θεραπεία
Η αποτελεσματική θεραπεία πρέπει να αντιμετωπίζει τις υποκείμενες αιτίες της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, λαμβάνοντας υπ’ όψιν τις προτιμήσεις του ασθενούς, βελτιώνοντας την ποιότητα της ζωής του και μειώνοντας τις επιπλοκές. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τόσο μη χειρουργικές όσο και χειρουργικές προσεγγίσεις, οι οποίες ενίοτε συνδυάζονται για βέλτιστα αποτελέσματα.
Επειδή η αποφρακτική υπνική άπνοια ποικίλλει από άτομο σε άτομο, συχνά απαιτείται μια εξατομικευμένη, πολυεπιστημονική προσέγγιση, στην οποία συμμετέχουν ειδικοί, διατροφολόγοι, προπονητές υγείας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργοί.
Απώλεια βάρους
Για άτομα με παχυσαρκία ή υπερβολικό λίπος γύρω από το λαιμό και τις αναπνευστικές οδούς, η απώλεια βάρους είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις για την αποφρακτική υπνική άπνοια. Μπορεί να μειώσει τον δείκτη άπνοιας-υπόπνοιας (AHI), να βελτιώσει τα επίπεδα οξυγόνου και να ανακουφίσει την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Η μελέτη της Wisconsin Sleep Cohort έδειξε ότι η απώλεια βάρους κατά 10% συσχετίστηκε με μείωση του AHI κατά 26%. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια βάρους από μόνη της μπορεί να θεραπεύσει την αποφρακτική υπνική άπνοια. Αντίθετα, η μελέτη διαπίστωσε ότι η αύξηση βάρους κατά 10% προμήνυε αύξηση του AHI κατά περίπου 32%.
Θετική πίεση των αεραγωγών
Επειδή η απώλεια βάρους μπορεί να είναι δύσκολη, χρονοβόρα και δύσκολο να διατηρηθεί, η θεραπεία με θετική πίεση των αεραγωγών (PAP) παραμένει η κύρια θεραπεία πρώτης γραμμής για την άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Οι συσκευές PAP παρέχουν πεπιεσμένο αέρα για να διατηρούν ανοιχτούς τους ανώτερους αεραγωγούς κατά τη διάρκεια του ύπνου. Μελέτες δείχνουν ότι η PAP μπορεί να μειώσει τον AHI κατά 84%.
Η θεραπεία PAP διατίθεται σε τρεις παραλλαγές:
CPAP (Συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών): Χρησιμοποιεί σταθερή πίεση που ρυθμίζεται κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ύπνου.
BPAP (Διπλού επιπέδου θετική πίεση των αεραγωγών): Παρέχει υψηλότερη πίεση κατά την εισπνοή και χαμηλότερη πίεση κατά την εκπνοή, ωφέλιμη για όσους αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τη CPAP.
APAP (Αυτόματη ρύθμιση της θετικής πίεσης των αεραγωγών): Ρυθμίζει αυτόματα την πίεση, προσφέροντας αποτελεσματικότητα παρόμοια με τη CPAP, με καλύτερη ανεκτικότητα και χαμηλότερο κόστος.
Η CPAP βελτιώνει την αρτηριακή πίεση, την ποιότητα του ύπνου και την εγρήγορση κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά η τήρηση της θεραπείας παραμένει μια πρόκληση — το 26% έως 83% των χρηστών δεν τη χρησιμοποιούν τακτικά. Η τακτική χρήση σημαίνει περισσότερο από τέσσερις ώρες ανά νύχτα, αν και για να αποκομίσει ο ασθενής τα πλήρη οφέλη απαιτείται χρήση καθ’ όλη τη διάρκεια του ύπνου.
Επιπλέον, περίπου το ένα τρίτο των ατόμων δεν ανέχονται καλά την PAP, παρουσιάζοντας παρενέργειες που κυμαίνονται από ήπια ξηρότητα και ερεθισμό της μύτης έως σπάνιες επιπλοκές, όπως τραυματισμό της μύτης ή βλάβη των ιστών από παρατεταμένη πίεση.
Θεραπεία θέσης
Η θεραπεία θέσης είναι μια απλή, αποτελεσματική και χαμηλού κόστους προσέγγιση για την αποφρακτική υπνική άπνοια θέσης (POSA) που αποθαρρύνει τον ύπνο σε ύπτια θέση. Περιλαμβάνει τη χρήση μεθόδων όπως η πρόσδεση μιας μπάλας τένις στην πλάτη ή η χρήση ενός ειδικά σχεδιασμένου πουκάμισου με ενσωματωμένη θήκη για να αποτρέπεται η κύλιση στην πλάτη. Ωστόσο, πολλοί θεωρούν αυτές τις μεθόδους άβολες, γεγονός που επηρεάζει τη μακροπρόθεσμη συμμόρφωση.
Στοματικές συσκευές
Γνωστές και ως συσκευές προώθησης της κάτω γνάθου ή στοματικοί νάρθηκες, φοριούνται στο στόμα κατά τη διάρκεια του ύπνου για να κρατούν τη γνάθο ή τη γλώσσα σε θέση που διατηρεί ανοιχτό τον αεραγωγό. Οι στοματικές συσκευές είναι μια εναλλακτική θεραπεία για την ήπια έως μέτρια αποφρακτική υπνική άπνοια, ιδιαίτερα για όσους δεν ανέχονται ή δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με πίεση των αεραγωγών (PAP).
Έρευνες δείχνουν ότι οι συσκευές προώθησης της κάτω γνάθου είναι περίπου 60% αποτελεσματικές στη μείωση του AHI και μπορούν να βελτιώσουν την εγρήγορση κατά τη διάρκεια της ημέρας και την αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, απαιτούν εξατομικευμένη προσαρμογή, η οποία μπορεί να είναι δαπανηρή, και μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως πόνο στην κροταφογναθική άρθρωση, δυσφορία στα δόντια, ξηροστομία ή υπερβολική σιελόρροια.
Φαρμακευτική αγωγή
Παρά τις πολυάριθμες μελέτες, τα ποιοτικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη φαρμακευτική αγωγή για την αποφρακτική υπνική άπνοια παραμένουν περιορισμένα. Ωστόσο, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές για την προώθηση της απώλειας βάρους, τη διαχείριση των συμπτωμάτων της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας ή τη στόχευση νευρομυϊκών παραγόντων που συμβάλλουν στην κατάρρευση των αεραγωγών.
Τα υπνωτικά μπορεί να φαίνονται ελκυστικά, αλλά γενικά δεν συνιστώνται για την αποφρακτική υπνική άπνοια, εκτός από περιπτώσεις συνυπάρχουσας αϋπνίας ή χαμηλού ορίου διέγερσης. Αυτά τα φάρμακα τείνουν να χαλαρώνουν τους μυς του λαιμού, επιδεινώνοντας ενδεχομένως τα αναπνευστικά προβλήματα και προκαλώντας παρενέργειες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα της αποφρακτική υπνική άπνοια, όπως η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Παραδείγματα φαρμάκων που πρέπει να αποφεύγονται περιλαμβάνουν τα οπιοειδή, τις βενζοδιαζεπίνες και τα φάρμακα τύπου Z, όπως το ζολπιδέμη, η εσοζοπικλόνη και η ζαλεπλόνη.
Τα υπνωτικά και άλλα φάρμακα αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα χωρίς να θεραπεύουν την αιτία. Καταστέλλοντας τους φυσικούς μηχανισμούς διέγερσης του σώματος, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
Εάν πάσχετε από αποφρακτική υπνική άπνοια συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Χειρουργική
Όταν οι συνήθεις θεραπείες για την αποφρακτική υπνική άπνοια αποτυγχάνουν, υπάρχει και η χειρουργική προσέγγιση. Ωστόσο, η πιθανότητα μίας επέμβασης εξετάζεται μόνο μετά την αποτυχία πιο συντηρητικών προσεγγίσεων, όπως η θεραπεία CPAP, ή όταν αυτές δεν είναι ανεκτές.
Αδενοσυντονισλεκτομή: Η θεραπεία πρώτης γραμμής για παιδιά, αν και είναι λιγότερο αποτελεσματική σε παιδιά με παχυσαρκία.
Υβουλοπαλατοφαρυγγοπλαστική: Η πιο συνηθισμένη επέμβαση για ενήλικες, κατά την οποία αφαιρείται ο μαλακός ιστός στο πίσω μέρος του λαιμού, με ποσοστό ανταπόκρισης 60%.
Προώθηση της άνω γνάθου: Μια πιο προηγμένη επέμβαση που επανατοποθετεί τα οστά της γνάθου με υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας 87%. Συνήθως, όμως, χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση λόγω της πολυπλοκότητάς της.
Διέγερση του υπογλωσσίου νεύρου: Μειώνει την απόφραξη διεγείροντας την κίνηση της γλώσσας κατά τη διάρκεια του ύπνου, αν και η αποτελεσματικότητά της μειώνεται με την αύξηση του ΔΜΣ.
Βαριατρική χειρουργική: Καθώς βελτιώνει την αποφρακτική υπνική άπνοια σε ποσοστό 45% έως 86% των παχύσαρκων ασθενών, αποτελεί μια καλή εναλλακτική όταν το υπερβολικό βάρος είναι ένας σημαντικός παράγοντας.
Ο παράγοντας της θετικής στάσης
Η θετική νοοτροπία παίζει καθοριστικό ρόλο στην αντιμετώπιση των προκλήσεων της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια της θεραπείας με CPAP, όπου η συμμόρφωση οδηγεί σε καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Μια ανασκόπηση του 2023, υποδηλώνει ότι οι παρεμβάσεις που βασίζονται στην ενσυνειδητότητα μπορεί να βελτιώσουν τη συμμόρφωση με τη CPAP.
Επιπλέον, οι παρεμβάσεις κινητοποίησης — θετική σκέψη, καθορισμός στόχων, εκπαίδευση σχετικά με τη θεραπεία, κ.ά. — έχουν αποδειχθεί πιο αποτελεσματικές από την τυπική φροντίδα στην ενθάρρυνση της χρήσης της CPAP. Αυτές οι προσεγγίσεις βοηθούν τα άτομα να θέσουν ρεαλιστικούς στόχους, να κατανοήσουν τους κινδύνους για την υγεία από τη μη θεραπευόμενη αποφρακτική υπνική άπνοια και να ευθυγραμμίσουν τη θεραπεία με τις προσωπικές τους αξίες.
Πέρα από τη συμμόρφωση με τη CPAP, η θετική νοοτροπία μπορεί επίσης να ενισχύσει την κινητοποίηση για απώλεια βάρους και πιο υγιεινό τρόπο ζωής, και τα δύο βασικά στοιχεία για τη μείωση της σοβαρότητας της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας. Επιπλέον, η διατήρηση μιας ήρεμης, αισιόδοξης προοπτικής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες, το οποίο συνδέεται με μειωμένη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και χαμηλότερη φλεγμονή — και τα δύο μπορεί να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας.
Με την προώθηση μιας θετικής προσέγγισης στη θεραπεία και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα άτομα με αποφρακτική υπνική άπνοια μπορεί να παρουσιάσουν καλύτερη συμμόρφωση, βελτιωμένη διαχείριση των συμπτωμάτων και υψηλότερη ποιότητα ζωής.
Φυσικές προσεγγίσεις
Ενώ πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση με διάφορα φυσικά φάρμακα, θα επισημάνουμε μόνο εκείνα που υποστηρίζονται από επιστημονικές μελέτες. Όπως και με τις ιατρικές θεραπείες, οι φυσικές προσεγγίσεις μπορεί να έχουν παρενέργειες ή κινδύνους. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν κάνετε αλλαγές στο θεραπευτικό σας πρόγραμμα και ζητήστε καθοδήγηση από έναν εξειδικευμένο διατροφολόγο σχετικά με την ποιότητα, τη μορφή και τη δοσολογία των συμπληρωμάτων.
Πέρα από την απώλεια βάρους, υπάρχουν διάφορες φυσικές στρατηγικές που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με τις παραδοσιακές θεραπείες ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ως εναλλακτική λύση.
Άσκηση
Ενώ ο συνδυασμός διατροφής και άσκησης προσφέρει μεγαλύτερα οφέλη στη διαχείριση της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, οι έρευνες δείχνουν ότι η άσκηση από μόνη της μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα, ακόμη και με ελάχιστη απώλεια βάρους. Μελέτες δείχνουν ότι η άσκηση μπορεί να μειώσει τον δείκτη άπνοιας-υπόπνοιας (AHI) και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της συσσώρευσης υγρών στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στη βελτίωση του μυϊκού τόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου, ώστε να διατηρείται ανοιχτή.
Καλή υγιεινή ύπνου
Δεδομένου ότι η OSA διαταράσσει την ποιότητα του ύπνου, είναι απαραίτητη η μείωση άλλων παραγόντων που παρεμποδίζουν την ανάπαυση. Η τήρηση καλής υγιεινής ύπνου μπορεί να βελτιώσει τη γενική υγεία. Οι βασικές στρατηγικές περιλαμβάνουν:
Τακτικό πρόγραμμα ύπνου: Πηγαίνετε για ύπνο και ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα.
Χαλάρωση πριν τον ύπνο: Περιορίστε τον χρόνο που περνάτε μπροστά σε οθόνες, χαμηλώστε τα φώτα και αποφύγετε τις διεγερτικές δραστηριότητες πριν τον ύπνο.
Περιβάλλον ύπνου: Διατηρήστε το δωμάτιο σκοτεινό, δροσερό και ήσυχο.
Αποφυγή της καφεΐνης και βαριών γευμάτων πριν τον ύπνο: Και τα δύο επηρεάζουν την ποιότητα του ύπνου.
Δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας: Η έκθεση στο φυσικό φως και η τακτική κίνηση υποστηρίζουν έναν υγιή κύκλο ύπνου.
Τόνωση του πνευμονογαστρικού νεύρου για την ισορροπία του νευρικού συστήματος
Οι ασκήσεις τόνωσης του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Απλές τεχνικές που ενσωματώνονται εύκολα στην καθημερινή ρουτίνα προάγουν τη χαλάρωση και μετριάζουν ορισμένες από τις αρνητικές επιπτώσεις.
Μερικές αποτελεσματικές ασκήσεις τόνωσης του πνευμονογαστρικού νεύρου περιλαμβάνουν:
Βαθιές αναπνοές: Ιδιαίτερα η διαφραγματική ή κοιλιακή αναπνοή
Τραγούδι και γαργάρες: Διεγείρουν τους μυς στο πίσω μέρος του λαιμού και του διαφράγματος, δημιουργώντας δονήσεις που ενεργοποιούν το πνευμονογαστρικό νεύρο.
Έκθεση στο κρύο: Όταν ρίχνετε, για παράδειγμα, κρύο νερό στο πρόσωπο, προκαλείται μια αντίδραση χαλάρωσης μέσω της ενεργοποίησης του πνευμονογαστρικού νεύρου.
Ρινική αναπνοή
Το ξύπνημα με ξηρό στόμα ή πονόλαιμο συχνά υποδηλώνει αναπνοή από το στόμα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η μετάβαση στην αναπνοή από τη μύτη μπορεί να προσφέρει πολλά οφέλη, όπως βελτιωμένη πρόσληψη οξυγόνου, μειωμένη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και καλύτερη κυκλοφορία, συμβάλλοντας στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στην προώθηση της χαλάρωσης. Η αναπνοή από τη μύτη φιλτράρει, θερμαίνει και υγραίνει τον εισπνεόμενο αέρα, μειώνοντας την πρόσληψη αλλεργιογόνων και ενδεχομένως μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικών προβλημάτων.
Μια μέθοδος για να ενθαρρύνετε τη ρινική αναπνοή είναι η κάλυψη του στόματος με ταινία κατά τη διάρκεια του ύπνου. Για τον σκοπό αυτό διατίθενται ειδικές ταινίες. Έρευνες δείχνουν ότι αυτή η τεχνική μπορεί να μειώσει το ροχαλητό και τη σοβαρότητα της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας σε άτομα που αναπνέουν συνήθως από το στόμα. Ωστόσο, συνιστάται η συμβουλή επαγγελματία υγείας πριν καταφύγει κάποιος στην κάλυψη του στόματος με ταινία, ειδικά σε όσους πάσχουν από ρινική απόφραξη ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα.
Καθαρισμός του αέρα στο σπίτι
Η χρήση καθαριστή αέρα μπορεί ενδεχομένως να μειώσει τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο ανάπτυξης ή επιδείνωσης της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας.
Έρευνες δείχνουν ότι ο καθαρισμός του αέρα μπορεί να μειώσει την ατμοσφαιρική ρύπανση σε εσωτερικούς χώρους, να μειώσει τις φλεγμονές και να υποστηρίξει την καρδιαγγειακή υγεία. Τα φίλτρα υψηλής απόδοσης για σωματίδια (HEPA) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στο να παγιδεύουν αλλεργιογόνα και σωματίδια που αιωρούνται στον αέρα και μπορούν να βοηθήσουν την αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Συμπληρώματα διατροφής
Αρκετές θρεπτικές ουσίες μπορεί να ωφελήσουν τους ασθενείς με αποφρακτική υπνική άπνοια, αντιμετωπίζοντας τις φλεγμονές, το οξειδωτικό στρες και τις εντερικές ανισορροπίες.
Γλουταμίνη: Ένα αμινοξύ που βρίσκεται στο κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα φυλλώδη πράσινα λαχανικά, το οποίο υποστηρίζει την ακεραιότητα του εντερικού φραγμού, μειώνει τη φλεγμονή, εξουδετερώνει το οξειδωτικό στρες και προάγει τον ύπνο. Μελέτες υποδεικνύουν ότι η γλουταμίνη μπορεί να αποτρέπει τη γνωστική έκπτωση που προκαλείται από τη φλεγμονή σε καταστάσεις όπου υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς του σώματος.
Αντιοξειδωτικά: Τα συμπληρώματα βιταμινών C και E μειώνουν τους δείκτες οξειδωτικού στρες σε ασθενείς με αποφρακτική υπνική άπνοια, ελαττώνοντας ενδεχομένως τις απαιτήσεις πίεσης CPAP και βελτιώνοντας την ποιότητα του ύπνου.
Βουτυρικό: Έρευνες δείχνουν επίσης ότι οι ασθενείς με αποφρακτική υπνική άπνοια έχουν συχνά μειωμένα επίπεδα βακτηρίων του εντέρου που παράγουν βουτυρικό. Αυτό το λιπαρό οξύ βραχείας αλυσίδας διατηρεί την ακεραιότητα του εντέρου, ρυθμίζει τη φλεγμονή και υποστηρίζει τη μεταβολική υγεία. Διατροφικές πηγές περιλαμβάνουν πλήρη γαλακτοκομικά και τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες που προάγουν τα ευεργετικά βακτήρια του εντέρου, ενώ τα συμπληρώματα μπορεί να βοηθήσει όσους έχουν σημαντικές μικροβιακές ανισορροπίες.
Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική (ΠΚΙ)
Η ΠΚΙ μπορεί να χρησιμεύσει ως συμπληρωματική προσέγγιση για τη διαχείριση της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, ιδιαίτερα μέσω της φυτικής φόρμουλας Jiawei Di Tan Tang.
Μια μελέτη του 2016 σε ασθενείς με σοβαρή αποφρακτική υπνική άπνοια — στην οποία και οι συμμετέχοντες στην ομάδα ελέγχου και στην πειραματική ομάδα έκαναν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους — διαπίστωσε ότι ενώ η ομάδα ελέγχου παρουσίασε μέτριες βελτιώσεις, τα άτομα της πειραματικής ομάδας — τα οποία έλαβαν Jiawei Di Tan Tang — παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση των δεικτών φλεγμονής και οξειδωτικού στρες, καθώς και μείωση της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, λιγότερες διακοπές της αναπνοής και λιγότερο ροχαλητό.
Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το Jiawei Di Tan Tang μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και τα αποτελέσματα υγείας των ατόμων με σοβαρή αποφρακτική υπνική άπνοια. Συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ιατρό ΠΚΙ πριν από τη χρήση.
Πρόληψη
Με προβλέψεις που εκτιμούν ότι το 51% του παγκόσμιου πληθυσμού θα είναι παχύσαρκο έως το 2030 — και δεδομένης της ισχυρής γραμμικής συσχέτισης μεταξύ παχυσαρκίας και αποφρακτικής υπνικής άπνοιας — η έγκαιρη πρόληψη είναι ζωτικής σημασίας. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αποφρακτική υπνική άπνοια, εξετάστε το ενδεχόμενο να εφαρμόσετε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα και αλλαγές στον τρόπο ζωής σας:
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
Χρησιμοποιήστε έναν καθαριστή αέρα για να μειώσετε τους ερεθιστικούς παράγοντες που βρίσκονται στον αέρα.
Κοιμηθείτε στο αριστερό σας πλευρό για να υποστηρίξετε τη ροή του αίματος, να σταθεροποιήσετε τις αναπνευστικές οδούς και να μειώσετε τα συμπτώματα της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας.
Αποφύγετε το κάπνισμα και την έκθεση στο παθητικό κάπνισμα.
Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, ειδικά πριν τον ύπνο.
Ασκηθείτε τακτικά για να προάγετε την καρδιαγγειακή και αναπνευστική υγεία.
Τηρήστε καλή υγιεινή ύπνου για να βελτιώσετε την ποιότητα του ύπνου.
Αντιμετωπίστε τη ρινική συμφόρηση για να διευκολύνετε την αναπνοή από τη μύτη.
Ελαχιστοποιήστε ή εγκαταλείψτε τη χρήση ηρεμιστικών.
Μια παραλλαγή COVID-19 που οδήγησε σε αναζωπύρωση των κρουσμάτων στην Κίνα ανακαλύφθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες, επιβεβαίωσαν τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, αλλά ο οργανισμός ανέφερε ότι μέχρι στιγμής έχουν βρεθεί λιγότερα από 20 κρούσματα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Ένας εκπρόσωπος του CDC δήλωσε στην Epoch Times στις 25 Μαΐου ότι ο οργανισμός «γνωρίζει τα αναφερόμενα κρούσματα COVID-19 NB.1.8.1 στην Κίνα και βρίσκεται σε τακτική επαφή με διεθνείς εταίρους».
Ορισμένες περιπτώσεις του NB.1.8.1 έχουν εντοπιστεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, δήλωσε ο εκπρόσωπος, σημειώνοντας ότι μέχρι σήμερα υπάρχουν «λιγότερες από 20 αλληλουχίες στα βασικά δεδομένα επιτήρησης των ΗΠΑ».
«Δεν έχει φτάσει το όριο για συμπερίληψη στον πίνακα ελέγχου του COVID Data Tracker. Παρακολουθούμε όλες τις αλληλουχίες του SARS-CoV-2 και, εάν αυξηθεί αναλογικά, θα εμφανιστεί στον πίνακα ελέγχου του Data Tracker», δήλωσε ο εκπρόσωπος.
Το στέλεχος NB.1.8.1 είναι παράγωγο της γενεαλογίας XDV COVID-19 και οι υπογενετικές σειρές κυκλοφορούν εδώ και μήνες σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της ηπειρωτικής Κίνας.
Στατιστικά στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από το Κινεζικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων στις 24 Μαΐου δείχνουν ότι το NB.1.8.1 είναι η κυρίαρχη παραλλαγή στην Κίνα. Ένα νέο σύμπτωμα περιλαμβάνει έναν οξύ, οδυνηρό πονόλαιμο, δήλωσαν οι ειδικοί σε συνεντεύξεις στα μέσα ενημέρωσης.
Ο Λι Τονγκτζένγκ, επικεφαλής του Τμήματος Λοιμωδών Νοσημάτων στο Νοσοκομείο Beijing You’an, δήλωσε στα κινεζικά κρατικά μέσα ενημέρωσης ότι η επανεμφάνιση του COVID-19 αναμένεται να κορυφωθεί κάποια στιγμή στα τέλη Μαΐου.
Ο Τζόναθαν Λιού, καθηγητής στο Καναδικό Κολλέγιο Παραδοσιακής Κινέζικης Ιατρικής και διευθυντής της Κλινικής Kang Mei TCM, δήλωσε ότι τα δεδομένα που δημοσιεύθηκαν από Κινέζους υγειονομικούς αξιωματούχους τον Μάρτιο φαίνεται να είναι ανακριβή ή παραπλανητικά, σημειώνοντας ότι έχουν αναφερθεί μόνο λίγοι θάνατοι.
«Με φυσιολογικά ποσοστά επιδημίας, ένα τόσο χαμηλό ποσοστό είναι απίθανο», δήλωσε ο Λιού στην εφημερίδα Epoch Times την περασμένη εβδομάδα.
«Ο Καναδάς, με αραιό πληθυσμό και καλή υγιεινή, ανέφερε 1.915 θανάτους από COVID από τον Αύγουστο του περασμένου έτους έως τον Μάιο του τρέχοντος έτους — περισσότερους από 200 ανά μήνα.
«Πώς γίνεται η Κίνα, με τον πυκνό πληθυσμό της, να έχει μόνο επτά θανάτους μηνιαίως;»
Την περασμένη εβδομάδα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) χαρακτήρισε το NB.1.8.1 ως «παραλλαγή υπό παρακολούθηση» που φαίνεται να «αυξάνεται ραγδαία σε σύγκριση με τις παραλλαγές που κυκλοφορούν ταυτόχρονα».
Ο ΠΟΥ σημείωσε επίσης ότι «ενώ υπάρχουν αναφερόμενες αυξήσεις σε κρούσματα και νοσηλείες» στις χώρες που αναφέρουν, «δεν υπάρχουν αναφορές που να υποδηλώνουν ότι η σχετιζόμενη σοβαρότητα της νόσου είναι υψηλότερη σε σύγκριση με άλλες κυκλοφορούσες παραλλαγές».
Το έγγραφο του ΠΟΥ, με ημερομηνία 29 Μαΐου, δεν κατονόμασε συγκεκριμένα καμία χώρα που επηρεάστηκε από το στέλεχος.
«Τα διαθέσιμα στοιχεία για το στέλεχος NB.1.8.1 δεν υποδηλώνουν πρόσθετους κινδύνους για τη δημόσια υγεία σε σχέση με τις άλλες κυκλοφορούσες γενεαλογίες απογόνων του Όμικρον», δήλωσε ο ΠΟΥ, αναφερόμενος στην παραλλαγή COVID-19 που εμφανίστηκε στα τέλη του 2021.
Τα εγκεκριμένα εμβόλια αναμένεται να είναι αποτελεσματικά κατά της παραλλαγής, σύμφωνα με το έγγραφο του ΠΟΥ.
«Παρά την ταυτόχρονη αύξηση των κρουσμάτων και των νοσηλειών σε ορισμένες χώρες όπου το στέλεχος NB.1.8.1 είναι ευρέως διαδεδομένο», δήλωσε ο ΠΟΥ, «τα τρέχοντα δεδομένα δεν δείχνουν ότι αυτή η παραλλαγή οδηγεί σε πιο σοβαρή ασθένεια από άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν».
Οι υγειονομικοί αξιωματούχοι στην Ινδία έχουν επίσης απαντήσει σε αναφορές ότι η παραλλαγή έχει οδηγήσει σε αναζωπύρωση στην Κίνα. Σε συνέντευξή του στο πρακτορείο ειδήσεων PTI, ο υπουργός Υγείας του Δελχί, Πάνκαζ Σινγκ, δήλωσε στις 26 Μαΐου ότι δεν υπάρχει λόγος πανικού.
«Έχουμε συμβουλεύσει τα νοσοκομεία να είναι έτοιμα με κρεβάτια, οξυγόνο, απαραίτητα φάρμακα και εξοπλισμό, για κάθε ενδεχόμενο. Αυτό αποτελεί μέρος της τυπικής ετοιμότητας», δήλωσε στο μέσο ενημέρωσης.
«Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η Covid που προκαλείται από τη νέα παραλλαγή είναι παρόμοια με μια κανονική ιογενή ασθένεια. Οι ασθενείς που έχουν έρθει μέχρι στιγμής εμφανίζουν ήπια συμπτώματα όπως πυρετό, βήχα και κρυολόγημα».
