Μέλος του συμβουλευτικού Συμβουλίου Θρησκευτικών Ηγετών της νεοσύστατης ομοσπονδιακής Επιτροπής Θρησκευτικής Ελευθερίας στις ΗΠΑ διορίστηκε ο Αρχιεπίσκοπος Αμερικής Ελπιδοφόρος, με απόφαση του Προέδρου Ντόναλντ Τραμπ.
Η επιτροπή δημιουργήθηκε την 1η Μαΐου με εκτελεστικό διάταγμα και έχει ως αποστολή την παροχή συμβουλών προς την ομοσπονδιακή κυβέρνηση και δη προς το Γραφείο Θρησκευτικών Υποθέσεων του Λευκού Οίκου και το Συμβούλιο Εσωτερικής Πολιτικής για όλα τα θέματα προστασίας και προώθησης της θρησκευτικής ελευθερίας στη χώρα. Πρόεδρος της επιτροπής ανέλαβε ο αντικυβερνήτης της Πολιτείας του Τέξας, Νταν Πάτρικ, ενώ αντιπρόεδρος ο δόκτωρ Μπεν Κάρσον.
Η επιτροπή πρόκειται να συντάξει αναλυτική έκθεση για τα θεμέλια της θρησκευτικής ελευθερίας στην Αμερική, την αποτύπωση των τρεχουσών απειλών εις βάρος της και την υποβολή συστάσεων για τη διατήρηση και την ενίσχυση όλων των προστατευτικών δικλείδων προς όφελος των μελλοντικών γενεών.
Με δήλωσή του, ο Αρχιεπίσκοπος Αμερικής Ελπιδοφόρος εξέφρασε την ευγνωμοσύνη του προς τον Πρόεδρο Τραμπ για τη συμπερίληψή του σε μια πολύ σημαντική επιτροπή στην οποία συμμετέχουν εξέχουσες θρησκευτικές προσωπικότητες και τόνισε ότι είναι τιμή του να υπηρετήσει αυτό το όραμα. Σημείωσε, μάλιστα, ότι «η θρησκευτική ελευθερία αποτελεί θεμέλιο λίθο του αμερικανικού έθνους» και ότι ο ίδιος ανυπομονεί να συμβάλει σε μια τέτοια προσπάθεια που προάγει την κατανόηση, τον διάλογο και την ειρηνική συνύπαρξη μεταξύ όλων των θρησκειών. «Η αποστολή αυτή», κατέληξε, «ευθυγραμμίζεται πλήρως με το όραμα του Οικουμενικού Πατριάρχη Βαρθολομαίου, ο οποίος επί μακρόν προωθεί τον οικουμενικό διάλογο και τη συμφιλίωση».
Πρόκειται για μια εξέλιξη βαρύνουσας σημασίας για την Ελληνορθόδοξη Εκκλησία στην Αμερική και για την Ομογένεια, καθώς αναδεικνύεται ο θεσμικός τους ρόλος στο κέντρο των εξελίξεων στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής και δη στα θέματα διαθρησκειακού διαλόγου και ειρηνικής συνύπαρξης των ισχυρών θρησκευτικών παραδόσεων στη μεγαλύτερη δημοκρατία του κόσμου, η οποία διαμορφώνει και τις εξελίξεις σε όλη την οικουμένη.
Η θεραπεία που βασίζεται στην ενσυνειδητότητα προσφέρει σημαντική ανακούφιση σε ασθενείς που παραμένουν καταθλιπτικοί μετά από αποτυχία ανταπόκρισης σε συμβατικές θεραπείες, σύμφωνα με μια νέα κλινική μελέτη.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι εξ αποστάσεως συνεδρίες ενσυνειδητότητας βελτίωσαν τα συμπτώματα της κατάθλιψης, προσφέροντας ενδεχομένως νέα ελπίδα σε εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς που βρίσκονται επί του παρόντος στο «τέλος του δρόμου» για επιλογές ψυχολογικής θεραπείας.
Μετρήσιμα οφέλη συγκρίσιμα με τη φαρμακευτική αγωγή
Η μελέτη διαπίστωσε ότι η γνωσιακή θεραπεία που βασίζεται στην ενσυνειδητότητα (MBCT), μια μορφή θεραπείας ψυχικής υγείας που συνδυάζει πρακτικές διαλογισμού με αρχές από τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT), βελτίωσε σημαντικά τα συμπτώματα κατάθλιψης σε σύγκριση με τη συνήθη θεραπεία.
Η MBCT συνδυάζει πρακτικές διαλογισμού και ενσυνειδητότητας, όπως η αυτοσυμπόνια, με την CBT, η οποία βοηθά τα άτομα να αλλάξουν αρνητικά πρότυπα σκέψης.
Στη δοκιμή συμμετείχαν περισσότεροι από 200 ασθενείς σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο που είχαν ήδη λάβει θεραπεία ομιλίας και αντικαταθλιπτικά, αλλά εξακολουθούσαν να παλεύουν με την κατάθλιψη.
Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η ομάδα παρέμβασης έλαβε συνεδρίες MBCT εκτός από την τυπική θεραπεία. Αυτές οι συνεδρίες επικεντρώθηκαν στην ανάπτυξη δεξιοτήτων ενσυνειδητότητας και στη διαχείριση δύσκολων συναισθημάτων. Η άλλη ομάδα συνέχισε με τη συνήθη φροντίδα της, η οποία περιελάμβανε συνδυασμό αντικαταθλιπτικών και ψυχοθεραπείας.
Έξι μήνες αργότερα, όσοι έλαβαν MBCT εμφάνισαν μεγαλύτερες βελτιώσεις στις βαθμολογίες κατάθλιψής τους από όσους έλαβαν τυπική φροντίδα.
Η ομάδα που έλαβε MBCT συν τη συνήθη θεραπεία είχε βαθμολογίες κατάθλιψης που ήταν περίπου 2,5 μονάδες χαμηλότερες κατά μέσο όρο στο Ερωτηματολόγιο Υγείας Ασθενών-9, ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο εργαλείο ελέγχου για την κατάθλιψη.
Η εξ αποστάσεως παροχή MBCT μπορεί να είναι «πραγματικά αποτελεσματική», ειδικά για άτομα που ενδέχεται να μην μπορούν να παρακολουθήσουν συνεδρίες αυτοπροσώπως λόγω τοποθεσίας, χρόνου ή προβλημάτων ψυχικής υγείας, δήλωσε στην Epoch Times η Σανάμ Χαφίζ, νευροψυχολόγος και διευθύντρια του Comprehend the Mind στη Νέα Υόρκη, η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη.
«Η δυνατότητα συμμετοχής από το σπίτι θα μπορούσε στην πραγματικότητα να βοηθήσει ορισμένους ανθρώπους να αισθάνονται πιο άνετα να ανοιχτούν», είπε. Εάν οι συνεδρίες είναι καλά δομημένες και η ομάδα είναι αφοσιωμένη, ο αντίκτυπος θα μπορούσε να είναι εξίσου ισχυρός».
Γιατί το MBCT λειτουργεί για την επίμονη κατάθλιψη
Το MBCT είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για άτομα με υποτροπιάζουσα ή επίμονη κατάθλιψη, ειδικά εάν εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα μετά από τυπική θεραπεία, δήλωσε στην Epoch Times ο Έρικ Λάρσον, πιστοποιημένος νοσηλευτής ψυχιατρικής-ψυχικής υγείας, ιδιοκτήτης του Larson Mental Health που δεν συμμετείχε στη μελέτη.
Αρχικά αναπτύχθηκε για την πρόληψη υποτροπών σε άτομα με πολλαπλά επεισόδια κατάθλιψης, επειδή διδάσκει στους ανθρώπους πώς να σχετίζονται διαφορετικά με τις αρνητικές σκέψεις και τα συναισθήματα αντί να προσπαθούν να τα ξεφορτωθούν.
Ενώ η MBCT λειτουργεί καλύτερα για όσους σκέφτονται ή αισθάνονται καταβεβλημένοι από το άγχος, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι απαιτεί συναισθηματική σταθερότητα και συνεπή πρακτική, καθιστώντας την ακατάλληλη για ασθενείς σε οξεία κρίση ή με ψυχωτικά συμπτώματα.
«[Η MBCT] βοηθά τους ανθρώπους να αναγνωρίζουν τις αρνητικές, αυτοκριτικές σκέψεις ως σκέψεις και όχι ως γεγονότα και έτσι βοηθά στη μείωση του συναισθηματικού τους αντίκτυπου», δήλωσε η συν-συγγραφέας καθηγήτρια Κλάρα Στράους από το Πανεπιστήμιο του Σάσσεξ. «Βοηθά τους ανθρώπους να είναι πιο αποδεκτοί στις δύσκολες εμπειρίες τους και να είναι πιο ευγενικοί με τον εαυτό τους».
Η Χαφίζ είπε ότι η MBCT θα μπορούσε να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες.
«Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν ήδη φάρμακα και αυτό θα μπορούσε να τους δώσει επιπλέον υποστήριξη», είπε. «Δεν αντικαθιστά τη θεραπεία όπως η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία, αλλά προσθέτει ένα άλλο επίπεδο. Κάποιοι μπορεί ακόμη και να διαπιστώσουν ότι τους βοηθά να βασίζονται λιγότερο στη φαρμακευτική αγωγή με την πάροδο του χρόνου».
Η κατάθλιψη που δεν παρουσιάζει βελτίωση μετά από θεραπεία επηρεάζει περίπου το 30% όλων των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή.
Η Μέρυ Ράυαν, σύμβουλος ασθενών και συγγραφέας που συνεργάστηκε με την ερευνητική ομάδα από την αρχή, τόνισε σε μια δήλωση τη σημασία αυτών των ευρημάτων για ασθενείς που έχουν προηγουμένως εξαντλήσει τις επιλογές θεραπείας τους.
Είπε ότι συχνά λέγεται σε ανθρώπους ότι έχουν φτάσει στο «τέλος του δρόμου» για ψυχολογική θεραπεία και ότι δεν υπάρχουν άλλες επιλογές για αυτούς.
«Τα ευρήματα αυτής της δοκιμής είναι εξαιρετικά σημαντικά επειδή λέμε σε αυτήν την ομάδα ανθρώπων ότι εξακολουθούν να έχουν σημασία — ότι υπάρχει κάτι άλλο που μπορούμε να δοκιμάσουμε που μπορεί να λειτουργήσει γι’ αυτούς», δήλωσε.
Τα κοστούμια της όπερας είναι πιθανώς ο δεύτερος λόγος για τον οποίο οι θαυμαστές του είδους αγαπούν αυτήν τη μορφή τέχνης. Η υπέροχη μουσική είναι ο λόγος για τον οποίο αγοράζουν με χαρά τα εισιτήρια, αλλά η όπερα είναι μια τέχνη που περιλαμβάνει πολλές ακόμα τέχνες: ορχηστρική μουσική, ηθοποιία και εκπληκτικά ζωγραφισμένα και όμορφα κατασκευασμένα σκηνικά. Έχει κάτι για όλους. Αμέσως μετά, στη δεύτερη θέση, βρίσκονται τα κοστούμια, τα οποία μπορεί να είναι από υπέροχα έως εξαίσια.
Τα κοστούμια καλύπτουν όλο το φάσμα, από το γελοίο έως το υποβλητικό. Η επιτυχημένη σοπράνο του τέλους του 19ου αιώνα, Έμμα Άμποτ, είχε κατανοήσει τη δύναμη των όμορφων κοστουμιών. «Τα κοστούμια που αγόρασε η κυρία Άμποτ το καλοκαίρι του 1890 δεν ήταν μόνο τα πιο κομψά και ακριβά που είχε αγοράσει ποτέ, αλλά ξεπερνούσαν σε κόστος και ομορφιά όλα όσα είχαν δει ποτέ σε οποιαδήποτε σκηνή», είπε η συγγραφέας Σάντι Μάρτιν στο βιβλίο της «Η ζωή και η επαγγελματική καριέρα της Έμμα Άμποτ».
Η σοπράνο Έμμα Άμποτ εμφανίζεται ως η βασίλισσα της Ισπανίας στην όπερα «Ρουί Μπλας» του Βίκτωρα Ουγκώ. (Public Domain)
Πάνω από 100.000 δολάρια ξοδεύτηκαν για αξεσουάρ και κοστούμια. Σύμφωνα με τη Μάρτιν, το κοινό της Άμποτ ανυπομονούσε να δει τα πολυτελή φορέματα. «Πολλά από τα φορέματά της ήταν κεντημένα με χρυσή και ασημένια κλωστή, άλλα έφεραν πληθώρα διακοσμητικών στοιχείων, όπως χάντρες και κουμπιά από πραγματικό επιχρυσωμένο μέταλλο», είπε. Η Άμποτ αγόρασε τα πιο εξαιρετικά υφάσματα που μπορούσαν να προσφέρουν οι ευρωπαϊκοί αργαλειοί.
Υπέροχα και πολυτελή σε βαθμό που ήταν σωματικά απαιτητικά, έτσι περιγράφονται τα κοστούμια που φόρεσε η σοπράνο σούπερ σταρ Λεοντίν Πράις στην παγκόσμια πρεμιέρα της όπερας «Αντώνιος και Κλεοπάτρα» του Σάμουελ Μπάρμπερ στη Μητροπολιτική Όπερα, το 1966. Η υπερπαραγωγή ήταν επίσης η εναρκτήρια παράσταση της νέας όπερας της Μητροπολιτικής Όπερας και περιελάμβανε ζωντανά άλογα, κατσίκες και μια καμήλα, εκτός από τα πολυτελή κοστούμια. Ωστόσο, δεν εντυπωσίασαν όλους.
Μερικά από τα κοστούμια της Κλεοπάτρας της Πράις φαινόταν να ζυγίζουν 18-22 κιλά, και υπήρχε επίσης ένα κάλυμμα για το κεφάλι. «Τα πιο μεγάλα εμπόδια της Κλεοπάτρας ήταν τα γκροτέσκα κοστούμια της – βαριά δημιουργήματα που τη φυλάκιζαν», έγραψε ο μουσικοκριτικός Πήτερ Γ. Ντέηβις σε ένα άρθρο της New York Times, το 2009. Στο ίδιο άρθρο, ο σκηνοθέτης Φράνκο Τζεφιρέλι περιέγραψε το κοστούμι: «Μοιάζει με μια από τις μεγαλύτερες χήρες του κόσμου, σαν μια γιγάντια ακρίδα».
Η Λεοντίν Πράις άνοιξε τη νέα Μητροπολιτική Όπερα στο Λίνκολν Σέντερ με μια πολυτελή παραγωγή του «Αντώνιος και Κλεοπάτρα» του Σάμουελ Μπάρμπερ. Φωτογραφία: Λουί Μελανσόν. (Ευγενική παραχώρηση της Μητροπολιτικής Όπερας)
Από άποψη εκκεντρικότητας, το κοστούμι της Βασίλισσας της Νύχτας της σοπράνο Μπέβερλυ Σιλς για την παραγωγή του «Μαγικού Αυλού» του Βόλφγκανγκ Αμαντέους Μότσαρτ από τη Houston Grand Opera, το 1966, κατατάσσεται στην κορυφή. Ευτυχώς, η Βασίλισσα έχει δύο φανταστικές άριες κολορατούρα, οι οποίες δεν απαιτούν καμία κίνηση εκτός από φωνητική γυμναστική. Το μήκους 1,5 μέτρου συρματόπλεγμα, που εκτεινόταν προς τα πάνω και προς τα έξω σαν μια εφιαλτική, σκοτεινή κορώνα πίσω από τους ώμους και το κεφάλι της, απέκλειε κάθε κίνηση εκτός από το παγωμένο βλέμμα. Πιθανότατα δεν μπορούσε να κουνήσει ούτε το κεφάλι της, πάνω στο οποίο στεκόταν ένα τριγωνικό στέμμα ύψους 90 εκατοστών.
Η θρυλική ντίβα Μαρία Κάλλας φορούσε εκπληκτικά κοστούμια ως Ελισάβετ στην όπερα «Ντον Κάρλο» του Τζουζέπε Βέρντι, στη Σκάλα του Μιλάνου το 1954. Ένα βελούδινο, μαύρο φόρεμα είχε ψηλό, σούφρα λαιμόκοψη και χρυσά κεντήματα στο μπροστινό μέρος και στα μανίκια. Το σχέδιο, του Νικόλα Μπενουά, βασίστηκε σε ιστορική έρευνα και περιλάμβανε κόκκινους γυαλιστερούς λίθους και ανάγλυφα σύρματα.
Μια άλλη εκπληκτική δημιουργία του Μπενουά ήταν το κοστούμι της Κάλλας για την «Φεντόρα» του Ουμπέρτο Τζορντάνο, το 1956. Το ιβουάρ και χρυσό μπροκάρ με κεντρικό πάνελ κεντημένο με γεωμετρικά σχέδια ήταν διακοσμημένο με γυάλινες και κρυστάλλινες χάντρες.
Τα 3.700 διαμάντια που φόρεσε η ντίβα του 19ου αιώνα Αντελίνα Πάττι για να ενσαρκώσει την Αΐντα στο Κόβεντ Γκάρντεν τη βάζουν στην πρώτη θέση της λίστας των πιο πολυτελών κοστουμιών. Η αξία του κοστουμιού εκτιμάται σήμερα σε 20 εκατομμύρια δολάρια. Δεν είναι σαφές τι απέγινε αυτό το δημιούργημα.
«Τουραντότ»
Τα υπέροχα και φανταστικά κοσμήματα για την «Τουραντότ», τη σοπράνο στον ομώνυμο ρόλο της τελευταίας όπερας του Τζιάκομο Πουτσίνι, αξίζουν μια αίθουσα σε μουσείο. Το Museo del Tessuto (μουσείο υφασμάτων) στο Πράτο της Ιταλίας συμφωνεί. Μια έκθεση με τίτλο «Η Τουραντότ και η φανταστική Ανατολή από τον Πουτσίνι, τον Τσίνι και τον Καράμπα» παρουσίασε το καπέλο και «μια συλλογή από κοστούμια και σκηνικά κοσμήματα που χρονολογούνται από την παγκόσμια πρεμιέρα της Τουραντότ του Πουτσίνι», σύμφωνα με την έκδοση Finestre sull’Arte. Μακριά, λευκά φτερά που μοιάζουν με πούπουλα απλώνονται πίσω από στρογγυλά, περίτεχνα, ασημένια μενταγιόν με ασημένιες πεταλούδες στην κορυφή, και όλα είναι προσαρτημένα σε ένα ασημένιο στέμμα.
Ο Σέσιλ Μπήτον δημιούργησε το καπέλο της σοπράνο Μπίργκιτ Νίλσον για την παράσταση «Τουραντότ» της Μητροπολιτικής Όπερας το 1961. Είχε χρυσές ράβδους με χάντρες και κοσμήματα που απλώνονταν από το κεφάλι της με κρεμαστά στοιχεία που κατέληγαν σε χρυσές σταγόνες. Μία κόκκινη, χρυσοκέντητη ρόμπα ολοκλήρωνε την εκπληκτική εικόνα.
Η Μπίργκιτ Νίλσον ως Τουραντότ. Το κοστούμι που σχεδίασε ο Σέσιλ Μπήτον θα εκτίθεται σε μια έκθεση κοστουμιών σε συνδυασμό με τη σεζόν 2025-2026 της Metropolitan Opera. Φωτογραφία: Λουί Μελανσόν. (Ευγενική παραχώρηση του Αρχείου της Metropolitan Opera)
Η Τουραντότ του Δημοτικού Θεάτρου του Σάο Πάολο φορούσε λαμπερά μπλε φτερά με φτερά παγωνιού που απλώνονταν σαν βεντάλια. Η εξίσου λαμπερή μπλε, σατινέ ρόμπα ήταν κεντημένη με λαμπερά, περίτεχνα σχέδια.
Δεν είναι όμως όλες οι δημιουργίες εξίσου επιτυχημένες. Η εκκεντρικότητα έχει και τους κινδύνους της. Ορισμένες κοστούμια μάλιστα όχι μόνο αγγίζουν τα όρια του γελοίου, αλλά και του υπερβολικά άβολου, όπως το μωβ, πλαστικό κοστούμι που έπρεπε να φορέσει η μεσόφωνος Μέριλυν Χορν για το ντεμπούτο της στη Σκάλα. Τραγούδησε τον ρόλο της Ιοκάστης στην όπερα «Οιδίπους τύραννος» του Ιγκόρ Στραβίνσκι και θυμάται στην αυτοβιογραφία της, «Marilyn Horne, My Life», ότι «το μοτίβο ολόκληρης της παραγωγής ήταν τα αυγά. Η Ιοκάστη ήταν κυριολεκτικά κλεισμένη σε ένα μωβ πλαστικό αυγό».
Θυμάται την ταλαιπωρία της: «Περιτριγυρισμένη από αυτό το πλαστικό κέλυφος, με μόνο το κεφάλι μου ορατό, δεν είχα άλλη επιλογή από το να μείνω ακίνητη». Αδυνατώντας να κουνήσει τα χέρια και τα πόδια της, η κάλυψη την είχε επίσης κάνει κουφή.
«Όταν ο μαέστρος Κλάουντιο Αμπάντο με σταμάτησε στη μέση ενός σόλο και μου είπε: «Δεν ακούς τη μουσική σου;» κύλησα προς το μπροστινό μέρος της σκηνής και απάντησα: «Τη μουσική μου; Δεν ακούω τι είναι αυτή η όπερα!»». Το πρόβλημα λύθηκε και έλαβε θετικές κριτικές, αλλά για το ασφυκτικό κοστούμι είπε: «Έκανε τόσο ζέστη που σχεδόν εκκολάφθηκα!»
Η Μέριλυν Χορν ως Ιοκάστη, με ένα μωβ πλαστικό κοστούμι σε σχήμα αυγού, στην όπερα «Οιδίπους Τύραννος» του Στραβίνσκι. Φωτογραφία από το βιβλίο «Marilyn Horne: My Life» των Μέριλυν Χορν και Τζέην Σκόβελ. (Ευγενική παραχώρηση της Έλενας Έλλινγκ)
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε πρόσφατα σημαντική μείωση στη σύνθεση της ηγετικής του ομάδας – από 14 σε 7 μέλη – καθώς και περικοπές του προϋπολογισμού κατά 25%. Η εξέλιξη αυτή συνδέεται με την αποχώρηση των Ηνωμένων Πολιτειών από τη χρηματοδότηση του οργανισμού, με τον ΠΟΥ να στρέφεται πλέον σε ιδιωτικά φιλανθρωπικά ιδρύματα και εταιρικές δωρεές για να καλύψει το κενό.
Σχολιαστές επισημαίνουν ότι αυτού του είδους οι προσαρμογές είναι συνηθισμένες στον ιδιωτικό και οικογενειακό τομέα και ότι οι περικοπές απλώς επαναφέρουν τον οργανισμό στα προ της πανδημίας επίπεδα. Ωστόσο, για τον ΠΟΥ, ο οποίος επί χρόνια γνώριζε μόνο επέκταση αρμοδιοτήτων και προϋπολογισμού, οι αλλαγές αυτές φάνηκαν να προκαλούν έντονη ανησυχία και υπερβολικές αντιδράσεις.
Παρά το γεγονός ότι τα προβλήματα περιγράφονται κυρίως ως διοικητικά και οικονομικά, αρκετοί παρατηρητές υποστηρίζουν ότι η κρίση είναι βαθύτερη και αγγίζει θεμελιώδη φιλοσοφικά ζητήματα που αναδείχθηκαν την τελευταία πενταετία – κυρίως μέσα από τη διαχείριση της πανδημίας.
Ήδη από την έναρξη των παγκόσμιων απαγορεύσεων κυκλοφορίας, ο ΠΟΥ φέρεται να διαδραμάτισε καθοριστικό ρόλο στην επισημοποίηση της επιβολής μέτρων μαζικού εξαναγκασμού ως ενδεδειγμένης προσέγγισης απέναντι σε έναν νέο ιό. Η αντίληψη περί «υγείας», κατά τους επικριτές, μεταφράστηκε τότε σε διάλυση της κοινωνικής και οικονομικής λειτουργίας σε παγκόσμιο επίπεδο.
Αν και αρκετά στελέχη του Οργανισμού σήμερα αρνούνται ότι υποστήριξαν τις απαγορεύσεις κυκλοφορίας, υπάρχουν καταγεγραμμένα στοιχεία που αφηγούνται μια διαφορετική ιστορία. Ένα από τα σημαντικότερα τεκμήρια είναι η επίσκεψη αντιπροσωπείας διεθνών υγειονομικών αξιωματούχων, υπό την αιγίδα του ΠΟΥ και με τη συμμετοχή εκπροσώπων από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ, στη Γούχαν της Κίνας, μεταξύ 16 και 24 Φεβρουαρίου 2020. Το αποτέλεσμα της αποστολής ήταν μια έκθεση με ημερομηνία 28 Φεβρουαρίου 2020, με τίτλο «Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019» («Έκθεση της Κοινής Αποστολής ΠΟΥ-Κίνας για τη Νόσο του Κορονοϊού 2019»), η οποία παραμένει αναρτημένη στον ιστότοπο του Οργανισμού.
Στην έκθεση αυτή, ο ΠΟΥ εξέφρασε τον θαυμασμό του για τη διαχείριση της πανδημίας από τις κινεζικές αρχές, περιγράφοντάς την ως «την πιο φιλόδοξη, ευέλικτη και επιθετική προσπάθεια περιορισμού ασθένειας στην ιστορία». Η στρατηγική που περιγράφηκε περιλάμβανε μαζική παρακολούθηση θερμοκρασίας, υποχρεωτική χρήση μάσκας και πλύσιμο χεριών, ενώ σταδιακά εφαρμόστηκε μια «επιστημονικά τεκμηριωμένη και βασισμένη στον κίνδυνο» προσέγγιση.
Η έκθεση επαινούσε τη «δέσμευση του κινεζικού λαού στη συλλογική δράση», επισημαίνοντας την «προθυμία τους να συμμορφωθούν με τα πιο αυστηρά μέτρα περιορισμού» – μεταξύ των οποίων η αναστολή δημόσιων συναθροίσεων, οι πολύμηνες συστάσεις παραμονής στο σπίτι και οι απαγορεύσεις μετακινήσεων.
Κατά ορισμένους αναλυτές, η έκθεση αυτή αποτέλεσε το σημείο καμπής στη διεθνή διαχείριση της πανδημίας. Πολλές κυβερνήσεις επικαλέστηκαν το περιεχόμενό της για να δικαιολογήσουν το κλείσιμο σχολείων, εκκλησιών και επιχειρήσεων. Η κοινωνική συναίνεση οικοδομήθηκε εν μέρει πάνω σε αυτό το έγγραφο, το οποίο προωθήθηκε ευρέως και από τα μέσα ενημέρωσης.
Ακόμα και οι ψηφιακές πλατφόρμες φέρονται να προσαρμόστηκαν στη γραμμή του ΠΟΥ. Ενδεικτικά, η YouTube είχε δηλώσει ότι δεν θα επέτρεπε τη δημοσίευση περιεχομένου που αντίκειται στις συστάσεις του Οργανισμού, ενώ η Google – στην οποία ανήκει η YouTube – φέρεται να τροποποίησε τους αλγόριθμους αναζήτησης ώστε να ενισχύει τις επίσημες θέσεις του ΠΟΥ.
Ένας επιστήμονας, επικριτής του μοντέλου «απαγόρευση κυκλοφορίας μέχρι τον εμβολιασμό», όταν ρωτήθηκε για τη σημασία της εν λόγω έκθεσης, απάντησε πως επρόκειτο για την πιο επιδραστική παρέμβαση στη διαμόρφωση της κρατικής πολιτικής. Κατά την άποψή του, το έγγραφο αποτέλεσε τον καταλύτη για την ευρεία εφαρμογή περιοριστικών μέτρων ανά τον κόσμο.
Οι πολιτικές που ακολούθησαν, σύμφωνα με την ίδια οπτική, συνέβαλαν στην επιδείνωση της υγείας παγκοσμίως, στην αύξηση του αναλφαβητισμού μεταξύ των νέων, στη διόγκωση των εξαρτήσεων, και σε μια γενικευμένη απογοήτευση εκατομμυρίων ανθρώπων, που είδαν τις ελευθερίες τους να αναστέλλονται από τη μια μέρα στην άλλη.
Όπως σημειώνεται σε ανάλογα σχόλια, ο ΠΟΥ υπήρξε βασικός μοχλός της συγκεκριμένης διαχείρισης – και μάλιστα σε στενή συνεργασία με το Κομμουνιστικό Κόμμα της Κίνας. Γι’ αυτό και αρκετοί θεωρούν πως η απώλεια αξιοπιστίας του Οργανισμού είναι αναμενόμενη και εύλογη.
Παρά τις ανακατατάξεις, στην κορυφή του ΠΟΥ συνεχίζουν να βρίσκονται στελέχη που συνδέονται άμεσα με τις αποφάσεις εκείνης της περιόδου. Δεν έχει υπάρξει κάποια επίσημη αυτοκριτική – αντιθέτως, σημειώνεται μια επιμονή στη μέχρι τώρα στάση.
Το ερώτημα που τίθεται πλέον, είναι τι μπορούν να κάνουν τα κράτη αυτόνομα, χωρίς τον ΠΟΥ. Αναλυτές εκτιμούν ότι χρειάζεται ένα νέο μοντέλο για την παρακολούθηση και αντιμετώπιση ασθενειών, με μεγαλύτερη έμφαση στις χρόνιες παθήσεις και λιγότερη εξάρτηση από φαρμακευτικές λύσεις.
Η συζήτηση γύρω από αυτό το νέο μοντέλο παραμένει ανοιχτή. Όπως παρατηρείται, παρά την απώλεια κύρους, ο ΠΟΥ δεν πρόκειται να εξαφανιστεί σύντομα. Ωστόσο, παραμένει το ερώτημα εάν διαθέτει πραγματικές πιθανότητες επιβίωσης ως θεσμός με αξιοπιστία στη διεθνή υγειονομική κοινότητα. Προσωπικά, αμφιβάλλω.
Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο είναι απόψεις του συγγραφέα και δεν αντικατοπτρίζουν απαραίτητα τις απόψεις της Epoch Times.
Εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από δυσβίωση, αλλά συχνά δεν γίνεται διάγνωση. Μια ανθυγιεινή ανισορροπία στα μικρόβια που ζουν στο σώμα μπορεί να διαταράξει την πέψη, την ανοσία και τη διάθεση, οδηγώντας σε χρόνια προβλήματα υγείας.
Η μικροβιακή διαταραχή που σχετίζεται με τη δυσβίωση προκαλεί χρόνια φλεγμονή, συμβάλλοντας στην εμφάνιση χρόνιων παθήσεων όπως γαστρεντερικές, ψυχικές, νευροεκφυλιστικές, αυτοάνοσες και μεταβολικές ασθένειες.
Ακόμη και μία μόνο αγωγή με αντιβιοτικά ή η κακή διατροφή μπορεί να διαταράξει τη μικροβιακή ισορροπία. Ευτυχώς, με τη σωστή προσέγγιση, η δυσβίωση μπορεί να εντοπιστεί και να διορθωθεί. Η στοχευμένη διατροφή, η αλλαγή τρόπου ζωής και οι φυσικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην εξισορρόπηση του μικροβιώματος και στη βελτίωση της συνολικής υγείας.
Το άγχος, η κακή διατροφή, τα φάρμακα και άλλοι συνηθισμένοι παράγοντες μπορούν να διαταράξουν τη μικροβιακή ισορροπία του σώματος, οδηγώντας σε εκτεταμένη δυσβίωση. (The Epoch Times/Shutterstock)
Αίτια
Η δυσβίωση προκύπτει από μια διαταραχή της φυσιολογικής σύνθεσης ή λειτουργίας του μικροβιώματος. Τα τρία κύρια χαρακτηριστικά της δυσβίωσης, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή μαζί, είναι:
Μείωση της μικροβιακής ποικιλομορφίας
Απώλεια ωφέλιμων μικροβίων
Υπερβολική ανάπτυξη επιβλαβών ή ευκαιριακών μικροβίων
Αυτές οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ διαφορετικά αποτελέσματα ανάλογα με το πού συμβαίνουν. Για παράδειγμα, η απώλεια της μικροβιακής ποικιλίας στο έντερο μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο, συμβάλλοντας σε αλλαγές της διάθεσης ή σε προβλήματα μνήμης, ενώ η υπερβολική ανάπτυξη βακτηρίων στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει έκζεμα. Κάθε σύστημα του σώματος που συνδέεται με το μικροβίωμα μπορεί να παρουσιάσει το δικό του είδος μικροβιακής ανισορροπίας.
Η δυσβίωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν τα μικρόβια καταλήγουν σε μέρη όπου δεν ανήκουν. Σε άτομα με ηπατική νόσο, όπως η κίρρωση, τα βακτήρια του στόματος μπορεί να μεταναστεύσουν στο έντερο και να διαταράξουν τη μικροβιακή ισορροπία του. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η υπερβολική ανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο, όπου βακτήρια που βρίσκονται κανονικά στο παχύ έντερο αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στο λεπτό έντερο. Ενώ αυτά τα μικρόβια δεν είναι επιβλαβή στη συνήθη θέση τους, η παρουσία τους σε λάθος περιοχή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως φούσκωμα, κοιλιακό άλγος και μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών ουσιών.
Η σχέση μεταξύ δυσβίωσης και νόσου είναι συχνά αμφίδρομη. Οι αλλαγές στο μικροβίωμα μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη νόσων, όπως παρατηρείται σε παθήσεις όπως ο διαβήτης τύπου 1 και η νόσος του Πάρκινσον. Ωστόσο, η δυσβίωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αντίδραση σε αλλαγές στο εσωτερικό περιβάλλον του οργανισμού που προκαλούνται από νόσο.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αλλοιώσουν το μικροβίωμα, συμβάλλοντας στη δυσβίωση, όπως:
Ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του SARS-CoV-2
Υποκείμενες παθήσεις όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, παχυσαρκία και χρόνια ηπατική νόσος
Συνήθειες όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, η σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και η έλλειψη ύπνου
Σωματικό ή συναισθηματικό στρες, συμπεριλαμβανομένων τραυμάτων, χειρουργικών επεμβάσεων ή χρόνιας έντασης
Κακή υγιεινή ή υπερβάλλουσα απολύμανση
Κακή διατροφή — υψηλή σε ζωικές πρωτεΐνες, ανθυγιεινά λίπη, σάκχαρα και επεξεργασμένα τρόφιμα και χαμηλή σε φυτικές ίνες
Πρόσθετα τροφίμων, όπως αντιμικροβιακά συντηρητικά, θειικά άλατα και θειώδη άλατα, γαλακτωματοποιητές και τεχνητά γλυκαντικά
Αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, όπως στατίνες, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντικαταθλιπτικά
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης δυσβίωσης:
Η γενετική μπορεί να παίζει μικρό ρόλο στην ευαισθησία
Η καισαρική τομή, που συχνά συνοδεύεται από λήψη αντιβίωσης, μπορεί να καθυστερήσει την υγιή αποικιοποίηση των μικροβίων
Η διατροφή με γάλα σε σκόνη στερείται των πρεβιοτικών και προβιοτικών του μητρικού γάλακτος, μειώνοντας τη μικροβιακή ποικιλομορφία
Η κακή διατροφή της μητέρας ή η δυσβίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για το μωρό
Οι περιβαλλοντικές τοξίνες, όπως τα φυτοφάρμακα, η ατμοσφαιρική ρύπανση και οι ενδοκρινικοί διαταράκτες, που μεταβάλλουν το pH του εντέρου και τη λειτουργία των μικροβίων
Ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση
Το διαρρέον έντερο επιτρέπει στα βακτήρια και σε άλλες ουσίες να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας φλεγμονή που επιδεινώνει τη μικροβιακή ανισορροπία
Η χαμηλή παραγωγή βουτυρικού οξέος — μιας ένωσης που παράγεται όταν τα βακτήρια του εντέρου διασπούν τις ίνες — αποδυναμώνει την προστασία του εντερικού τοιχώματος
Συμπτώματα και σημάδια
Πολλοί άνθρωποι συνδέουν τη δυσβίωση με προβλήματα του εντέρου, αλλά το μικροβίωμα του σώματος εκτείνεται πέρα από το έντερο. Μικροβιακές κοινότητες — συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών, μυκήτων και άλλων — κατοικούν επίσης στο δέρμα, στο στόμα και στον κόλπο. Τα βακτηριακά κύτταρα στο σώμα είναι σχεδόν ίσα σε αριθμό με τα ανθρώπινα κύτταρα, και το συλλογικό γονιδίωμά τους υπερτερεί του ανθρώπινου γονιδιώματος κατά σχεδόν 100 φορές.
Όταν αυτές οι κοινότητες είναι σε ανισορροπία, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με απροσδόκητους τρόπους. Η ανισορροπία μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, να διαταράξει τα ανοσολογικά σήματα, να αποδυναμώσει τις προστατευτικές μεμβράνες του εντέρου ή του δέρματος ή να προκαλέσει εκτεταμένη φλεγμονή. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων που μπορεί να φαίνονται άσχετα, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή και τη φύση της ανισορροπίας.
Μερικές φορές, η δυσβίωση εμφανίζεται χωρίς εμφανή συμπτώματα, επηρεάζοντας σιωπηλά την υγεία και αυξάνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης νόσων.
Τα αρχικά σημάδια δυσβίωσης παραπέμπουν σε γαστρεντερικές διαταραχές:
Κακοσμία ή κακή αναπνοή
Αέρια
Φούσκωμα
Διατροφικές δυσανεξίες ή ευαισθησίες
Κοιλιακές κράμπες
Διάρροια
Βλέννα στα κόπρανα
Πέρα από το πεπτικό σύστημα, η δυσβίωση μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων που μπορεί να μην φαίνονται συνδεδεμένα στην αρχή:
Ουρογεννητικά συμπτώματα, όπως κνησμός ή έκκριση από τον κόλπο
Δερματολογικά συμπτώματα, όπως δερματικά εξανθήματα ή ερυθρότητα
Προβλήματα στοματικής υγείας, όπως τερηδόνα ή αιμορραγία των ούλων
Συστηματικά συμπτώματα, όπως επίμονη κόπωση
Η δυσβίωση μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά την ψυχική ευεξία, συμβάλλοντας στην κατάθλιψη, το άγχος και τις γνωστικές δυσκολίες, όπως προβλήματα μνήμης ή διανοητική ομίχλη.
Διάφοροι τύποι δυσβίωσης
Η δυσβίωση μπορεί να ταξινομηθεί με διάφορους τρόπους: ανάλογα με την τοποθεσία, την αιτία ή τις αλληλένδετες οδούς που συνδέουν το έντερο με άλλα όργανα, όπως ο άξονας έντερο-εγκέφαλος ή ο άξονας έντερο-ήπαρ. Μέσω αυτών των οδών, η δυσβίωση σε μια περιοχή μπορεί να επηρεάσει και άλλες περιοχές.
Εντερική δυσβίωση
Ο πιο συνηθισμένος και καλά μελετημένος τύπος δυσβίωσης, που περιλαμβάνει ανισορροπίες στο μικροβίωμα του εντέρου που συμβάλλουν σε φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές.
Στοματική δυσβίωση
Εμφανίζεται στο στόμα και μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις όπως ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα και άλλα προβλήματα στοματικής υγείας.
Κολπική δυσβίωση του κόλπου
Περιλαμβάνει ανισορροπίες στο μικροβίωμα του κόλπου, με πιο αξιοσημείωτη τη βακτηριακή κολπίτιδα.
Δερματική δυσβίωση
Περιλαμβάνει ανισορροπίες στο μικροβίωμα του δέρματος, οι οποίες μπορούν να συμβάλουν σε παθήσεις όπως το έκζεμα και η ακμή.
Πώς διαγιγνώσκεται η δυσβίωση;
Η έλλειψη διαγνωστικών κατευθυντήριων γραμμών και ενός σαφούς κλινικού ορισμού της δυσβίωσης καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση. Οι εργαστηριακές μέθοδοι επίσης ποικίλλουν, δυσχεραίνοντας τη σύγκριση των αποτελεσμάτων μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Η δυσβίωση περιλαμβάνει πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις μεταξύ των μικροβίων, των παραπροϊόντων τους (μεταβολίτες) και του ανθρώπινου ξενιστή. Η αναγνώριση της δυσβίωσης απαιτεί συχνά εξειδικευμένες εξετάσεις και ερμηνεία από ειδικούς. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας ενδέχεται να μην γνωρίζουν τις διαθέσιμες εξετάσεις ή να μην είναι σίγουροι για τον τρόπο αποτελεσματικής χρήσης τους.
Βασικές εξετάσεις
Καλλιέργεια κοπράνων: Ανιχνεύει επιβλαβή βακτήρια, αλλά συχνά δεν αποτυπώνει την ευρύτερη μικροβιακή εικόνα
Δοκιμασία αναπνοής: Βοηθά στον εντοπισμό της βακτηριακής υπερανάπτυξης, ιδιαίτερα της βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου
Ενδοσκόπηση/κολονοσκόπηση: Προσφέρει άμεση οπτική απεικόνιση του εντέρου, αλλά δεν αξιολογεί τη μικροβιακή ισορροπία
Εξετάσεις Λειτουργικής Ιατρικής
Πλήρης ανάλυση κοπράνων: Αξιολογεί τη βακτηριακή ισορροπία, τους δείκτες φλεγμονής
Εξετάσεις εντερικής διαπερατότητας: Μετρά την «διαρροή του εντέρου» μέσω δειγμάτων αίματος ή κοπράνων
Εξέταση οργανικών οξέων: Δείχνει τη μικροβιακή δραστηριότητα με βάση τους μεταβολίτες στα ούρα
Εξέταση ευαισθησίας σε τρόφιμα: Προσδιορίζει τα τρόφιμα που μπορεί να συμβάλλουν στη δυσλειτουργία του εντέρου
Αυτές οι εξειδικευμένες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση ανισορροπιών στα βακτήρια του εντέρου που μπορεί να μην εντοπίζονται με τις τυπικές εξετάσεις.
Πιθανές επιπλοκές
Η δυσβίωση συμβάλλει σε μια σειρά επιπλοκών, προωθώντας χρόνια, χαμηλού βαθμού φλεγμονή, αποδυναμώνοντας τους φραγμούς στα βλεννογόνα και διαταράσσοντας την ανοσολογική και μεταβολική λειτουργία. Όταν τα επιβλαβή μικρόβια υπερισχύουν των ωφελίμων, μπορεί να αναπτυχθεί ή να επιδεινωθεί μια ασθένεια.
Αν και δεν είναι πάντα η βασική αιτία, η δυσβίωση μπορεί να εντείνει τα συμπτώματα, να επιταχύνει την εξέλιξη ή να παρεμποδίσει την ανάρρωση. Ορισμένες επιπλοκές εμφανίζονται τοπικά, ενώ άλλες αντανακλούν συστηματικές επιδράσεις σε ολόκληρο τον οργανισμό.
Οι ακόλουθες παθήσεις έχουν επίσης συσχετιστεί με τη δυσβίωση:
Στο στόμα: Ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, τερηδόνα, στοματική καντιντίαση
Στο γαστρεντερικό σύστημα: Ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, γαστρεντερίτιδα
Στο νευροαναπτυξιακό και νευροφλεγμονώδες σύστημα: Μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσος του Parkinson, διαταραχές του αυτιστικού φάσματος
Στο καρδιαγγειακό σύστημα: Κολπική μαρμαρυγή, ενδοκαρδίτιδα
Μεταβολικές: Αντίσταση στην ινσουλίνη, διαβήτης τύπου 2, παχυσαρκία, δυσλιπιδαιμία (ανισορροπία των λιπιδίων στο αίμα)
Αυτοάνοσες παθήσεις: Ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματική σκλήρυνση, σύνδρομο Sjögren, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, διαβήτης τύπου 1, σκλήρυνση κατά πλάκας
Καρκίνος: Γυναικολογικός, ορθοκολικός, δερματικός και πνευμονικός καρκίνος
Άλλες συστηματικές επιπλοκές
Ενδοτοξιναιμία: Μια κατάσταση στην οποία βακτηριακές τοξίνες, όπως οι λιποπολυσακχαρίτες, διαρρέουν στην κυκλοφορία του αίματος λόγω διαταραχής του εντερικού φραγμού, προκαλώντας εκτεταμένη φλεγμονή.
Οστική απορρόφηση: Οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες και η μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών ουσιών μπορεί να αυξήσουν την οστική διάσπαση και να συμβάλουν στην οστική απώλεια με την πάροδο του χρόνου.
Θεραπείες
Οι συμβατικές ιατρικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της δυσβίωσης επικεντρώνονται κυρίως στην αντιμετώπιση σοβαρών ανισορροπιών ή λοιμώξεων.
Οι στρατηγικές θεραπείας περιλαμβάνουν συνήθως:
Απομάκρυνση επιβλαβών στελεχών
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για βακτηριακές λοιμώξεις βάσει του τύπου και της θέσης της λοίμωξης. Τα αντιμυκητιασικά χρησιμοποιούνται για την υπερβολική ανάπτυξη μυκήτων, όπως οι λοιμώξεις από Candida.
Μεταμόσχευση μικροβιώματος κοπράνων (FMT)
Η FMT είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και έχει εγκριθεί για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων από Clostridioides difficile, επίσης γνωστές ως C. diff, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή διάρροια και φλεγμονή του παχέος εντέρου. Η FMT περιλαμβάνει τη μεταφορά κοπράνων από έναν υγιή δότη στο έντερο του ασθενούς μέσω κολονοσκόπησης, κλύσματος ή καψουλών από το στόμα.
Αντιμετώπιση της δυσβολίας που προκαλείται από φάρμακα
Εάν υπάρχει υποψία ότι ένα φάρμακο προκαλεί δυσβολία, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη διακοπή ή την τροποποίηση της θεραπείας μέχρι να αποκατασταθεί η μικροβιακή ισορροπία.
Θεραπεία μικροβιακών μεταβολικών οδών
Αυτή η αναδυόμενη προσέγγιση χρησιμοποιεί φαρμακευτικά προϊόντα για να επηρεάσει τη μικροβιακή δραστηριότητα, ενισχύοντας τα ευεργετικά αποτελέσματα και καταστέλλοντας τα επιβλαβή. Χρησιμοποιούνται φάρμακα για να εμποδίσουν τις μεταβολικές οδούς των επιβλαβών μικροβιακών υποπροϊόντων.
Προβιοτικά
Οι συμβατικοί ιατροί χρησιμοποιούν προβιοτικά, αλλά οι περιορισμένες κλινικές οδηγίες και η έλλειψη κανονισμών του Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) περιορίζουν την εφαρμογή τους. Η αποτελεσματικότητα ποικίλλει ανάλογα με το στέλεχος — μια διάκριση που δεν αναγνωρίζουν όλοι οι κλινικοί γιατροί — επομένως η επιλογή του στελέχους, η σύνθεση και η δοσολογία πρέπει να καθοδηγούνται από έναν έμπειρο επαγγελματία και να εξατομικεύονται με βάση την ανάλυση των κοπράνων, τη γενετική και τα φάρμακα.
Ενώ οι συμβατικές θεραπείες, όπως η χρήση αντιβιοτικών, μπορεί να είναι αποτελεσματικές για οξείες λοιμώξεις ή σοβαρή δυσβίωση, συχνά δεν αντιμετωπίζουν τις υποκείμενες αιτίες ή δεν υποστηρίζουν τη μακροπρόθεσμη μικροβιακή ισορροπία. Αυτός ο περιορισμός υπογραμμίζει την ανάγκη για μια πιο ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση της δυσβίωσης.
Φυσικές προσεγγίσεις
Η εξάλειψη της δυσβίωσης απαιτεί κάτι περισσότερο από την απλή απομάκρυνση των επιβλαβών βακτηρίων ή την αντικατάσταση του μικροβιώματος. Χωρίς αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, οι βελτιώσεις συνήθως είναι προσωρινές. Οι πιο αποτελεσματικές φυσικές στρατηγικές επικεντρώνονται στην αποκατάσταση της ισορροπίας δημιουργώντας ένα περιβάλλον στο οποίο μπορούν να αναπτυχθούν τα ευεργετικά μικρόβια, ξεκινώντας από τα τρόφιμα που τρώμε.
Η διατροφική οδός προς ένα υγιές μικροβίωμα
Η διατροφή αποτελεί την κύρια πηγή της μικροβιακής χλωρίδας του σώματος, μια αρχή που τονίζεται από τα παραδοσιακά συστήματα ιατρικής, όπως η κινεζική ιατρική και η αγιουρβέδα. Η σύγχρονη έρευνα επιβεβαιώνει ότι οι αλλαγές στην πρόσληψη μακροθρεπτικών συστατικών, όπως οι πρωτεΐνες, τα λίπη και οι υδατάνθρακες, μπορούν να μεταβάλλουν γρήγορα το μικροβίωμα του εντέρου. Οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε απλά σάκχαρα είναι ιδιαίτερα επιβλαβείς, καθώς μπορούν να βλάψουν το εντερικό φράγμα, να προκαλέσουν φλεγμονή και να διαταράξουν το μεταβολισμό. Αυτές οι επιδράσεις τείνουν να ευνοούν τη δυσβίωση.
Απλές αλλαγές στη διατροφή μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά το μικροβίωμα. Τόσο η μεσογειακή όσο και η αλκαλική διατροφή υποστηρίζονται από την έρευνα. Αν και διαφέρουν ως προς τη δομή και το επιστημονικό βάθος, έχουν κοινά βασικά χαρακτηριστικά που προάγουν τη μικροβιακή ισορροπία.
Η μεσογειακή διατροφή
Γνωστή για τα αντιφλεγμονώδη οφέλη της και τη θετική επίδραση στην υγεία του εντέρου, η μεσογειακή διατροφή έχει δείξει ότι αυξάνει τη μικροβιακή ποικιλομορφία, προάγει τα ωφέλιμα βακτήρια και μειώνει τα επιβλαβή στελέχη. Δίνει έμφαση στα εξής:
Μέτρια κατανάλωση ψαριών, πουλερικών και γαλακτοκομικών
Περιορισμένη κατανάλωση κόκκινου κρέατος και επεξεργασμένων τροφίμων
Υγιεινά λίπη, ιδιαίτερα μονοακόρεστα λίπη από ελαιόλαδο και ωμέγα-3 από λιπαρά ψάρια
Η μεσογειακή διατροφή είναι πλούσια σε φυτικές ίνες, οι οποίες τροφοδοτούν τα μικρόβια που διασπούν τους σύνθετους υδατάνθρακες. Αυτή η διαδικασία ενισχύει την παραγωγή βραχείας αλυσίδας λιπαρών οξέων, τα οποία υποστηρίζουν την υγεία του εντέρου. Οι πολυφαινόλες σε τρόφιμα όπως το ελαιόλαδο και το κρασί λειτουργούν επίσης ως προβιοτικά, τρέφοντας τα ευεργετικά μικρόβια. Επιπλέον, αυτά τα υγιεινά λίπη έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και βοηθούν στην προώθηση της μικροβιακής ισορροπίας.
Η αλκαλική διατροφή
Η αλκαλική διατροφή επικεντρώνεται σε τρόφιμα που δημιουργούν αλκαλοποιητικές ουσίες, μειώνοντας την οξύτητα στο σώμα. Αν και το pH του αίματος ρυθμίζεται αυστηρά από τον οργανισμό, το pH των ούρων μπορεί να αλλάξει ανάλογα με τη διατροφή και ελέγχεται με τη χρήση ταινιών pH.
Η έρευνα σχετικά με τις άμεσες επιδράσεις της αλκαλικής διατροφής στο μικροβίωμα είναι πιο περιορισμένη από την έρευνα σχετικά με τη μεσογειακή διατροφή, και η επίδρασή της σε συγκεκριμένα βακτηριακά στελέχη φαίνεται μικτή. Ωστόσο, ορισμένα στοιχεία υποδηλώνουν ότι τα αλκαλικά περιβάλλοντα υποστηρίζουν μια πιο υγιή μικροβιακή ισορροπία, ενώ τα επιβλαβή βακτήρια είναι πιο πιθανό να αναπτύσσονται σε όξινες συνθήκες.
Τα αντιφλεγμονώδη τρόφιμα της αλκαλικής διατροφής συνάδουν επίσης με τη διαχείριση της δυσβίωσης, δίνοντας έμφαση στα εξής:
Υψηλή πρόσληψη φρούτων, λαχανικών, ξηρών καρπών και σπόρων
Περιορισμένη πρόσληψη τροφών που σχηματίζουν οξέα, όπως κρέας, γαλακτοκομικά και ραφιναρισμένα δημητριακά
Φυτικά λίπη από πηγές όπως οι ξηροί καρποί, οι σπόροι και τα αβοκάντο
Τα 5 βήματα της λειτουργικής ιατρικής
Ενώ η διατροφή παίζει κεντρικό ρόλο στην υγεία των μικροβίων, η αποκατάσταση της ισορροπίας σε όλο το σώμα συχνά απαιτεί πρόσθετη υποστήριξη. Οι επαγγελματίες της λειτουργικής ιατρικής χρησιμοποιούν συνήθως ένα ευέλικτο πλαίσιο, που στοχεύει στις βασικές αιτίες της δυσβίωσης και προάγει τη μακροπρόθεσμη ισορροπία μέσω πέντε βασικών βημάτων: απομάκρυνση, αντικατάσταση, επαναφορά, αποκατάσταση και εξισορρόπηση.
1. Απομάκρυνση
Το πρώτο βήμα για την αποκατάσταση της ισορροπίας είναι η εξάλειψη των μικροβιακών διαταρακτών που συμβάλλουν στη δυσβίωση. Αυτοί περιλαμβάνουν παθογόνα μικρόβια, φλεγμονώδεις παράγοντες, περιβαλλοντικές τοξίνες και προϊόντα προσωπικής φροντίδας που βλάπτουν τα τοπικά μικροβιακά οικοσυστήματα. Συνηθισμένοι διαταράκτες του μικροβιώματος και τρόποι απομάκρυνσής τους είναι:
Επιβλαβή μικρόβια: Φυσικά φάρμακα όπως το σκόρδο, η φλούδα ροδιού ή το εκχύλισμα πράσινου τσαγιού μπορεί να είναι επιλογές για την απομάκρυνσή τους. Ζητήστε επαγγελματική καθοδήγηση πριν χρησιμοποιήσετε ισχυρότερα βότανα.
Διατροφικοί παράγοντες: Περιορίστε τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τα πρόσθετα και το αλκοόλ.
Φάρμακα: Συζητήστε με τον γιατρό σας για τη μείωση των φαρμάκων που επηρεάζουν τα βακτήρια του εντέρου.
Περιβαλλοντικές τοξίνες: Ελαχιστοποιήστε την έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση, τα φυτοφάρμακα και τον καπνό. Εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε έναν καθαριστή αέρα εσωτερικού χώρου και επιλέγετε βιολογικά προϊόντα.
Προϊόντα που ερεθίζουν το δέρμα: Αποφύγετε τα σκληρά σαπούνια και την υπερβολική χρήση απολυμαντικών. Επιλέξτε απαλά προϊόντα χωρίς άρωμα.
Φροντίδα του στόματος: Τα αντισηπτικά στοματικά διαλύματα σκοτώνουν τόσο τα επιβλαβή όσο και τα ωφέλιμα βακτήρια. Αντικαταστήστε τα με διαλύματα φιλικά προς το μικροβίωμα που περιέχουν ξυλιτόλη, αιθέρια έλαια ή φυτικά εκχυλίσματα όπως πράσινο τσάι ή γαρύφαλλο. Το oil pulling με λάδι καρύδας μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των επιβλαβών βιομεμβρανών και στη διατήρηση της μικροβιακής ισορροπίας.
Προϊόντα γυναικείας υγιεινής: Αποφύγετε τις κολπικές πλύσεις και τα αρωματισμένα ή χημικά προϊόντα περιόδου. Επιλέξτε βιολογικά, άοσμα προϊόντα για την προστασία του μικροβιώματος του κόλπου.
2. Αντικατάσταση
Αυτό το βήμα επικεντρώνεται στην αποκατάσταση των στοιχείων που λείπουν και υποστηρίζουν την πέψη και τη διατροφή των μικροβίων. Η δυσβίωση συχνά αναπτύσσεται ή επιμένει όταν η πεπτική λειτουργία είναι μειωμένη ή όταν λείπουν βασικά θρεπτικά συστατικά. Η αντικατάσταση των πεπτικών εκκρίσεων, των θρεπτικών συστατικών που υποστηρίζουν το πεπτικό σύστημα και των θεραπευτικών ενώσεων βοηθά στη δημιουργία ενός εσωτερικού περιβάλλοντος όπου τα ευεργετικά μικρόβια μπορούν να αναπτυχθούν.
Πρωτεϊνικά ένζυμα και υποστήριξη της χολής: Η χαμηλή οξύτητα του στομάχου, η ανεπαρκής παραγωγή πεπτικών ενζύμων ή η αργή ροή της χολής επηρεάζουν την πέψη και συμβάλλουν στη μικροβιακή ανισορροπία. Συμπληρωματικά ένζυμα ή υποστηρικτικά της χολής, όπως η χολή βοδιού ή τα πεπτικά πικρά, μπορούν να βελτιώσουν την πέψη, αν χρειάζεται.
Θρεπτικά συστατικά που ενδέχεται να εξαντληθούν σε περίπτωση δυσβίωσης: Η ανεπάρκεια σε ψευδάργυρο, μαγνήσιο, βιταμίνες Α και D, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και σίδηρο μπορεί να βλάψουν τη λειτουργία του φραγμού, να αλλοιώσουν τη μικροβιακή σύνθεση και να διαταράξουν τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι εξετάσεις θρεπτικών συστατικών αναδεικνύουν ελλείψεις και τις ανάγκες του κάθε οργανισμού.
Τρόφιμα που θεραπεύουν το έντερο: Ο ζωμός οστών παρέχει κολλαγόνο, γλουταμίνη και μέταλλα που υποστηρίζουν την ακεραιότητα του εντερικού βλεννογόνου.
Φυτικές ενώσεις που ενισχύουν τις πεπτικές εκκρίσεις: Πικρά βότανα όπως η γεντιανή, η πικραλίδα και η αγκινάρα μπορούν να διεγείρουν το στομαχικό οξύ, τη χολή και τα παγκρεατικά ένζυμα, βοηθώντας στην πέψη των τροφών και υποστηρίζοντας τη μικροβιακή ισορροπία.
3. Επαναφορά
Επαναφέρετε τα ευεργετικά μικρόβια μέσω της διατροφής ή των συμπληρωμάτων.
Προβιοτικά και ζυμωμένα τρόφιμα: Ενώ τα προβιοτικά συμπληρώματα μπορούν να είναι χρήσιμα, οι διατροφικές πηγές παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Τα ζυμωμένα τρόφιμα, όπως το λάχανο τουρσί, το κίμτσι και τα τουρσί καρότα ή παντζάρια, προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα ζωντανών μικροβίων και πρεβιοτικών ινών που βοηθούν στη θρέψη των ωφέλιμων βακτηρίων. Αυτά τα μικρόβια μπορούν επίσης να προωθήσουν την παραγωγή βραχείας αλυσίδας λιπαρών οξέων και οργανικών οξέων που υποστηρίζουν την υγεία του εντέρου.
Πρεβιοτικά: Ενώ τα προβιοτικά στελέχη συχνά δεν αποικίζουν το έντερο μακροπρόθεσμα, τα πρεβιοτικά τροφοδοτούν τα ευεργετικά μικρόβια που ήδη υπάρχουν. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική, καθώς υποστηρίζει το υπάρχον μικροβιακό οικοσύστημα. Πηγές πρεβιοτικών είναι οι φυτικές ίνες και τα συμπληρώματα όπως η ινουλίνη, το αλεύρι λιναριού, ο φλοιός ψυλλίου, οι φρουκτοολιγοσακχαρίτες και οι γαλακτοολιγοσακχαρίτες.
4. Αποκατάσταση
Αποκαταστήστε την ακεραιότητα του φραγμού και μειώστε τη φλεγμονή.
Τα θρεπτικά συστατικά που υποστηρίζουν τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου περιλαμβάνουν L-γλουταμίνη, καρνοσίνη ψευδαργύρου, ωμέγα-3, κολλαγόνο και βιταμίνες Α και D.
Βότανα όπως η καμέλια σινένσις από το μαύρο τσάι, η γλυκυρριζίνη, η ρίζα αλθέας και το τζίντζερ μπορούν να καταπραΰνουν τη φλεγμονή και να προάγουν την επούλωση του βλεννογόνου.
Τα βραχείας αλυσίδας λιπαρά οξέα, όπως το βουτυρικό, το προπιονικό και το οξικό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπληρώματα για τη μείωση της φλεγμονής και την υποστήριξη της επιθηλιακής αποκατάστασης, ειδικά σε περίπτωση εξάντλησης των βακτηρίων που παράγουν βουτυρικό οξύ.
Οι πολυφαινόλες, όπως η ρεσβερατρόλη, η κερσετίνη, η κουρκουμίνη και η επιγαλλοκατεχίνη γαλλική, μπορούν να υποστηρίξουν την επούλωση του εντέρου. Η ρεσβερατρόλη μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του τριμεθυλαμίνης Ν-οξειδίου, μιας ένωσης που συνδέεται με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
5. Εξισορρόπηση
Αντιμετωπίστε τους παράγοντες του τρόπου ζωής που επηρεάζουν το μικροβίωμα, όπως η διαχείριση του στρες και ο ύπνος. Ο χρόνος που περνάτε στην ύπαιθρο και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να αυξήσουν την έκθεση σε διάφορους μικροοργανισμούς. Η επαφή με φυσικά στοιχεία, όπως το χώμα και τα φυτά, μπορεί να εισαγάγει ευεργετικά μικρόβια στο δέρμα και να ενισχύσει την ποικιλομορφία του μικροβιώματος του δέρματος. Έρευνες δείχνουν ότι ο χρόνος που περνάτε σε αστικούς χώρους πρασίνου μπορεί να βελτιώσει την ποικιλομορφία των μικροβίων του δέρματος και της μύτης και να επηρεάσει τη συνολική σύνθεση του μικροβιώματος.
Ενώ πολλές από αυτές τις προσεγγίσεις μπορούν να εφαρμοστούν από εσάς, ορισμένα βήματα πρέπει να καθοδηγούνται από εξειδικευμένο επαγγελματία για να διασφαλιστεί η ασφάλεια, να προσαρμοστούν οι παρεμβάσεις στις ατομικές ανάγκες και να βελτιωθούν τα αποτελέσματα.
Διάθεση και δυσβίωση
Ακριβώς όπως το εύφορο έδαφος καθορίζει αν οι σπόροι θα αναπτυχθούν ή θα μαραθούν, το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος — το βιοχημικό περιβάλλον — επηρεάζει ποια μικρόβια θα αναπτυχθούν, θα αγωνιστούν ή θα γίνουν επιβλαβή. Η νοοτροπία βοηθά στη διαμόρφωση αυτού του εδάφους μετατρέποντας τις σκέψεις σε βιοχημικά σήματα, όπως ορμόνες και νευροδιαβιβαστές, που επηρεάζουν τη μικροβιακή ισορροπία. Οι επίμονες αρνητικές σκέψεις ή η συναισθηματική ένταση συμβάλλουν στο ψυχολογικό στρες, την αντίδραση του σώματος σε αντιληπτές απειλές ή πιέσεις.
Το ψυχολογικό στρες ενεργοποιεί μια ορμόνη που ονομάζεται παράγοντας απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRF), η οποία μπορεί να διαταράξει το μικροβίωμα του εντέρου. Η CRF αυξάνει τα επίπεδα της κορτιζόλης, μιας ορμόνης που αποδυναμώνει τις στενές συνδέσεις μεταξύ των Ως αποτέλεσμα, το έντερο γίνεται πιο διαπερατό, επιτρέποντας τη διαφυγή βακτηρίων και άλλων ουσιών. Το στρες μειώνει επίσης τη μικροβιακή ποικιλομορφία, μειώνει τα επίπεδα ωφέλιμων βακτηρίων όπως το Lactobacillus και το Bifidobacterium και μειώνει τα λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας, δημιουργώντας ένα έδαφος που ευνοεί τη δυσβίωση.
Το στρες υπονομεύει περαιτέρω τις άμυνες του εντέρου μειώνοντας την παραγωγή βλεννίνης και καταστέλλοντας τα επίπεδα της εκκριτικής IgA (sIgA) στο έντερο και στο στόμα. Η βλεννίνη αποτελεί μέρος του προστατευτικού στρώματος βλέννας που εμποδίζει τα επιβλαβή μικρόβια να προσκολληθούν στο εντερικό τοίχωμα. Η sIgA συνδέεται με τους παθογόνους παράγοντες και τους εμποδίζει να αποικίσουν. Αποδυναμώνοντας αυτά τα προστατευτικά φράγματα, το στρες αναδιαμορφώνει το εσωτερικό περιβάλλον, διευκολύνοντας την προσκόλληση ορισμένων μικροβίων, την παθογένειά τους και τη συμβολή τους στη δυσβίωση.
Το έντερο, ο εγκέφαλος και το μικροβίωμα είναι βαθιά αλληλένδετα, σχηματίζοντας έναν δυναμικό κύκλο ανατροφοδότησης στον οποίο το καθένα επηρεάζει τα άλλα. Το άγχος και η νοοτροπία μπορούν να αλλάξουν τη λειτουργία του εντέρου, ενώ οι αλλαγές στο μικροβίωμα μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση, τη συμπεριφορά και τη γνωστική υγεία. Έρευνες υποδηλώνουν ότι ορισμένα προβιοτικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των επιπτώσεων του άγχους, να υποστηρίξουν την αποκατάσταση του εντερικού βλεννογόνου και να βελτιώσουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος — μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για την αντιμετώπιση της δυσβίωσης.
Ενώ τα στοχευμένα προβιοτικά προσφέρουν έναν τρόπο για την επαναφορά της ισορροπίας του μικροβιώματος, η νοοτροπία παραμένει ένα ισχυρό εργαλείο για την ανάρρωση. Μια ήρεμη, σταθερή νοοτροπία ενισχύει την ανθεκτικότητα, βοηθώντας στην αποκατάσταση και προστασία του εσωτερικού περιβάλλοντος, ακόμη και σε περιόδους συνεχούς στρες. Έρευνες έχουν δείξει ότι πρακτικές όπως η γνωστική θεραπεία βασισμένη στην ενσυνειδητότητα και η αναπνοή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, να υποστηρίξουν τη μικροβιακή ποικιλομορφία και να βελτιώσουν τον τόνο του πνευμονογαστρικού νεύρου, ένα μέτρο του ρόλου του πνευμονογαστρικού νεύρου στην επικοινωνία μεταξύ εντέρου και εγκεφάλου.
Η νοοτροπία επηρεάζει επίσης την πέψη, έναν άλλο βασικό παράγοντα της μικροβιακής ισορροπίας. Το χρόνιο στρες ή η συναισθηματική ένταση μπορούν να διαταράξουν τη ρύθμιση του νευρικού συστήματος όσον αφορά τα οξέα του στομάχου, τα ένζυμα και την κινητικότητα του εντέρου. Αντίθετα, μια χαλαρή κατάσταση υποστηρίζει την αποτελεσματική πέψη, την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και την αποβολή, επηρεάζοντας την υγεία του μικροβιώματος.
Με την πάροδο του χρόνου, η μετάβαση από μια κατάσταση χρόνιου στρες σε μια κατάσταση μεγαλύτερης ηρεμίας και ανθεκτικότητας δημιουργεί ένα πιο φιλόξενο εσωτερικό περιβάλλον, όπου τα ευεργετικά μικρόβια μπορούν να αναπτυχθούν και η δυσβίωση μπορεί να αρχίσει να επιλύεται.
Πρόληψη
Αν και οι αιτίες της δυσβίωσης είναι πολλές και πολύπλοκες, πολλές από αυτές μπορούν να προληφθούν εύκολα. Η λήψη προληπτικών μέτρων καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της μικροβιακής ισορροπίας, στη διατήρηση ενός προστατευτικού φραγμού του εντέρου και στη μείωση της φλεγμονής, υποστηρίζοντας έτσι τη μακροπρόθεσμη υγεία. Ακολουθούν πρακτικές στρατηγικές για την υποστήριξη ενός υγιούς μικροβιώματος σε διαφορετικές φάσεις της ζωής:
Εγκυμοσύνη και γέννηση
Τα πρώτα βήματα προς την πρόληψη ξεκινούν πριν από τη γέννηση. Το μικροβίωμα της μητέρας διαμορφώνει τη μικροβιακή βάση του παιδιού της.
Εστιάστε σε μια διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, ολικής αλέσεως και πλούσια σε φυτικές ίνες για να υποστηρίξετε το μικροβίωμα της μητέρας.
Ενσωματώστε προβιοτικά ή πρεβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν είναι κατάλληλο.
Επιλέξτε τον φυσιολογικό τοκετό, εάν είναι δυνατόν, και δώστε προτεραιότητα στην άμεση επαφή δέρματος με δέρμα.
Επεκτείνετε τον αποκλειστικό θηλασμό για έξι μήνες ή περισσότερο, όταν είναι εφικτό.
Βρεφική και παιδική ηλικία
Τα πρώτα χρόνια της ζωής είναι μια κρίσιμη περίοδος για την ανάπτυξη του μικροβιώματος, καθώς θέτουν τις βάσεις για μια υγιή ζωή.
Περιορίστε τη χρήση αντιβιοτικών σε περιπτώσεις που είναι ιατρικά απαραίτητη.
Ενθαρρύνετε το παιχνίδι σε εξωτερικούς χώρους και την επαφή με κατοικίδια ζώα για να ενισχύσετε την έκθεση στα μικρόβια.
Μειώστε την κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων με προσθήκη.
Χρησιμοποιείτε σαπούνια χωρίς αρώματα και ελαχιστοποιήστε τα αντιμικροβιακά προϊόντα.
Εφηβεία έως ενηλικίωση
Καθώς διαμορφώνονται η ανεξαρτησία και οι συνήθειες του τρόπου ζωής, το ίδιο συμβαίνει και με τα μακροπρόθεσμα μικροβιακά πρότυπα.
Διατηρήστε σταθερή στοματική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του βουρτσίσματος και της χρήσης οδοντικού νήματος.
Υιοθετήστε διατροφικές συνήθειες που συνάδουν με τις αρχές της μεσογειακής και αλκαλικής διατροφής.
Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.
Καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής
Ανεξάρτητα από την ηλικία, ορισμένες συνήθειες έχουν καθολική προστατευτική δράση.
Ενσωματώστε πρακτικές που μειώνουν το άγχος, όπως η προσευχή, η ενσυνειδητότητα, η βαθιά αναπνοή ή ο χρόνος στη φύση.
Δώστε προτεραιότητα στην υγιεινή του ύπνου και στοχεύστε σε επτά έως εννέα ώρες ξεκούραστου ύπνου κάθε βράδυ.
Επιλέξτε στοχευμένα αντιβιοτικά όταν είναι κατάλληλο και συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με εναλλακτικές λύσεις αντί για φάρμακα ευρέος φάσματος.
Αξιολογήστε και περιορίστε τη χρήση φαρμάκων που είναι γνωστό ότι διαταράσσουν το έντερο.
Ο διάλογος είναι η ψυχή της φιλίας, η οποία εξαρτάται από ένα ορισμένο ηθικό θάρρος: την προθυμία να είμαστε ειλικρινείς, ειδικά για τα όρια των γνώσεών μας.
Πρόσφατα μοιράστηκα ένα ήσυχο γεύμα με έναν παλιό φίλο, έναν μορφωμένο Αμερικανό ακαδημαϊκό του οποίου τα επιτεύγματα στην ακαδημία είναι τόσο εντυπωσιακά όσο και η ακλόνητη αφοσίωσή του στο Δημοκρατικό Κόμμα. Η συζήτησή μας περιπλανήθηκε, όπως συχνά κάνουν οι καλές συζητήσεις, και τελικά στράφηκε στο θέμα των δασμών.
Με την περιέργεια ενός ακαδημαϊκού, ρώτησε: «Τι γνωρίζεις για τους δασμούς;»
Χαμογέλασα και απάντησα: «Δεν ξέρω τίποτα. Θα αντιστοιχούσα ευχαρίστως την άγνοιά μου για τους δασμούς με οποιονδήποτε άνθρωπο». Γέλασε, παραδεχόμενος ότι παρά μια καριέρα βυθισμένη στις ιδέες, τα λεπτότερα σημεία της οικονομίας — αυτό που ο Τόμας Κάρλαϊλ κάποτε ονόμαζε ειρωνικά «η θλιβερή επιστήμη» — του είχαν κατά κάποιο τρόπο διαφύγει και εκείνου.
Υπήρχε κάτι αναζωογονητικά ειλικρινές στην ανταλλαγή. Δεν υποκρινόμαστε, ούτε προσποιούμαστε ότι κατείχαμε μια ικανότητα που μας έλειπε. Αντίθετα, ασχολούμαστε με κάτι ήσυχα ριζοσπαστικό: την παραδοχή της άγνοιας χωρίς ντροπή, την προθυμία να πούμε «δεν ξέρω» σε μια εποχή που δίνει προτεραιότητα στη βεβαιότητα πάνω απ’ όλα. Ήταν, στην ουσία, μια μικρή πράξη αυτού που ο Σωκράτης, που θεωρούνταν ο σοφότερος άνθρωπος στην Αθήνα, ακριβώς επειδή γνώριζε ότι δεν γνώριζε, θα αναγνώριζε ως επιστημική ταπεινότητα.
Σε μια εποχή που είναι ερωτευμένη με τη βεβαιότητα και την ακαλλιέργητη επιβεβαίωση, η προθυμία να παραδεχτούμε την άγνοια έχει γίνει σπάνια. Ωστόσο, η ταπεινότητα ανοίγει την πόρτα στη μάθηση και στο είδος της γνήσιας συζήτησης που εμβαθύνει τη φιλία, προωθεί την κατανόηση και θρέφει τους εύθραυστους δεσμούς της κοινής μας πολιτικής ζωής.
Ωστόσο, σε έντονη αντίθεση με αυτό το πνεύμα, μεγάλο μέρος του δημόσιου λόγου μας χαρακτηρίζεται από ένα ρητορικό ύφος που είναι το αντίθετό του — αυτάρεσκο, με ιδέα ανωτερότητας, γεμάτο αυτοπεποίθηση και επιδεικτικό.
Αυτή η τάση διαπερνά τα ιδεολογικά όρια, βέβαια, αλλά είναι ιδιαίτερα έντονη μεταξύ ορισμένων προοδευτικών ελίτ, των οποίων ο τόνος αποπνέει ηθική βεβαιότητα και συχνά στάζει από αυτοδικαίωση. Εδώ, η ρητορική δεν είναι μέσο πειθούς αλλά όχημα επίδειξης — όχι μια προσπάθεια εμπλοκής, αλλά μια επιβεβαίωση ανωτερότητας. Με την πιο βαθιά έννοια, είναι διαβρωτική για το πνεύμα της δημοκρατικής ανταλλαγής.
Διαιρούμαστε ολοένα και περισσότερο όχι μόνο από αυτά που πιστεύουμε αλλά και από τον τρόπο που συζητάμε αυτές τις πεποιθήσεις. Το επιστημολογικό χάσμα που χαρακτηρίζει τον πολιτικό πολιτισμό μας σήμερα είναι τόσο συναισθηματικό όσο και πνευματικό. Δεν πρόκειται απλώς για διαφωνία σχετικά με γεγονότα ή πολιτικές. Αντίθετα, πρόκειται για το πώς διατυπώνονται οι πεποιθήσεις, από ποιον και με ποιο τόνο. Αυτός ο χλευαστικός και περιφρονητικός τόνος αποκλείει τη συζήτηση, βαθαίνει την πόλωση και καθιστά σχεδόν αδύνατο τον ουσιαστικό διάλογο.
Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα αυτής της στάσης προήλθε από την πρόσφατη εμφάνιση του δημοσιογράφου Έζρα Κλάιν στο Real Time με τον Μπιλ Μάχερ: «Αν παρακολουθείτε τις ειδήσεις, ψηφίσατε τους Δημοκρατικούς, σε γενικές γραμμές. Αν δεν παρακολουθείτε τις ειδήσεις, ψηφίσατε τον Τραμπ». Το υπονοούμενο είναι αδιαμφισβήτητο. Η παρακολούθηση των ειδήσεων παρουσιάζεται ως συντομογραφία της κριτικής σκέψης, της ορθολογικότητας και, κατ’ επέκταση, της ηθικής ανωτερότητας. Η παρακολούθηση των ειδήσεων γίνεται ένα είδος επιστημολογικού βαπτίσματος σε αυτό το πλαίσιο, καθαρίζοντας τους υποστηρικτές της από την άγνοια και τις προκαταλήψεις που φέρεται να είναι ενδημικές στην άλλη πλευρά.
Αυτός ο τόνος αυτάρεσκης ανωτερότητας δεν είναι απλώς αποξενωτικός, αλλά βαθιά αντιπαραγωγικός. Το αναγνωρίζω πολύ καλά από το πανεπιστήμιο, όπου ένα είδος επιδεικτικού διανοουμενισμού συχνά καλύπτει την ιδέα ανωτερότητάς του με πτυχία και γυαλισμένη πρόζα. Καλλιεργεί μια τάξη «αυτών που ξέρουν» που ενδιαφέρονται περισσότερο να επιδείξουν την κοινωνική θέση τους και την υποτιθέμενη γνώση τους παρά να καλλιεργήσουν την γνήσια κατανόηση. Και όταν αυτές οι ρητορικές συνήθειες υπάρχουν από την αίθουσα σεμιναρίων μέχρι τον ευρύτερο πολιτισμό, δεν αναβαθμίζουν τον δημόσιο λόγο αλλά τον φτωχαίνουν, διαβρώνοντας τις ίδιες τις συνθήκες που καθιστούν δυνατό τον δημοκρατικό διάλογο.
Πρόσφατα με εντυπωσίασε αυτό το απόσπασμα του ψυχιάτρου και φιλοσόφου Ίαιν Μακ Γκίλκριστ, το οποίο αποτυπώνει αυτό το φαινόμενο με σαφήνεια: «Υπάρχει η πεποίθηση ότι όποιος φαίνεται να είναι στοχαστικός πρέπει (σίγουρα;) να τηρεί ένα σύνολο πεποιθήσεων που αποκαλώ ‘τρέχουσα αφήγηση.’ … Αντικειμενικά, αυτό είναι πολύ περίεργο. Η γενική υπόθεση κατά τη διάρκεια της ζωής μου ήταν ότι οι πολιτικές απόψεις των ανθρώπων μπορεί να ποικίλλουν πολύ, χωρίς καμία αρνητική καταλογιστική ευθύνη από καμία πλευρά».
Αυτό, πιστεύω, αγγίζει την καρδιά του ζητήματος. Το ότι οι πολιτικές απόψεις πάντα ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό είναι μια απλή αλήθεια των πλουραλιστικών κοινωνιών. Αλλά όταν ο λόγος μας διαποτίζεται από περιφρόνηση — όταν η διαφωνία δεν αντιμετωπίζεται με περιέργεια αλλά με χλευασμό — ακόμη και το πιο προσεκτικά αιτιολογημένο επιχείρημα, όσο καλά τεκμηριωμένο κι αν είναι από αποδεικτικά στοιχεία, δεν θα πείσει.
Φυσικά, αυτό δεν αποσκοπεί στην απαλλαγή της δεξιάς, του Τραμπισμού ή του Ρεπουμπλικανικού Κόμματος — το καθένα αντιμετωπίζει τις δικές του προκλήσεις, από τη θεωρία συνωμοσίας έως τον αντιθεσμικό κυνισμό. Ωστόσο, η αναγνώριση αυτών των προβλημάτων δεν πρέπει να εξαιρεί την αριστερά από τις ρητορικές της υπερβολές. Πράγματι, η υγεία της δημοκρατικής τάξης εξαρτάται από τον αυτοέλεγχο σε όλο το φάσμα.
Αυτή η δυσφορία — αυτό που θα μπορούσαμε να ονομάσουμε επιδημία επιστημικής σκλήρυνσης — είναι, στον πυρήνα της, μια πολιτισμική μάστιγα. Χάνουμε την τέχνη της καλόπιστης διαφωνίας, και μαζί της, την επιστημική ταπεινότητα από την οποία εξαρτάται κάθε λειτουργική δημοκρατία. Πάρα πολλά δημόσια πρόσωπα μιλούν τώρα σαν το πλήθος των ουράνιων αγγέλων να είναι μόνιμα παραταγμένο στο πλευρό τους, χαρακτηρίζοντας τους διαφωνούντες όχι μόνο ως λανθασμένους, αλλά και ως ηθικά ανεπαρκείς και διανοητικά ύποπτους. Τέτοιες υποθέσεις δεν προκαλούν έρευνα, την σβήνουν. Βραχυκυκλώνουν την περιέργεια και την αντικαθιστούν με μια μαραμένη περιφρόνηση που διαβρώνει την ίδια τη δυνατότητα διαλόγου.
Δεν χρειαζόμαστε μια υποχώρηση από την ακλόνητη αφοσίωση, αλλά μια ανανέωση του διαλόγου με σεβασμό. Χρειαζόμαστε πολιτική ρητορική που να είναι παθιασμένη χωρίς να είναι τιμωρητική, να βασίζεται σε αρχές αλλά να είναι απαλλαγμένη από υπερηφάνεια. Πάνω απ’ όλα, πρέπει να ανακτήσουμε μια ξεχασμένη πολιτική αρετή: την ταπεινότητα να παραδεχτούμε ότι κανείς μας δεν βλέπει ολόκληρη την εικόνα, ότι όλοι μας είμαστε εύθραυστοι και ότι η δημοκρατία στηρίζεται όχι μόνο στα δικαιώματα αλλά και στις ευθύνες. Κύρια μεταξύ αυτών είναι το καθήκον να ακούμε ο ένας τον άλλον με σεβασμό, υπομονή και προθυμία να αλλάξουμε γνώμη υπό το φως καλύτερων επιχειρημάτων και στοιχείων.
Αυτό το είδος επιστημολογικής ταπεινότητας δεν είναι αδυναμία. Είναι, όπως αναγνωρίζεται από την εποχή του Σωκράτη, μια μορφή σοφίας. Μας επιτρέπει να ζούμε μαζί με διαφορά χωρίς να καταφεύγουμε στη βία, χωρίς να υποχωρούμε σε αλγοριθμικούς θαλάμους ηχούς, χωρίς να εγκαταλείπουμε την δημόσια πλατεία σε απόγνωση.
Σε μια στιγμή αυξανόμενης πόλωσης και ματαιόδοξης βεβαιότητας, η ταπεινότητα — όπως θα μπορούσε να μας υπενθυμίσει ο Σωκράτης — δεν είναι απλώς μια ιδιωτική αρετή, αλλά ίσως η πιο επείγουσα πολιτική αρετή της εποχής μας.
του Patrick Keeney
Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο είναι γνώμες του συγγραφέα και δεν αντικατοπτρίζουν απαραίτητα τις απόψεις της Epoch Times.
Η Moody’s Ratings υποβάθμισε την πιστοληπτική ικανότητα των Ηνωμένων Πολιτειών από Αaa σε Αa1, αφαιρώντας από τη χώρα την τελευταία κορυφαία αξιολόγηση που διέθετε από τους τρεις μεγάλους οίκους αξιολόγησης. Η απόφαση, η οποία ελήφθη στις 16 Μαΐου, αποδόθηκε στη συνεχιζόμενη αύξηση του δημόσιου χρέους, την εκτίναξη των πληρωμών τόκων και την έλλειψη πολιτικής βούλησης για περιορισμό των χρόνιων δημοσιονομικών ελλειμμάτων.
Η Moody’s ανέφερε πως παρατηρείται διαρκής επιδείνωση των δημοσιονομικών θεμελιωδών μεγεθών διαχρονικά, επί διαδοχικών κυβερνήσεων, ενώ σημείωσε ότι δεν αναμένει τα ισχύοντα σχέδια πολιτικής να οδηγήσουν σε ουσιαστική μείωση του ελλείμματος στο προσεχές μέλλον.
Όπως επισημάνθηκε, η υποβάθμιση κατά μία βαθμίδα σε κλίμακα 21 σημείων αντανακλά την πολυετή αύξηση των δεικτών χρέους και πληρωμών τόκων του κράτους σε επίπεδα σημαντικά υψηλότερα σε σχέση με άλλα κράτη με παρόμοια αξιολόγηση. Σύμφωνα με τον οίκο, δεν εκτιμάται ότι οι τρέχουσες δημοσιονομικές προτάσεις θα οδηγήσουν σε σημαντικές μειώσεις των υποχρεωτικών δαπανών ή των ελλειμμάτων σε βάθος χρόνου.
Παρά την υποβάθμιση, η Moody’s αναβάθμισε την προοπτική της πιστοληπτικής αξιολόγησης από «αρνητική» σε «σταθερή», στη νέα βαθμίδα Αa1. Ο οίκος επικαλέστηκε τη συνεχιζόμενη ισχύ των βασικών θεσμών των ΗΠΑ καθώς και την εμπιστοσύνη στη μακροπρόθεσμη ανθεκτικότητα της οικονομίας.
Στην ανακοίνωση αναφέρεται ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες διατηρούν εξαιρετικά πλεονεκτήματα, όπως το μέγεθος, η ανθεκτικότητα και η δυναμική της οικονομίας τους, καθώς και ο ρόλος του δολαρίου ως παγκόσμιου αποθεματικού νομίσματος. Επιπλέον, ενώ τους τελευταίους μήνες παρατηρείται κάποιος βαθμός πολιτικής αβεβαιότητας, εκτιμάται ότι οι ΗΠΑ θα συνεχίσουν την μακρά παράδοση αποτελεσματικής νομισματικής πολιτικής υπό την καθοδήγηση μιας ανεξάρτητης Ομοσπονδιακής Τράπεζας (Fed).
Η αναφορά της Moody’s στην ανεξαρτησία της Fed γίνεται σε μια περίοδο εντεινόμενων πολιτικών πιέσεων προς την Κεντρική Τράπεζα. Ο πρόεδρος Ντόναλντ Τραμπ έχει αυξήσει τις δημόσιες επικρίσεις του προς τον πρόεδρο της Fed, Τζερόμ Πάουελ, κατηγορώντας τον ότι καθυστερεί τις μειώσεις επιτοκίων και ότι χρησιμοποιεί τη νομισματική πολιτική για πολιτικούς σκοπούς. Αν και ο Τραμπ δήλωσε πρόσφατα ότι δεν σχεδιάζει να απομακρύνει τον Πάουελ, τα σχόλιά του έχουν προκαλέσει ανησυχίες σχετικά με την πολιτική επιρροή στη λειτουργία της κεντρικής τράπεζας—παράγοντας που, σύμφωνα με εκτιμήσεις, η Moody’s παρακολουθεί στενά.
Παρά τα στοιχεία θεσμικής ανθεκτικότητας που επικαλείται η Moody’s για την απόδοση «σταθερής» προοπτικής, τα δημοσιονομικά δεδομένα πίσω από την υποβάθμιση είναι ανησυχητικά. Ο οίκος προβλέπει ότι το ομοσπονδιακό έλλειμμα θα ανέλθει κοντά στο 9% του ΑΕΠ έως το 2035, από 6,4% το 2024, κυρίως λόγω αυξημένων δαπανών για κοινωνικά επιδόματα και της επιβάρυνσης από τους τόκους. Το δημόσιο χρέος προβλέπεται να αυξηθεί από 98% του ΑΕΠ το 2024 στο 134% έως το 2035. Μέχρι τότε, μόνο οι πληρωμές τόκων ενδέχεται να απορροφούν έως και το 30% των ομοσπονδιακών εσόδων—ποσοστό υπερτριπλάσιο σε σύγκριση με το 2021.
Οι προβλέψεις αυτές συμβαδίζουν με τα τελευταία στοιχεία του υπουργείου Οικονομικών των ΗΠΑ. Σύμφωνα με την τελευταία μηνιαία έκθεση, το έλλειμμα για τους πρώτους επτά μήνες του οικονομικού έτους 2025 ανέρχεται ήδη σε περισσότερα από 1,048 τρισεκατομμύρια δολάρια. Παρότι τον Απρίλιο καταγράφηκε πλεόνασμα 258 δισ. λόγω της φορολογικής περιόδου, οι συνολικές δαπάνες έχουν φθάσει τα 4,16 τρισεκατομμύρια, με τις καθαρές πληρωμές τόκων να ανέρχονται στα 579 δισ.—τοποθετώντας τις ΗΠΑ σε πορεία προς το υψηλότερο ετήσιο ποσό εξυπηρέτησης χρέους στην ιστορία τους.
Παράλληλα, το υπουργείο Οικονομικών αύξησε σημαντικά τις προβλέψεις για νέο δανεισμό. Στην τελευταία του εκτίμηση, το υπουργείο δήλωσε ότι αναμένει να δανειστεί 514 δισ. δολάρια για την περίοδο Απριλίου–Ιουνίου—ποσό υπερτετραπλάσιο σε σχέση με την εκτίμηση του Φεβρουαρίου. Προβλέπεται επιπλέον δανεισμός 554 δισ. κατά το τρίτο τρίμηνο, γεγονός που υποδεικνύει συνεχιζόμενη πίεση στα δημόσια οικονομικά.
Η υποβάθμιση αναζωπύρωσε τις εκκλήσεις οικονομικών παρατηρητηρίων και ειδικών προϋπολογισμού για άμεση δράση προς σταθεροποίηση των δημοσίων οικονομικών. Ο Μάικλ Πίτερσον, επικεφαλής του Ιδρύματος Peter G. Peterson, σχολίασε ότι η απόφαση της Moody’s θα έπρεπε να λειτουργήσει ως «καμπανάκι» για τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής. Όπως ανέφερε σε δήλωσή του, όσοι αναζητούσαν ένα σημείο καμπής για να σταματήσουμε την αύξηση του εθνικού χρέους, δεν έχουν παρά να δουν την υποβάθμιση της Moody’s. Πρόσθεσε ότι δεν είναι αποδεκτό για μια μεγάλη χώρα όπως οι ΗΠΑ να υπονομεύει τη δική της πιστοληπτική αξιοπιστία, τονίζοντας ότι υπάρχουν λύσεις στο τραπέζι που μπορούν να εφαρμοστούν άμεσα με την κατάλληλη ηγεσία.
Η απόφαση της Moody’s προκάλεσε επίσης αντιδράσεις από μερίδα οικονομολόγων, οι οποίοι θεώρησαν ότι η αξιολόγηση αντανακλά πολιτικά κίνητρα παρά αντικειμενική οικονομική ανάλυση. Ο οικονομολόγος και πρώην σύμβουλος του Ντόναλντ Τραμπ, Στίβεν Μουρ, υποστήριξε ότι η Moody’s λειτουργεί πλέον περισσότερο ως πολιτικός φορέας παρά ως οίκος αξιολόγησης. Όπως δήλωσε, ο οίκος υποβάθμισε την πιστοληπτική ικανότητα της Αμερικής επί προεδρίας Τραμπ, ενώ δεν είχε πράξει το ίδιο όταν, κατά την περίοδο Μπάιντεν, το δημόσιο χρέος αυξήθηκε κατά 5 τρισ. δολάρια και ο πληθωρισμός εκτινάχθηκε στο 9%. Κατά την άποψή του, οι φορολογικές ελαφρύνσεις υπέρ της ανάπτυξης που εφαρμόστηκαν από τον Τραμπ ενισχύουν την ευημερία και μειώνουν τον πιστωτικό κίνδυνο.
Εκατοντάδες μαθητές και μαθήτριες του Ηρακλείου είχαν την ευκαιρία πριν από λίγες ημέρες να απολαύσουν μια μοναδική εμπειρία. Να ζήσουν μια πτήση σε προσομοιωτή F35 που κατασκεύασε ένας Ηρακλειώτης, ο Κώστας Κεφάλας, ο οποίος μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ δήλωσε λάτρης της αεροπορίας και πως ακριβώς αυτή η αγάπη του, αποτέλεσε τη βάση για την προσπάθειά του, που διήρκησε περίπου έξι μήνες.
«Όλα ξεκίνησαν από την αγάπη μου για την Πολεμική Αεροπορία, αλλά και την Αεροπορία γενικότερα. Όμως, ενώ νόμιζα ότι επρόκειτο για το πάθος μου και πως αυτό που θα δημιουργούνταν θα ήταν κάτι που απλά θα επαναβεβαίωνε το πώς νιώθω, τελικά προέκυψε κάτι εντελώς διαφορετικό» λέει και είναι σίγουρο ότι πίσω από τις λέξεις του, κρύβει μεγάλη υπερηφάνεια που το δημιούργημά του ξεπέρασε και τις δικές του προσδοκίες.
«Όταν ολοκληρώθηκε ο προσομοιωτής και έκανα την πρώτη πτήση, αν και πετάω μονοκινητήριο αεροσκάφος της Πολιτικής Αεροπορίας, δεν σας κρύβω ότι ένιωσα ανατριχίλα», εξηγεί ο κ. Κεφάλας ο οποίος δημιούργησε τον προσομοιωτή του F-35 και όπως λέει, όποιος δοκιμάσει την εμπειρία, κάπως έτσι θα νιώσει.
«Ο προσομοιωτής χρησιμοποιεί επαυξημένη πραγματικότητα, αυτό σημαίνει ότι έξω από τα όρια του cockpit, αυτός που έχει την εμπειρία της προσομοίωσης, βλέπει τον κόσμο όπως είναι στο σημείο που είναι, αφού χρησιμοποιούνται δορυφορικά δεδομένα υπερυψηλής ανάλυσης και σε ό,τι αφορά τα υψομετρικά δεδομένα. Έτσι έχουμε μια πλήρη απεικόνιση του αληθινού περιβάλλοντος μέσα στον εξομοιωτή» ανέφερε ο δημιουργός του, ο οποίος τόνισε ότι δεν είναι απίθανο όταν ξεκινούν οι ελιγμοί, αυτός που κάθεται στον προσομοιωτή να νιώσει ζαλάδα, καθώς βλέπει τρισδιάστατα και έχει την αίσθηση του ύψους της πτήσης, του προσομοιωτή.
Σε ό,τι αφορά την κατασκευή του, που δεν ήταν εύκολη υπόθεση όπως αναφέρει, χρησιμοποιήθηκαν διαφορετικές τεχνολογίες, από 3D printing μέχρι και μεταλλουργικές, ενώ από τα πιο σύνθετα σημεία εκτός από τα κατασκευαστικά, ήταν η δυνατότητα να έχει πληροφορίες για το αεροσκάφος.
«Είχε πολύ κόπο το εγχείρημα, καθώς πρόκειται για ένα αεροσκάφος για το οποίο υπάρχουν ελάχιστες πληροφορίες» επισημαίνει, ωστόσο μετά από πολλές προσπάθειες κατάφερε να δημιουργήσει έναν προσομοιωτή, με πλήρη εξομοίωση του cockpit σε όλες τις διαμορφώσεις και τα λοιπά μη απόρρητα χαρακτηριστικά.
Μετά την έκθεση στην οποία παρουσιάστηκε πριν από κάποιο διάστημα στη Νέα Φιλαδέλφεια, ο προσομοιωτής F -35 κατάφερε να ενθουσιάσει τα παιδιά και στο Ηράκλειο, στο πλαίσιο μιας δράσης από την Περιφέρεια Κρήτης, σε συνεργασία με την Πολεμική Αεροπορία, τον Δήμο Ηρακλείου και τη Διεύθυνση Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης, με τίτλο «Ερχόμαστε εμείς σε εσάς», με προσκεκλημένους μαθητές και μαθήτριες Γυμνασίων και Λυκείων και με σκοπό να έρθουν πιο κοντά στο επάγγελμα του πιλότου.
«Είναι σαφές ότι ένα παιδί που έχει έστω και λίγο το “μικρόβιο” της Αεροπορίας, ζώντας την πτήση στον προσομοιωτή θα φάει όπως λέμε και στην αργκό, “χοντρό κόλλημα”. Αυτό για μένα είναι μεγάλη χαρά, αφού καμαρώνω όχι μόνο γι’ αυτό που κατάφερα να δημιουργήσω και βλέπω μπροστά μου ότι τα παιδιά το χαίρονται, αλλά και γιατί τρέφοντας μεγάλη αγάπη για την Αεροπορία, αισθάνομαι υπέροχα που αυτό το οποίο έφτιαξα , μπορεί να οδηγήσει παιδιά κοντύτερα στην αεροπορία και γιατί όχι, να καταφέρουν να γίνουν και πιλότοι σε μαχητικά της Πολεμικής μας Αεροπορίας, δηλαδή υπερήφανοι Ίκαροι».
Ρωσικό πλήγμα σε μικρό λεωφορείο που μετέφερε πολίτες στο βόρειο τμήμα της Ουκρανίας προκάλεσε τον θάνατο εννέα ανθρώπων και τον τραυματισμό τεσσάρων, ανακοίνωσαν οι τοπικές αρχές σήμερα, την επομένη των συνομιλιών στην Κωνσταντινούπολη μεταξύ Ρώσων και Ουκρανών, που δεν οδήγησαν στην επίτευξη εκεχειρίας.
«Εχθρικό μη επανδρωμένο αεροσκάφος έπληξε λεωφορείο κοντά στην Μπιλοπίλια, σκοτώνοντας εννέα ανθρώπους και τραυματίζοντας τέσσερις», δήλωσε μέσω Telegram η στρατιωτική διοίκηση της περιφέρειας Σούμι.
Το όχημα «κατευθυνόταν προς το Σούμι», δήλωσε η ίδια πηγή, η οποία νωρίτερα κατήγγειλε την «κυνική επίθεση από την πλευρά των Ρώσων σε λεωφορείο που μετέφερε πολίτες».
Η ουκρανική αστυνομία ανήρτησε φωτογραφίες από ένα σκούρο μπλε επιβατηγό βαν που ήταν σχεδόν κατεστραμμένο, με διαλυμένη οροφή και σπασμένα παράθυρα.
Η περιφέρεια του Σούμι, στα σύνορα με τη Ρωσία, βρίσκεται αντιμέτωπη με κλιμάκωση των ρωσικών βομβαρδισμών από τότε που οι ουκρανικές δυνάμεις εκδιώχθηκαν τον Μάρτιο από τη ρωσική περιφέρεια Κουρσκ.
Σε συνάντηση χθες στην Κωνσταντινούπολη, για τις πρώτες ειρηνευτικές τους συνομιλίες από την άνοιξη του 2022, Ρώσοι και Ουκρανοί συμφώνησαν στην ανταλλαγή σημαντικού αριθμού αιχμαλώτων, 1.000 από κάθε πλευρά, σύμφωνα με τον Ρώσο διαπραγματευτή Βλαντίμιρ Μεντίνσκι. Ωστόσο, η συνάντηση ολοκληρώθηκε χωρίς ανακοίνωση για κατάπαυση πυρός, παρά «την προτεραιότητα» που έδιναν σε αυτό το Κίεβο και οι σύμμαχοί του.
Οι δύο πλευρές θα πρέπει τώρα να «παρουσιάσουν» το όραμά τους για μια τέτοια ανακωχή, δήλωσε ο Μεντίνσκι σε σύντομη ενημέρωση των δημοσιογράφων.
Ο επικεφαλής της ουκρανικής αποστολής Ρουστέμ Ουμέροφ και ο Μεντίσνκι διευκρίνισαν ότι η ουκρανική πλευρά συζήτησε επίσης πιθανή συνάντηση μεταξύ των προέδρων Βολοντίμιρ Ζελένσκι και Βλαντίμιρ Πούτιν – κάτι που θα γίνει για πρώτη φορά από την έναρξη της ρωσικής εισβολής – με τον Ρώσο διαπραγματευτή να δηλώνει απλά ότι η Μόσχα «έχει λάβει υπ’ όψιν αυτό το αίτημα».
Ο πρόεδρος των Ηνωμένων Πολιτειών, Ντόναλντ Τραμπ, δήλωσε στις 15 Μαΐου ότι η Ινδία προσέφερε μια εμπορική συμφωνία μηδενικών δασμών με τις ΗΠΑ — θέση την οποία αργότερα διέψευσε Ινδός κυβερνητικός αξιωματούχος, σημειώνοντας ότι δεν έχει ληφθεί καμία οριστική απόφαση.
Μιλώντας σε επιχειρηματίες στην Ντόχα του Κατάρ, ο Τραμπ χαρακτήρισε την Ινδία «μία από τις χώρες με τους υψηλότερους δασμούς στον κόσμο» και εξέφρασε την αντίθεσή του στο σχέδιο του διευθύνοντος συμβούλου της Apple, Τιμ Κουκ, να μεταφέρει την παραγωγή της εταιρείας στην Ινδία.
Σύμφωνα με τον Τραμπ, είναι εξαιρετικά δύσκολο για τις αμερικανικές εταιρείες να έχουν πρόσβαση στην ινδική αγορά, αλλά η Ινδία εμφανίστηκε πρόθυμη να προσφέρει μια συμφωνία που δεν θα επιβάλλει κανέναν δασμό στα αμερικανικά προϊόντα. Δεν έδωσε ωστόσο λεπτομέρειες για το ενδεχόμενο αυτό.
Τον προηγούμενο μήνα, ο Τραμπ είχε ανακοινώσει σειρά αντισταθμιστικών δασμών σχεδόν σε όλες τις χώρες, συμπεριλαμβανομένου δασμού 26% στην Ινδία, στο πλαίσιο προσπαθειών να μειώσει τα εμπορικά ελλείμματα και να αντιμετωπίσει αθέμιτες εμπορικές πρακτικές εις βάρος των Ηνωμένων Πολιτειών. Παρότι έδωσε στη συνέχεια τρίμηνη παράταση στις περισσότερες χώρες για διαπραγματεύσεις, διατήρησε έναν βασικό δασμό ύψους 10%. Η Ινδία επιδιώκει να καταλήξει σε μια εμπορική συμφωνία που θα την απαλλάξει από τις αυξήσεις των δασμών αυτών.
Σε απάντηση στις δηλώσεις Τραμπ, ο Ινδός υπουργός Εξωτερικών, Σουμπραμανιγιάμ Τζαϊσανκάρ, ανέφερε ότι οι διαπραγματεύσεις με τις Ηνωμένες Πολιτείες βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη και ότι δεν έχει υπάρξει τελική συμφωνία. Όπως δήλωσε σε δημοσιογράφους την ίδια ημέρα, οποιαδήποτε εμπορική συμφωνία με τις ΗΠΑ θα πρέπει να είναι αμοιβαία επωφελής και να εξυπηρετεί τα συμφέροντα και των δύο χωρών.
Ο Ινδός αξιωματούχος σημείωσε ότι οι συνομιλίες είναι πολύπλοκες και απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, προσθέτοντας ότι είναι πρόωρο να εξαχθούν συμπεράσματα πριν την ολοκλήρωσή τους.
Η Ινδία έχει ήδη μειώσει τους δασμούς σε ορισμένα αμερικανικά προϊόντα, όπως το ουίσκι μπέρμπον, οι μοτοσικλέτες, τα προϊόντα πληροφορικής και επικοινωνιών, καθώς και τα μέταλλα. Παράλληλα, έχει διευρύνει την πρόσβαση στην αγορά για αμερικανικά αγροτικά προϊόντα και ιατρικές συσκευές, με στόχο την επίτευξη συμφωνίας, σύμφωνα με κοινή δήλωση της 13ης Φεβρουαρίου.
Ο Ινδός πρωθυπουργός Ναρέντρα Μόντι είχε συναντηθεί με τον Τραμπ στον Λευκό Οίκο τον Φεβρουάριο, όπου οι δύο ηγέτες είχαν θέσει ως στόχο τον υπερδιπλασιασμό των διμερών εμπορικών συναλλαγών στα 500 δισεκατομμύρια δολάρια μέχρι το 2030 — σχέδιο που αποκάλεσαν «Αποστολή 500».
Κατά την επίσκεψή του στην Ινδία, τον περασμένο μήνα, ο Αμερικανός αντιπρόεδρος Τζ. Ντ. Βανς δήλωσε ότι οι δύο πλευρές έχουν οριστικοποιήσει το πλαίσιο των εμπορικών διαπραγματεύσεων. Παράλληλα, κάλεσε την Ινδία να ενισχύσει τις αγορές στρατιωτικού εξοπλισμού από τις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων των μαχητικών αεροσκαφών F-35, υπογραμμίζοντας ότι οι δύο χώρες πραγματοποιούν τακτικά κοινές στρατιωτικές ασκήσεις.
Ο Βανς εκτίμησε ότι η επιτυχής συνεργασία ΗΠΑ και Ινδίας μπορεί να οδηγήσει σε έναν ειρηνικό και ευημερούντα 21ο αιώνα, ενώ προειδοποίησε ότι η αποτυχία μιας τέτοιας συνεργασίας θα μπορούσε να έχει δυσμενείς συνέπειες για όλη την ανθρωπότητα.
